人本位5大護理模塊在前列腺綠激光手術治療良性前列腺增生的效果

龐 敏

（浙江省天臺人民醫(yī)院，浙江 臺州 317200）

良性前列腺增生為常見男性疾病，多發(fā)于50歲以上中老年人群[1]，患者因尿道遭受增生前列腺擠壓，易出現(xiàn)尿頻、尿不盡、排尿延遲等排尿障礙癥狀，嚴重時將導致泌尿系結石、腎功能損害等并發(fā)癥，危及生命[2]。前列腺綠激光手術為良性前列腺增生最新微創(chuàng)術式，但手術治療仍會對患者機體造成創(chuàng)傷，因此，在手術治療中予以科學護理干預對保障患者健康意義重大。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2019年1月～2019年6月我院收治的良性前列腺增生患者，據(jù)隨機數(shù)字法分為對照組108例，年齡50～81歲，平均（72.43±2.69）歲；病程1～16年，平均（9.45±3.69）年，前列腺容積20～91ml，平均（46.58±13.43）ml；研究組108例，年齡50～83歲，平均（73.38±2.94）歲，病程1～17年，平均（9.37±3.81）年，前列腺容積22～89ml，平均（47.11±13.09）ml，對比兩組資料（P＞0.05）?；颊呔袑？茩z查，確診為良性前列腺增生，均行前列腺綠激光手術治療；并排除伴有前列腺手術史者。

1.2 方法

對照組行常規(guī)圍術期護理。研究組行人本位5大護理模塊干預，①術前指導患者禁飲2 h，禁食6 h，術后由責任護士嚴密監(jiān)測患者意識、肌力、腸鳴音等恢復情況，每小時1次，及早指導患者進食，指導患者進行優(yōu)質(zhì)低蛋白、富纖維素飲食，加快術后康復。②規(guī)范圍術期疼痛管理，遵醫(yī)囑予以患者個性化、超前鎮(zhèn)痛管理，同時可為患者提供舒適康復環(huán)境，并通過積極與患者交流等方式，轉(zhuǎn)移注意力，減輕術后疼痛程度。③強化圍術期肺部感染預防管理，并指導患者常規(guī)戒煙，同時加強中老年患者吹口哨訓練，促進肺內(nèi)濁氣和二氧化碳排處，延長呼氣相，改善肺功能。指導患者術后進行有效咳嗽及深呼吸練習，幫助患者保持去枕平臥位，頭偏于一側(cè)，及時清理口腔異物，保持口腔清潔，防止誤吸，引起感染。④術后及早幫助患者進行踝泵和肢體屈伸運動，促進肌力恢復，并合理控制每日鍛煉量，不可過勞，影響健康。⑤規(guī)范心電監(jiān)護儀使用，加強術后心電監(jiān)護管理，合理設置報警“安全范圍”，加強術后病情變化監(jiān)測，及時予以對癥干預，保障患者健康。

1.3 觀察指標

觀察兩組術后護理干預后進食時間、導管拔除時間、術后下床時間等指標，對比患者術后康復速度；并統(tǒng)計兩組肺內(nèi)感染并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學

2 結 果

研究組術后進食時間、下床活動時間等指標均明顯低于對照組（P＜0.05），且研究組術后并發(fā)癥明顯少于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組術后康復指標及并發(fā)癥情況你（）

表1 對比兩組術后康復指標及并發(fā)癥情況你（）

組別 n 進食時間（h） 導管拔除時間（d） 下床時間（h） 發(fā)生率（%）研究組 108 12.19±1.02 3.25±1.03 25.36±2.85 3（2.78）對照組 108 16.78±2.36 5.98±1.27 36.88±3.97 11（10.19）t-18.553 17.350 24.497 4.888 P-0.000 0.000 0.000 0.027

3 討 論

良性前列腺增生患者多為老年人群，受年齡影響，患者生理機能及機體耐受能力明顯降低，手術治療后康復速度較為緩慢，同時隨著安全醫(yī)療理念深入，人們對護理質(zhì)量要求逐漸提高[3]，因此，在良性前列腺增生手術治療中選擇科學護理方式干預提升患者術后康復速度意義重大。

本研究發(fā)現(xiàn)，研究組經(jīng)人本位護理后，患者術后康復速度明顯快于對照組（P＜0.05）。分析其原因為：研究組所用人本體整體護理為新型護理方式，可將術后進食時間縮短至2小時加減30分、術后飲食管理，術后疼痛管理，肺部感染預防，早期康復運動鍛煉指導，術后心電監(jiān)測等5大護理模式對患者進行人本體整理護理，可從全方面提高患者護理質(zhì)量，大大提高患者術后進食、下床、住院時間，提升術后康復速度。同時術前指導患者常規(guī)及吹口哨練習，可有效延長呼氣相，改善肺功能，進而預防術后并發(fā)癥發(fā)生率。全健[4]等人通過對婦科惡性腫瘤患者進行人本位護理干預后，患者術后住院時間明顯減少，且生活質(zhì)量明顯提高，與本研究結果基本一致。

綜上所述，前列腺綠激光手術患者經(jīng)人本體整體護理后可顯著縮短術后康復時間，預防術后并發(fā)癥發(fā)生，提升手術治療效果，保障患者健康。