劉亞良
【摘要】目的 分析社區(qū)高血壓合并糖尿病患者應用氨氯地平+纈沙坦聯(lián)合治療的臨床效果。方法 納入病例是本社區(qū)門診就診的118例高血壓合并糖尿病患者,隨機平均分為2組,參照組59例患者采納纈沙坦治療,實驗組59例患者采納氨氯地平+纈沙坦治療,兩組均治療4w,對比兩組血壓、血糖指標。結(jié)果 實驗組治療4 w后舒張壓、收縮壓、空腹血糖、餐后2h血糖均明顯低于參照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 氨氯地平+纈沙坦可有效降低高血壓合并糖尿病患者血壓,療效顯著,值得借鑒。
【關(guān)鍵詞】高血壓;糖尿病;氨氯地平;纈沙坦;臨床療效
【中圖分類號】R969.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.6..02
高血壓是一種臨床常見病,多見于中老年人群,目前,臨床普遍認為肥胖癥、不良生活習慣、遺傳等均與高血壓的發(fā)生有著極為密切的聯(lián)系[1]。糖尿病是一種內(nèi)分泌代謝性疾病,是高血壓的危險因素之一。據(jù)不完全統(tǒng)計[2]:糖尿病患者中將近30%均合并不同程度的高血壓。高血壓合并糖尿病,兩種疾病相互作用、相互影響,往往會增加心腦血管疾病發(fā)生率,對患者生命安全構(gòu)成威脅。因此如何有效控制糖尿病合并高血壓患者機體血糖值、血壓值是目前臨床高度關(guān)注的內(nèi)容。鑒于以上研究背景,本文納入本社區(qū)門診就診的118例高血壓合并糖尿病患者研究,具體如下。
1 資料與方法
1.1 ?一般資料
選取2017年4月~2019年4月為研究時段,醫(yī)院倫理委員會已批準本項研究。納入病例是本社區(qū)門診就診的118例高血壓合并糖尿病患者,隨機平均分為2組。實驗組(59例):女24例、男35例;年齡42~80歲,平均(61.52±3.11)歲;病程3~16年,平均(9.52±1.67)年。參照組(59例):女26例、男33例;年齡43~79歲,平均(61.55±3.08)歲;病程4~15年,平均(9.55±1.63)年。兩組相比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2 ?方法
參照組:予以纈沙坦,口服,每次80 mg,每日1次,共計治療4w。實驗組:纈沙坦的給藥方法、時間、用量等均與參照組一致,予以氨氯地平,口服,每次5 mg,每日1次,共計治療4 w。
1.3 ?觀察指標與判定標準
對比兩組血壓、血糖指標:具體包括舒張壓、收縮壓、空腹血糖、餐后2 h血糖。
1.4 ?統(tǒng)計學方法
本文所有數(shù)據(jù)以SPSS 26.0軟件檢驗,獨立樣本t檢驗計量資料(血壓、血糖指標),以x±s形式表述,P<0.05,即為存在統(tǒng)計學差異。
2 結(jié) 果
對比兩組血壓、血糖指標,實驗組治療4 w后舒張壓、收縮壓、空腹血糖、餐后2 h血糖分別是(79.26±2.11)mmHg、(119.62±5.24)mmHg、(6.02±0.13)mmol/L、(7.82±1.04)mmol/L;參照組治療4 w后分別是(85.25±3.85)mmHg、(136.25±7.11)mmHg、(7.14±0.24)mmol/L、(8.55±1.37)mmol/L。實驗組血壓、血糖指標均明顯低于參照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)(t分別是10.4800、14.4625、31.5185、3.2600 P分別是0.0000、0.0000、0.0000、0.0015)。
3 討 論
高血壓合并糖尿病患者病情具有發(fā)病率高、病程長、治愈率低、易反復發(fā)作等特點。高血壓合并糖尿病患者長期血壓、血糖控制不穩(wěn)定,會導致周圍神經(jīng)系統(tǒng)受損,引發(fā)血管病變,血液流通受阻,細胞出現(xiàn)缺氧、缺血、壞死等,增加動脈粥樣硬化以及細胞梗死發(fā)生率,對患者生命安全構(gòu)成了一定威脅[3-4]。本研究示:實驗組治療4w后舒張壓、收縮壓、空腹血糖、餐后2 h血糖均明顯低于參照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。提示氨氯地平+纈沙坦在高血壓合并糖尿病治療中療效顯著。分析如下:纈沙坦目前被臨床廣泛應用于各類高血壓治療中,可抑制醛固酮釋放以及血壓收縮,進而發(fā)揮一定的降壓效果。氨氯地平屬于鈣通道阻滯劑,具有改善血液微循環(huán)、擴張血管、增加血流量功效,同時可緩解心血管痙攣、心絞痛等,與纈沙坦聯(lián)合,協(xié)同作用,可有效控制平滑肌細胞肥大、增殖,在短期內(nèi)取得良好、穩(wěn)定、顯著的降壓、降糖效果,防止患者疾病進展、加重。本研究結(jié)果接近于張學人[5]等研究結(jié)果。
綜上所述:高血壓合并糖尿病患者采納氨氯地平+纈沙坦治療,可有效降低、調(diào)控血糖、血壓值,臨床應用價值較高。
參考文獻
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