買(mǎi)迪娜·吐?tīng)栠d拜,尼羅法·賽提瓦爾迪,阿吉古麗·阿米提,熱孜萬(wàn)古力·吾甫爾
(新疆維吾爾自治區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院,新疆 烏魯木齊)
慢性宮頸炎是一種臨床婦科較為常見(jiàn)的疾病。其主要是由于患者急性宮頸炎治療不徹底,被葡萄球菌、鏈球菌等細(xì)菌感染所致[1]?;颊呋疾『髮⒅饕憩F(xiàn)為白帶增多、且顏色呈乳白色或微黃色、宮頸肥大、子宮頸炎等[2]。通過(guò)陰道鏡檢查,可幫助醫(yī)師對(duì)患者情況進(jìn)行了解,并盡早進(jìn)行有效治療,控制患者病變。使用復(fù)方?jīng)]食子栓治療,可起到抗菌消炎,殺菌理氣的效果。本次研究即主要分析陰道鏡檢查分析復(fù)方?jīng)]食子栓治療慢性宮頸炎的臨床療效,具體內(nèi)容報(bào)告如下。
選取我院于2018年10月至2019年1月收治的慢性宮頸炎患者300例,年齡23~55歲,平均(39.65±3.51)歲。所有患者癥狀主要表現(xiàn)為:白帶增多、腹部酸痛、血性白帶等。所有患者及家屬均已同意參加此次研究,并簽署知情同意書(shū)。我院倫理委員會(huì)對(duì)研究?jī)?nèi)容完全知情并已批準(zhǔn)開(kāi)展。
所有患者收治入院后首先使用陰道鏡進(jìn)行檢查,其后根據(jù)患者病情給予復(fù)方?jīng)]食子栓治療,具體方法如下。
對(duì)于患有生殖器炎癥的患者在檢查前1周給予抗炎癥藥物。在患者非經(jīng)期,排空膀胱后充分暴露宮頸,使用生理鹽水衛(wèi)生棉球進(jìn)行宮頸的清潔,清除其表面附著的分泌物等,使用數(shù)碼電子陰道鏡主機(jī)(KT-8200)連接數(shù)碼電子陰道鏡(C3)后,置入患者陰道,進(jìn)行初步觀察,其后使用濃度為4%的冰醋酸衛(wèi)生棉球,對(duì)患者的宮頸及其周?chē)牟糠纸M織進(jìn)行貼敷,持續(xù)約1 min后觀察其組織的變化。包括顏色、形狀以及血管情況等。最后提取患者宮頸處部分組織送往病理檢查。
檢查結(jié)束后根據(jù)患者陰道鏡結(jié)果進(jìn)行分析病情,并給予患者復(fù)方?jīng)]食子栓進(jìn)行治療,將其置入患者陰道內(nèi),2次/d,30 min/次,治療結(jié)束后取出,注意進(jìn)行外陰清潔,防止感染。持續(xù)治療3個(gè)月。
觀察記錄患者治療后1個(gè)月與治療后3個(gè)月的治療效果情況。其中治療效果使用我院自制調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查,該表分為,顯效:患者治療后好轉(zhuǎn)明顯或痊愈;有效:患者治療后有一定好轉(zhuǎn)并未痊愈;無(wú)效:患者治療后幾乎無(wú)好轉(zhuǎn)。治療總有效率=(顯效+有效)/患者數(shù)×100%。
將此次研究結(jié)果中所有數(shù)據(jù)輸入SPSS 18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,計(jì)數(shù)資料用率(%)表示,采用t和χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
分析比較患者在治療1個(gè)月與治療3個(gè)月時(shí)期治療效果情況。治療3個(gè)月患者治療有效率遠(yuǎn)高于治療1個(gè)月患者,且兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見(jiàn)表1。
表1 治療效果比較[n(%)]
慢性宮頸炎作為目前階段婦科較為常見(jiàn)的一種疾病,其發(fā)病率較高,發(fā)病后可能引起宮頸癌的發(fā)生,因此對(duì)于患者的生命健康威脅較大[3]。通常慢性宮頸炎的發(fā)病是由于急性宮頸炎的治療不徹底所導(dǎo)致,較為常見(jiàn)在分娩、流產(chǎn)以及手術(shù)損傷宮頸后,葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希桿菌等病原體入侵感染所致,并且病原體的范圍仍在不斷擴(kuò)大[4]。
患者在患病后較為明顯的癥狀即是白帶增多,主要呈現(xiàn)為濃稠黏液狀或膿性黏液狀白帶,其中可能由于出血,呈現(xiàn)為血性白帶[5]。部分患者將會(huì)表現(xiàn)為下腹或腰骶部疼痛,并可蔓延至上腹部、腿部與髖關(guān)節(jié)處。在炎癥逐漸發(fā)展嚴(yán)重后,疼痛將會(huì)加劇,在觸碰到患者子宮頸時(shí),即可引起疼痛,影響性生活質(zhì)量[6-8]。
由于慢性宮頸炎癥狀表現(xiàn)相對(duì)單一,與其他多種疾病具有一定的相似處,例如宮頸上皮內(nèi)瘤變等。為進(jìn)行相互區(qū)分,需要采用較為準(zhǔn)確的檢查方法進(jìn)行患者病情的檢查,以此幫助醫(yī)師更快速正確的進(jìn)行病情診斷[9-10]。
目前臨床較常使用陰道鏡定位活組織病理檢查,通過(guò)陰道鏡伸入患者陰道內(nèi),對(duì)宮頸進(jìn)行直觀觀察,從而了解患者宮頸病變情況,在通過(guò)提取的組織進(jìn)行病理檢查,即可準(zhǔn)確判斷病情嚴(yán)重程度,制定針對(duì)性治療方案。
通常臨床治療此類(lèi)患者可使用物理治療、藥物治療等方法。前者較為簡(jiǎn)單,通過(guò)激光、冷凍、微波、紅外線凝結(jié)法等措施對(duì)患者的宮頸進(jìn)行治療。使患者的病變組織炭化、結(jié)痂,脫落后即可有效改善炎癥情況。而藥物治療可采用藥物涂抹的方式,與病變處進(jìn)行上藥,以此達(dá)到治療效果。而維吾爾藥結(jié)合了維族自身的民族特點(diǎn)與悠久的治療經(jīng)驗(yàn),制作出的維藥可更為有效直接的對(duì)疾病進(jìn)行治療,效果較好,生效較快。
復(fù)方?jīng)]食子栓即是維藥的一種,其中主要成分沒(méi)食子是沒(méi)食子蜂幼蟲(chóng)寄生于殼斗科植物樹(shù)枝上的蟲(chóng)癭,具有較好的抗炎滅菌的作用,通常在維吾爾醫(yī)學(xué)中用于治療肛門(mén)炎、各類(lèi)潰瘍等疾病[11]。通過(guò)制作成栓劑,可使藥物在使用中,更為直接的與患處進(jìn)行接觸,更好的發(fā)揮其藥力效用,使治療效果、治療效率更高。
本次研究結(jié)果顯示,使用復(fù)方?jīng)]食子栓治療后,治療3個(gè)月患者的治療有效率已為99.3%,遠(yuǎn)高于治療1個(gè)月時(shí)患者的治療有效率,兩組數(shù)據(jù)間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。提示使用陰道鏡檢查分析復(fù)方?jīng)]食子栓治療慢性宮頸炎,具有較高的治療有效率,并且患者恢復(fù)速度較快,整體療效較好,值得臨床大力推廣使用。
綜上所述,通過(guò)陰道鏡檢查分析可幫助醫(yī)師對(duì)慢性宮頸炎患者的病情進(jìn)行判斷,使用復(fù)方?jīng)]食子栓治療具有較高的治療有效率,整體效果較好,值得臨床推廣使用。