老年衰弱綜合征與自我護理能力的探討分析

王鈺，陳麗冬

（云南省第一人民醫(yī)院，云南 昆明）

0 引言

作為老年群體常見的綜合征類型，老年衰弱綜合征主要由多個生理系統(tǒng)衰退所導(dǎo)致，臨床上以抗應(yīng)激能力下降與生理儲備能力衰退作為主要狀態(tài)[1]。隨著我國老年人口的不斷增加，目前該綜合征已經(jīng)成為我國老年醫(yī)學(xué)方面的重點研究內(nèi)容，根據(jù)相關(guān)研究結(jié)果顯示，老年人各種不良事件是導(dǎo)致衰弱的主要原因，會對老年群體的生活質(zhì)量及身體健康造成嚴(yán)重不良影響[2-3]。本次研究對我院老年患者采用不同方法進行護理，旨在探討不同護理方法之間應(yīng)用效果的差異性，具體內(nèi)容如下。

1 對象和方法

1.1 對象

選擇2019年1月至2019年12月我院老年衰弱綜合征老年住院患者120例，通過隨機法分為60例對照組與60例研究組。其中對照組男性38例，女性22例，年齡為66～78歲，平均（71.43±3.69）歲；研究組男性39例，女性21例，年齡為66～80歲，平均（72.24±4.02）歲。兩組一般資料差異小且無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)檢查后，均符合老年衰弱綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)；②年齡均超過65歲；③以自愿為原則參與研究，簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組：本組患者接受常規(guī)護理，主要包括心理護理、病房護理、健康宣教等。

研究組：本組患者接受針對性護理，具有護理措施如下。

（1）病情觀察與預(yù)防。由于許多老年患者對自身疾病缺乏認知度，導(dǎo)致相關(guān)疾病無法及時被發(fā)現(xiàn)，往往會對臨床治療造成不良影響。護理人員在患者入院時對相關(guān)臨床資料進行收集，并初步評估患者病情發(fā)展情況；在治療過程中對患者病情進行觀察，并做好相應(yīng)記錄；對患者自由活動情況進行限制，以防止患者發(fā)生意外。

（2）飲食與運動指導(dǎo)。護理人員需根據(jù)患者病情，結(jié)合個人喜好后制定科學(xué)合理的飲食方案，確保食物營養(yǎng)性的同時指導(dǎo)患者以健康方式進行飲食，注意保持飲食均衡性。根據(jù)患者病情制定合理運動方案，并指導(dǎo)患者正確翻身方式，以循序漸進的方式逐步增加患者運動量，以促進患者衰弱狀況的改善。

（3）人性化關(guān)懷與知識普及。護理人員需積極主動與患者進行交流，以通俗易懂的語言詳細為患者講解老年衰弱綜合征相關(guān)知識及概念，以提高患者對于該綜合征的認知度。以人性化的護理為重點為患者提供相應(yīng)的護理服務(wù)，在護理過程中需做到尊重患者，以促患者心理方面健康；在護理過程中應(yīng)當(dāng)注重與患者家屬之間的溝通，以取得家屬支持。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）通過自我護理能力量表（ESCA）對兩組患者自我護理能力進行評價，其中主要包括4個維度，評分越高則代表患者自我護理能力越好。

（2）通過我院自制護理滿意度量表使患者進行評價，該量表以100分為總分，以90分以上為十分滿意；以60～90分為一般滿意；以60分以下為不滿意?？倽M意度=（十分滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)納入SPSS 23.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（）表示，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，以（%）表示，P＜0.05為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究組與對照組自我護理能力對比情況

經(jīng)過對比后，相較于對照組，研究組自我護理能力各項指標(biāo)評分更高，組間差異大且有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），如表1所示。

表1 研究組與對照組自我護理能力對比情況（, 分）

表1 研究組與對照組自我護理能力對比情況（, 分）

組別 例數(shù) 自我護理能力 自我概念 自我護理技能 自我護理知識 自我責(zé)任感研究組 60 110.25±15.43 24.05±3.15 26.32±7.11 42.29±9.09 18.26±5.13對照組 60 91.47±16.58 17.22±4.87 20.50±5.42 37.74±7.43 14.86±4.83 t 6.422 9.121 5.042 3.002 3.737 P 0.001 0.001 0.001 0.003 0.001

2.2 研究組與對照組護理滿意度對比情況

經(jīng)過對比后，相較于對照組，研究組護理滿意度更高，組間差異大且有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），如表2所示。

表2 研究組與對照組護理滿意對比情況[n(%)]

3 討論

近些年來，隨著我國人口老齡化程度的不斷加重，老年人口開始呈現(xiàn)逐年增長的趨勢，作為老年群體常見的綜合征類型，老年衰退綜合征不僅成為我國醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究的重點方向，也逐漸在全球范圍內(nèi)得到廣泛關(guān)注[4-5]。自我護理則主要表現(xiàn)為個體維持生命活動而實施的相應(yīng)護理行為，該行為的能力程度會在很大程度上對自身健康狀況起到改善作用，對于糖尿病及高血壓等老年常見慢性病也具有良好的預(yù)防作用[6]。

常規(guī)護理干預(yù)在臨床上較為常見，雖具備一定護理效果，但由于缺乏針對性，因此無法起到有效干預(yù)作用[7]。而針對性護理主要通過個性化護理措施對患者進行干預(yù)，以多種護理方法的綜合性運用，使患者身體健康狀況得到保障，對于改善患者衰弱情況具有積極作用，有助于其生活質(zhì)量的提高[8]。

通過研究可發(fā)現(xiàn)，相較于對照組，研究組自我護理能力各項指標(biāo)評分更高，組間差異大且有統(tǒng)計學(xué)意義；相較于對照組，研究組護理滿意度更高，組間差異大且有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，在老年衰弱綜合征臨床護理過程中，可通過針對性護理措施進行干預(yù)，該護理方法不僅可使患者自我護理能力得到有效提升，還可進一步提高患者護理滿意度，具備較高臨床應(yīng)用價值與推廣價值。