0.05);觀察組護(hù)理后舒張壓(71.2±3.4)mmHg、收縮壓(140.3±10.6)mmHg,均低于對照組(P【關(guān)鍵詞】老年高血壓;社區(qū)慢性病;管理模式;應(yīng)用效"/>
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    老年高血壓管理中應(yīng)用社區(qū)慢性病管理模式的應(yīng)用效果分析

    2020-06-08 15:49:11葉明
    關(guān)鍵詞:老年高血壓管理模式應(yīng)用效果

    葉明

    【摘要】目的 研究老年高血壓管理中應(yīng)用社區(qū)慢性病管理模式的應(yīng)用效果。方法 以2017年2月~2017年7月的社區(qū)老年高血壓病患者84例為研究對象,隨機(jī)分成對照組和觀察組各42例。對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方法,觀察組應(yīng)用社區(qū)慢性病管理模式。比較兩組護(hù)理前后的血壓水平,以及護(hù)理后的知識掌握情況。結(jié)果 兩組護(hù)理前血壓水平?jīng)]有顯著性差異(P>0.05);觀察組護(hù)理后舒張壓(71.2±3.4)mmHg、收縮壓(140.3±10.6)mmHg,均低于對照組(P<0.05)。觀察組護(hù)理后知識掌握情況:疾病知識(94.6±4.5)分、健康行為(93.4±4.7)分、日常飲食(95.3±4.2)分、運(yùn)動鍛煉(94.2±4.4)分,均高于對照組(P<0.05)。結(jié)論 采取社區(qū)慢性病管理模式,開展老年高血壓管理,對于血壓水平的控制和知識掌握的提升,都有著積極的影響,應(yīng)用效果較好。

    【關(guān)鍵詞】老年高血壓;社區(qū)慢性病;管理模式;應(yīng)用效果

    【中圖分類號】R473.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.1..02

    高血壓是當(dāng)今社會中最為常見的幾種慢性病之一,其發(fā)病率正在隨著人們生活方式和飲食習(xí)慣的改變而升高。老年人發(fā)生高血壓的幾率往往更高,這種心血管內(nèi)科疾病對于老年患者的危害性也比較大,對心腦肝腎等重要器官均有所影響,容易引起其它相關(guān)病變,進(jìn)而降低老年患者的生活質(zhì)量,甚至可能威脅患者的生命安全[1]。由于當(dāng)前尚無法徹底根治老年高血壓,以此需要采取有效的措施加以控制,保持健康的日常生活,進(jìn)而減少疾病的不良影響。在此過程中,社區(qū)是為老年高血壓患者提供有效管理的重要途徑?;诖?,本文以2017年2月~2017年7月的社區(qū)老年高血壓病患者84例為對象,研究社區(qū)慢性病管理模式的應(yīng)用效果。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    以2017年2月~2017年7月的社區(qū)老年高血壓病患者84例為研究對象,隨機(jī)分成對照組和觀察組各42例。對照組有男女患者24例和18例,平均年齡68.5±2.4歲,病程3.7±1.1年;觀察組有男女患者26例和16例,平均年齡68.7±2.2歲,病程3.5±1.3年。對照組和觀察組間,性別、年齡、和病程均無顯著性差異(P>0.05)。所有納入患者均為原發(fā)性高血壓患者,符合診斷標(biāo)準(zhǔn),年齡60歲以上,均簽署知情同意書。未納入合并心理障礙或精神障礙,合并非高血壓性心臟病,原發(fā)性心肺肝腎功能不全,非原發(fā)性高血壓的患者。

    1.2 方法

    1.2.1 對照組

    對照組采取常規(guī)護(hù)理模式,定期對患者電話或上門隨訪,了解患者血壓水平變化,叮囑患者按時按量服藥,定期到院復(fù)查等[2]。

    1.2.2 觀察組

    觀察組采取社區(qū)慢性病管理模式,收集患者各方面信息,建立檔案,對生活飲食習(xí)慣、疾病治療情況、各項檢測指標(biāo)等均詳細(xì)記錄。強(qiáng)化系統(tǒng)管理,根據(jù)患者具體病情和癥狀,分別制定健康管理方案,定時對患者病情信息更新。對于病情加重的情況,要建議患者及時到院就診。叮囑患者日常注意自身癥狀的觀察,如果有異常情況要及時就醫(yī)。開展社區(qū)宣講,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,建立活動中心、健康室等,請高血壓疾病專家定期開展健康講座、健康指導(dǎo)等,解答患者的疑問,滿足患者對疾病知識的需求[3]。定期組織患者之間的交流會,讓老年高血壓患者能夠相互交流和總結(jié)經(jīng)驗。對于存在的不明確的問題,由專業(yè)的高血壓病專家予以解答。開展社區(qū)健康教育,指導(dǎo)患者正確的日常飲食,明確飲食攝入種類、時間、量等。保證營養(yǎng)充足,注意飲食禁忌等。

    1.3 觀察指標(biāo)

    比較兩組護(hù)理前后的血壓水平,以及護(hù)理后的知識掌握情況。其中知識掌握采用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自制問卷,由經(jīng)過培訓(xùn)的人員開展調(diào)查。問卷總分100分,分?jǐn)?shù)越高說明知識掌握越好。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

    使用SPSS軟件處理數(shù)據(jù),計量資料別用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差代表,用t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    兩組護(hù)理前血壓水平?jīng)]有顯著差異(P>0.05);觀察組護(hù)理后舒張壓(71.2±3.4)mmHg、收縮壓(140.3±10.6)mmHg,均低于對照組(P<0.05),見表1。觀察組護(hù)理后知識掌握,疾病知識(94.6±4.5)分、健康行為(93.4±4.7)分、日常飲食(95.3±4.2)分、運(yùn)動鍛煉(94.2±4.4)分,均高于對照組(p<0.05),見表2。

    3 討 論

    老年高血壓十分常見,容易誘發(fā)心腦血管疾病等,進(jìn)而造成冠心病、心力衰竭等,最終可能導(dǎo)致患者死亡。在本文中,應(yīng)用社區(qū)慢性病管理模式對老年高血壓患者進(jìn)行管理有明顯的優(yōu)越性(P<0.05)。因此,對于老年高血壓應(yīng)采取有效的措施開展管理,幫助患者有效控制血壓,同時提高高血壓疾病及健康知識的認(rèn)知,幫助患者保持健康。社區(qū)慢性病管理模式,是以社區(qū)為主要場所,面向高血壓患者及家庭開展的全面管理和健康教育等[4]。以社區(qū)為單位,由社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心為老年高血壓患者提供相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),建立社區(qū)老年高血壓患者的個人檔案,詳細(xì)了解患者的各方面基本情況,從而能提高護(hù)理管理的針對性和有效性。完善社區(qū)慢性病管理系統(tǒng),隨時了解患者病情變化,進(jìn)而調(diào)整其管理模式,控制高血壓疾病的進(jìn)展。通過社區(qū)宣教,讓患者了解更多的高血壓疾病相關(guān)知識,為患者答疑解惑。同時還應(yīng)該提供生活和飲食指導(dǎo),幫助患者保持健康行為。

    綜上所述,采取社區(qū)慢性病管理模式,開展老年高血壓管理,對于血壓水平的控制和疾病相關(guān)知識掌握的提升,都有著積極的影響,應(yīng)用效果較好。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 董 婷,劉素珍,李繼平.四川省2931例社區(qū)老年高血壓糖尿病患者護(hù)理服務(wù)的滿意度及影響因素分析[J].護(hù)理學(xué)報,2017,24(9):7-10.

    [2] 王文祥,李大眾,施衛(wèi)東,等.移動醫(yī)療D2C模式在基層社區(qū)高血壓病管理中的應(yīng)用研究[J].中華全科醫(yī)學(xué),2017,15(7):1194-1197.

    [3] 李俊林,蘇 宇,管文博,等.慢性病保健擴(kuò)展模型在社區(qū)高血壓干預(yù)中的應(yīng)用效果分析[J].中國社會醫(yī)學(xué)雜志,2018,35(5):450-453.

    [4] 陸 萍,潘桂俊,王 鑫,等.以家庭為單位的簽約管理方式在社區(qū)老年高血壓管理中的效果分析[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2017,14(A01):307-309.

    本文編輯:董 京

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