血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)對發(fā)熱疾病診斷的臨床效果分析

周麗更

（河北省唐山市玉田縣中醫(yī)醫(yī)院，河北 唐山）

0 引言

發(fā)熱疾病是臨床上一種常見的疾病，而且一般產(chǎn)生發(fā)熱的原因很多[1]，在患者病因不明的情況下[2]，往往會對疾病的診斷造成很大的干擾，如果處理不當(dāng)還會對患者的生命造成嚴(yán)重的影響，所以對發(fā)熱疾病的患者進(jìn)行及時(shí)、有效的診斷是十分重要的[3]。本次隨機(jī)從我院抽取2018 年1 月至2019年1 月就診的發(fā)熱疾病患者與健康體檢患者各126 例作為研究對象，具體如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

隨機(jī)抽取我院2018 年1 月至2019 年1 月就診的發(fā)熱患者126 例設(shè)置為研究組，隨機(jī)抽取同期的126 例進(jìn)行體檢的健康人群作為參照組。研究組：共126 例，男64 例，女62例，年齡20～69 歲，平均（36.5±4.7）歲；參照組：男65 例，女61 例，年齡19～70 歲，平均（35.7±5.2）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：研究組與參照組的全部研究對象均同意本次試驗(yàn)；患者沒有凝血功能障礙或者精神疾病，患者近期沒有服用過可能影響血細(xì)胞功能的藥物。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對研究組（126 例）與參照組（126 例）的患者的血液進(jìn)行血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)，檢查儀器選擇全自動血液細(xì)胞分析儀（希森美康-1800i）以及相關(guān)的配套試劑。在進(jìn)行相關(guān)檢查時(shí)需對血液進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控，要確保檢測儀器在試驗(yàn)過程中保持準(zhǔn)確與穩(wěn)定。對研究組與參照組的患者于清晨空腹?fàn)顟B(tài)下從肘部對其抽取1 mL 靜脈血[4]，完成采集之后將其放入EDTA-K2 抗凝真空管內(nèi)，之后使用顯微鏡進(jìn)行血涂片檢查，并對其開展血細(xì)胞常規(guī)分析，這些操作必須要在對患者進(jìn)行采血之后1 h 內(nèi)進(jìn)行。依靠血液分析儀來進(jìn)行血細(xì)胞常規(guī)分析，需要對細(xì)胞進(jìn)行計(jì)數(shù)分析，血涂片需要使用瑞氏染液來進(jìn)行染色后再使用顯微鏡觀察染色涂片[5]，目的是對血細(xì)胞進(jìn)行分類與計(jì)數(shù)，然后再觀察統(tǒng)計(jì)血細(xì)胞的情況。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

記錄對比研究組與參照組的血細(xì)胞常規(guī)分析以及血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查的最終結(jié)果。主要包含的內(nèi)容有：異常細(xì)胞、異型淋巴細(xì)胞、白細(xì)胞以及大小細(xì)胞性貧血。

1.4 數(shù)據(jù)處理

2 結(jié)果

研究組，共126 例患者，其中異常細(xì)胞為9/126（7.14%），白細(xì)胞變化為18/126（14.29%），異型淋巴細(xì)胞發(fā)生率為21/126（16.67%），大細(xì)胞性貧血發(fā)生率為11/126（8.73%），小細(xì)胞性貧血發(fā)生率為19/126（15.08%），總細(xì)胞變異為78/126（61.90%）；參照組，共126 例患者，其中異常細(xì)胞為0/126（0%），白細(xì)胞變化為0/126（0%），異型淋巴細(xì)胞發(fā)生率為3/126（2.38%），大細(xì)胞性貧血發(fā)生率為1/126（0.79%），小細(xì)胞性貧血發(fā)生率為6/126（4.76%），總細(xì)胞變異為10/126（7.94%）。研究組與參照組之間各項(xiàng)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 研究組與參照組的血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查對比[n(%)]

3 討論

發(fā)熱疾病是一種常見的臨床病癥，通常指的是由于多種因素導(dǎo)致身體的體溫相較于正常時(shí)有所升高[6]。一般對于發(fā)熱疾病的治療，需要綜合患者的發(fā)熱原因，通過及時(shí)有效的診斷來幫助患者進(jìn)行針對性的治療。所以對于發(fā)熱疾病，及時(shí)有效的診斷與治療是十分重要的。對于各類發(fā)熱疾病的診斷當(dāng)中，血液檢測是一種常用的檢測方法[7]，并且最近幾年血細(xì)胞形態(tài)學(xué)的檢查技術(shù)一直在不斷地升級，能夠在臨床上幫助其應(yīng)用更加廣泛。當(dāng)前對于使用血細(xì)胞分析儀再聯(lián)合血涂片顯微鏡檢測幫助檢查血細(xì)胞形態(tài)學(xué)的一系列變化，當(dāng)中出結(jié)果最快的是使用血細(xì)胞分析儀檢測[8]，該操作的前期檢查時(shí)間短，而且對于粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞能夠快速準(zhǔn)確的進(jìn)行鑒定，而且再聯(lián)合顯微鏡檢測，能夠幫助檢測大大提高準(zhǔn)確率。本次研究通過對比患有發(fā)熱疾病的患者與健康體檢者的血細(xì)胞形態(tài)進(jìn)行對比，研究組的細(xì)胞變異對比參照組有所提升，這也說明了發(fā)熱疾病患者的細(xì)胞形態(tài)變化可能性對比健康人員的可能性更高。發(fā)熱疾病患者的機(jī)體發(fā)熱之后，對自身的血細(xì)胞大小、數(shù)量及形態(tài)都會造成一定的影響，會出現(xiàn)不同程度上的細(xì)胞形態(tài)的改變，這對于利用血細(xì)胞形態(tài)學(xué)對發(fā)熱疾病患者的病情以及診斷治療都會具有一定的幫助。而本次試驗(yàn)中，研究組共126 例患者，其中異常細(xì)胞為9/126（7.14%），白細(xì)胞變化為18/126（14.29%），異型淋巴細(xì)胞發(fā)生率為21/126（16.67%），大細(xì)胞性貧血發(fā)生率為11/126（8.73%），小細(xì)胞性貧血發(fā)生率為19/126（15.08%），總細(xì)胞變異為78/126（61.90%）；參照組共126 例患者，其中異常細(xì)胞為0/126（0%），白細(xì)胞變化為0/126（0%），異型淋巴細(xì)胞發(fā)生率為3/126（2.38%），大細(xì)胞性貧血發(fā)生率為1/126（0.79%），小細(xì)胞性貧血發(fā)生率為6/126（4.76%），總細(xì)胞變異為10/126（7.94%）。研究組與參照組之間各項(xiàng)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)?zāi)軌驅(qū)Πl(fā)熱疾病診斷起到一定的依據(jù)，建議推廣。