何小華
(防城港市第一人民醫(yī)院手術(shù)室,廣西 防城港 538021)
手術(shù)室為醫(yī)院中重要科室組成部分之一,發(fā)揮著挽救患者生命的的關(guān)鍵作用[1]。臨床表明,對(duì)手術(shù)室的患者治療過程中進(jìn)行一定的護(hù)理干預(yù),具有重要意義。為了緩解及避免患者在治療過程中產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)性情緒,提高護(hù)理滿意度,進(jìn)一步提高患者的治療總有效率,本文選擇患者相關(guān)資料,探討更有效的護(hù)理干預(yù),研究如下。
選擇我院收治的手術(shù)室患者78例,并于2018年2月至2019年3月期間,隨即分為常規(guī)組(39例)與護(hù)理組(39例)常規(guī)組男患者16例,女患者23例,年齡為36-72歲,平均(54.00±5.63)歲;護(hù)理組男患者21例,女患者18 例,年齡為35-70歲,平均(53.00±5.78)歲;兩組資料,無明顯差異,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
給予常規(guī)組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)。密切檢測并觀察患者的生命體征,宣教健康知識(shí),并給予患者常規(guī)藥物進(jìn)行治療。
給予護(hù)理組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)聯(lián)合人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)。①術(shù)前護(hù)理。根據(jù)患者的性格、文化程度、家庭背景等,采用合適的語言方式與患者進(jìn)行交談,傾聽其訴說,耐心解答,緩解其緊張、焦慮、抑郁等負(fù)性情緒,講述以往成功案例,樹立戰(zhàn)勝疾病的自信心,促進(jìn)其樂觀的態(tài)度去面對(duì)該疾病。②術(shù)中護(hù)理:盡可能滿足患者的需求,將手術(shù)室的濕度、溫度控制在適宜范圍之內(nèi),為其營造溫馨的手術(shù)室環(huán)境,使患者感受到舒適?;颊哌M(jìn)入手術(shù)室之前,講述相關(guān)手術(shù)流程,告知相關(guān)注意事項(xiàng)等內(nèi)容,增強(qiáng)對(duì)手術(shù)知識(shí)的認(rèn)知度?;颊哌M(jìn)入手術(shù)室后,密切關(guān)注患者情緒變化情況,及時(shí)引導(dǎo),轉(zhuǎn)移其注意力。若發(fā)生不良事件,及時(shí)做出正確的處理。③術(shù)后護(hù)理:在手術(shù)完成之后,將患者轉(zhuǎn)入普通病房,并及時(shí)處理其手術(shù)過程中受污染的皮膚,采用溫水進(jìn)行擦洗。除此之外,對(duì)患者做好安置導(dǎo)管工作,立即告知患者家屬注意事項(xiàng)、手術(shù)情況、復(fù)查時(shí)間等內(nèi)容,避免不良事件的發(fā)生,并給予患者飲食與運(yùn)動(dòng)上的指導(dǎo)。
1.3.1 對(duì)兩組患者的焦慮、抑郁評(píng)分進(jìn)行比較,以及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分的對(duì)比
焦慮、抑郁評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):采用焦慮(SAS)、抑郁(SDS)自評(píng)量表,對(duì)患者焦慮、抑郁情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析,對(duì)結(jié)果進(jìn)行評(píng)分。50分為SAS分界值,輕度焦慮:50-59分,中度焦慮:60-69分,重度焦慮:70分以上。SDS標(biāo)準(zhǔn)分分界值為53分,輕度抑郁:53-62分,中度抑郁:63-72分,重度抑郁:73分以上。
護(hù)理質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):通過自制調(diào)查問卷,統(tǒng)計(jì)患者對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià)情況,進(jìn)行評(píng)分,內(nèi)容包括護(hù)理活動(dòng)、環(huán)境、術(shù)前準(zhǔn)備、護(hù)理流程,其中,每項(xiàng)滿分為100分,分?jǐn)?shù)越高,表示護(hù)理質(zhì)量越好[2]。
通過SPSS21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,以x2對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn),運(yùn)用表示計(jì)量資料,并采用t檢驗(yàn),P<0.05表示兩組差異十分顯著。
常規(guī)組焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分高于護(hù)理組,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表1.
表1 比較兩組焦慮、抑郁評(píng)分
護(hù)理組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著高于常規(guī)組,對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表2.
表2 比較兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分
隨著時(shí)代的發(fā)展,醫(yī)療水平的不斷提高,采用手術(shù)治療方式,在臨床上比較常見,在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)過程中,減少痛苦,提高更好的舒適度,進(jìn)一步提高患者的治療總有效率,對(duì)其進(jìn)行護(hù)理干預(yù)具有重要意義[3]。研究表明,對(duì)手術(shù)室患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù),不能夠全面地為患者提供服務(wù),從而導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量不佳,因此,給予患者常規(guī)護(hù)理聯(lián)合人文關(guān)懷護(hù)理。人文關(guān)懷護(hù)理方案內(nèi)容包括術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后護(hù)理。在術(shù)前護(hù)理中,根據(jù)患者的性格、家庭背景等,與患者進(jìn)行交談,有利于緩解其緊張、焦慮、抑郁等負(fù)性情緒,講述成功病例,可促進(jìn)患者樂觀的態(tài)度去面對(duì)該疾病。通過術(shù)中護(hù)理,將手術(shù)室的濕度、溫度進(jìn)行合理控制,營造溫馨的手術(shù)室環(huán)境,有利于消除患者的陌生感,提供舒適,并講述相關(guān)手術(shù)知識(shí),增強(qiáng)認(rèn)知度。若發(fā)生不良事件,及時(shí)做相應(yīng)的處理,防止醫(yī)療事故的發(fā)生。在手術(shù)完成之后,將患者轉(zhuǎn)入病房,對(duì)其受污染皮膚及時(shí)進(jìn)行處理,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。隨后,安放好安置導(dǎo)管的患者,立即告知患者家屬注意事項(xiàng)等內(nèi)容,預(yù)防不良事件的發(fā)生。
由此可見,人文關(guān)懷護(hù)理對(duì)手術(shù)室患者心理狀況及護(hù)理質(zhì)量的應(yīng)用效果顯著。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2020年16期