鼻基底填充，打造完美側(cè)顏

側(cè)顏殺、高顏值、立體小臉……簡直是每個愛美女人的夢想，但這些都離不開一個精致美麗的鼻子。

鼻基底和鼻子的關(guān)系，就像房子跟地基的關(guān)系，如果鼻梁是層高，那鼻基底就是地基。所以，當(dāng)你疑惑為什么明明自己做了跟朋友一樣的小翹鼻，卻沒達到跟她一樣的效果，原因可能就出在你的鼻基底凹陷上。

鼻基底凹陷相當(dāng)于把房子建在了低洼地帶，即使鼻子本身高度夠，但由于鼻子整個陷在低洼處，臉也顯得不夠立體美觀。所以，我們就給大家科普一下這個容易被忽視但又非常影響五官立體感的部位——鼻基底。

什么是鼻基底？

鼻基底，顧名思義，就是鼻（主要指外鼻，就是鼻部從外面能看到的部分）與上唇相連的基底部分。鼻基底的高度，主要是指與鼻小柱相同方向上（矢向，意即前后方向上）的高度。

鼻基底在哪里？

在顱骨CT中，鼻子位置的形狀像梨，因此被稱作梨狀孔。梨狀孔附近的骨頭就是鼻基底，因為這部分骨頭的高度是鼻子的起始高度。如果把鼻子比作樓，那么絕對高度相同的樓，蓋在盆地和蓋在珠穆朗峰，最后兩者的高度也是不一樣的。

對鼻基底進一步細(xì)分，可分為鼻骨基底、鼻小柱基底、鼻翼基底、鼻孔基底。其中，鼻骨基底與寬鼻和面中部凹陷相關(guān);鼻翼基底是鼻唇溝上部和鼻翼交界的三角區(qū)域，鼻翼基底填充可以糾正局部的凹陷，部分改善鼻唇溝的明顯程度，其副作用是鼻翼增寬，鼻孔變寬，表情不自然，嚴(yán)重的成“獅面”表現(xiàn)。

鼻孔基底即為鼻孔下方與上唇相接的區(qū)域，此處多為唇裂鼻整形時關(guān)注，因與鼻坎對應(yīng)。鼻小柱基底位于鼻小柱與上唇交界，與鼻唇角大小相關(guān)。鼻小柱基底可采用填充，或者軟組織松解前拉，二者都可輕度糾正突嘴外觀，改善“露齦笑”，增加鼻唇角大小。

1鼻骨基底。2鼻翼基底。3鼻孔基底。4鼻小柱基底

鼻部審美：被忽視的鼻基底

俗話說，“面部一枝花，全靠鼻當(dāng)家”。作為五官之首的鼻子，是當(dāng)之無愧的顏值擔(dān)當(dāng)。鼻子位于面部中央，其形態(tài)、高度等直接決定著整個面部尤其是側(cè)面輪廓的美丑，通常也是用來衡量美女的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。

一個俏麗嬌挺的美鼻，可以改變?nèi)说奈骞伲屇槻孔兊酶辛Ⅲw感，即便是平庸的臉蛋，也能為面部顏值加分不少，而且還能讓人的氣質(zhì)直線上升。當(dāng)然每個人的鼻子都各具特色，不盡相同，但是鼻部是否好看一般可以從這4個維度進行判斷：

1.鼻頭的弧度

標(biāo)準(zhǔn)好看的鼻子，鼻翼緣和鼻小柱最低部分的輪廓往往呈現(xiàn)出柔和的“海鷗翅膀”外觀，顧名思義叫做“海鷗線”。這類鼻子都是比較精致小巧、且鼻頭較圓潤均勻，整體看起來非常的精致。

2.鼻梁的高度

挺拔的鼻子是女生都希望擁有的，使面部顯得更立體，不過完美的鼻梁不僅要高，還得要細(xì)細(xì)直直，這樣的美鼻無論從正面看還是側(cè)面看都非常經(jīng)得起考驗。

3.鼻子的寬度和高度

一般來說標(biāo)準(zhǔn)的鼻子長度占據(jù)整個額面長度的1/3，而鼻子的高度是整個鼻子長度的2/3。鼻子的寬度是指兩鼻孔外側(cè)緣的距離，不能過寬也不能過窄，最好跟眼距相當(dāng)，這樣的鼻子才是黃金比例。

4.鼻子的位置

鼻根為中心至外眥的距離為半徑畫圓，可以顯示鼻子在面部的位置。標(biāo)準(zhǔn)好看的鼻子除了基本的大小形狀，還要與面部整體和諧，不僅正面觀及側(cè)面觀呈黃金三角形，而且鼻子所處的位置也很重要，位置不正、凹陷等也會破壞臉部整體的均勻感。

鼻子在五官中有“面中之王”的地位，能充分展示個人的氣質(zhì)與個性特征，因此越來越多的人關(guān)心怎樣“裝修”自己的鼻子，墊鼻梁、填山根、縮鼻翼、縮鼻頭等，什么招式都往鼻子上使，卻往往忽視了4大維度中的最后一個，即給鼻子建一個優(yōu)質(zhì)的地基——鼻基底。

鼻基底對面部的影響

好看的鼻基底，側(cè)面給人感覺飽滿充實，如果鼻子不矮，還會有很強的立體感。形態(tài)不好的鼻基底從側(cè)面看，鼻子好像被人打了一拳，凹陷到臉里面去……

面中部凹陷

面中部凹陷的人群常因上頜骨發(fā)育不足、上頜骨牙槽突發(fā)育過度、后鼻翼下方凹陷。鼻基底凹陷嚴(yán)重會顯得人面中部不夠飽滿，視覺上給人一種鼻子深陷面部、“月亮臉”的感覺。

如何判斷鼻基底是否凹陷？在側(cè)臉圖中，可以通過山根畫一條垂直于水平面的直線，然后在鼻唇角的拐點處標(biāo)出鼻下點，正常鼻下點應(yīng)在山根垂直線的外側(cè)。若是鼻唇角在這條線的內(nèi)側(cè)，那么鼻基底可能是存在凹陷的。

嘴突

在人中和鼻小柱之間的區(qū)域，有一個點，叫做鼻前嵴，從頜面外科角度來說，鼻基底就是以鼻前嵴為中心，向兩側(cè)延伸的骨性部位。這個點的高度和角度，在非常大的程度上會影響面中部的高度，以及影響全臉的形態(tài)。

一般判斷臉型是否凹陷或者凸起，需要從眉間到下巴之間做一條連線作為參照，如果鼻前嵴這個點就正好在連線上，或者稍稍偏外側(cè)，那么都屬于比例正常好看的臉型。如果鼻前嵴點在連線外側(cè)，并且距離較大，那么看起來嘴就會非常凸。

總之，如果鼻基底凹陷，由于面部各部分高度互相參照，鼻小柱上唇夾角呈銳角，就會顯得輕微的凸嘴，帶來既凹且凸的尷尬。

地包天

鼻基底還可能帶來的是視覺上的輕微“地包天”的問題。其實真正的“地包天”，是經(jīng)過檢查后，可以看出明顯的咬合極度不正，前牙后縮，也就是咬合后下牙完全處于上牙前方，唇腭裂畸形，伴有上頜骨發(fā)育不全等，這些癥狀需要做上頜骨前移術(shù)進行矯正。

但是，大部分人的狀況并沒有那么嚴(yán)重。對于上下頜牙咬合正常的，僅僅是上頜骨發(fā)育略微欠缺，有凹陷的，可以使用填充鼻基底的方式來解決問題。

法令紋明顯

其實，鼻基底凹陷只是會造成視覺上嚴(yán)重的法令紋而已，因為大家都知道法令紋的成因非常復(fù)雜，但是主要都是以因衰老帶來的松弛等原因造成的。

對于年輕女性來說，高度正常的鼻基底能讓面中部很飽滿。若是凹陷的鼻基底，在靜態(tài)、不做表情時尚不明顯，但當(dāng)微笑牽扯出更深的肌肉動態(tài)走向時，臉上就會有明顯溝壑，因此，看起來像是加深的法令紋，既顯老又看起來很嚴(yán)肅。

為什么要進行鼻基底填充？

單純隆鼻對改善面中部凹陷的效果有限，可能鼻子本身的高度足夠，但就是側(cè)臉凹陷，呈現(xiàn)“巫婆臉”、“鞋拔子臉”的丑態(tài)。所以，鼻基底填充手術(shù)應(yīng)運而生。鼻基底的調(diào)整，不僅能夠重新塑造整個鼻部的高低比例，也能讓面中部重回飽滿緊致，可以說實現(xiàn)了一箭雙雕的效果。

更立體

對于鼻基底凹陷的人來說，墊了鼻基底以后可以整體抬高鼻部在整個面部的感覺，能夠改變額鼻角的角度、額頭突出的情況以及調(diào)整鼻尖角，實現(xiàn)比較好看的鼻尖形態(tài)，有效改善輕度的反頜、“地包天”，讓側(cè)臉更加有立體感，更精致。

更飽滿

填充鼻基底使其被抬高，面中部凹陷的癥狀會大幅度改善，同時也會優(yōu)化上唇與下唇的弧度、鼻小柱與上唇的角度，可以減輕以及消除突嘴的癥狀，讓面部線條更流暢，面部顯得自然飽滿。

更年輕

若鼻基底凹陷嚴(yán)重，會顯得人面中部不夠飽滿，顯老不說，還會被人誤以為是鼻唇紋甚至是“地包天”，形象氣質(zhì)大打折扣。鼻基底填充可以改善面部衰老狀況，讓人看起來更年輕。

鼻基底填充的3大方法

1.注射填充鼻基底

填充材料：自體脂肪、膠原蛋白或玻尿酸

采用玻尿酸、膠原蛋白或者自體脂肪，注射到鼻基底凹陷處，然后通過手術(shù)方法塑形，改善鼻基底凹陷。

由于玻尿酸維持的時間較短，自體脂肪存活率難以保證，加上自體脂肪和玻尿酸支撐力有限，因此這種方法，只適合鼻基底基礎(chǔ)較好，只有輕度凹陷的人，而且效果維持時間有限。

2.假體填充鼻基底

填充材料：膨體、硅膠

假體植入是采用硅膠或膨體進行鼻基底填充，對中度鼻基底凹陷有明顯改善，效果維持時間比較長。一般單純墊鼻基底選用假體材料即可，無須另取肋軟骨。只是假體為異體材料，如果跟鼻部組織融合不那么好，術(shù)后效果可能會不自然。

固體硅膠，也是目前鼻基底整形術(shù)中常用的材料，盡管其并發(fā)癥發(fā)生率較高，但因其有良好的生物相容性，價格低廉，仍為目前臨床首選的材料之一。

膨體材料是鼻基底填充的第二選擇，膨體從醫(yī)學(xué)角度是目前最為理想的生物組織代用品。由于其良好的生物相容性及特有的微孔結(jié)構(gòu)，無毒、無致癌、無致敏等副作用，而且人體組織細(xì)胞及血管可長入其微孔，形成組織連接，如同自體組織一樣。但膨體也存在排異反應(yīng)可能。

3.自體軟骨填充鼻基底

填充材料：耳軟骨、鼻中隔軟骨、肋軟骨

因為假體跟鼻部組織融合沒那么自然，所以一般推薦采用自體軟骨填充鼻基底。自體軟骨是目前鼻基底整形術(shù)中最好的材料。軟骨隆鼻可用的材料分為：耳軟骨、鼻中隔軟骨、肋軟骨及其顆粒，可以根據(jù)求美者的需求與自身條件進行軟骨的選擇。自體軟骨填充鼻基底一般與其他隆鼻手術(shù)一起配合實施，綜合改善鼻部問題。

自體材料有很好的組織相容性，填充鼻基底能與鼻部組織融為一體，符合人體面部解刨結(jié)構(gòu)，效果自然，穩(wěn)定且不會影響面部表情，容易固定也不會出現(xiàn)假體移位的風(fēng)險;不會出現(xiàn)身體排異反應(yīng)，軟骨吸收率也很低。

鼻基底填充如何操作？

鼻基底填充手術(shù)操作一般采用以鼻前嵴為中心，做向兩側(cè)延伸的飛燕形假體充填，常見兩種方式：

第一種是在鼻孔側(cè)緣（鼻小柱內(nèi)）做貫通性切口，在上牙槽骨表面分離，然后把一段飛燕形假體放到鼻小柱下，這種方法在美國較常用，需要根據(jù)不同的情況具體選擇方法。

第二種是在口腔內(nèi)開兩個小口，分離鼻基底，然后把三角形假體放入鼻基底部位，把鼻翼基底上提，這種方法在韓國比較常用。

一般來說，鼻翼基底填充一般可與鼻翼縮小同時進行。在鼻翼與面部交界處做切口，植入假體;或在口內(nèi)開兩個小切口，在梨狀孔邊緣上頜骨表面分離腔隙，植入假體。創(chuàng)口比較大的方法是分離鼻基底，把三角形假體植入，把鼻翼基底墊起來。這樣做的目的是緩沖上頜牙槽骨過突造成的臺階。

鼻小柱基底填充一般與鼻尖的整形同時進行，可以改善鼻唇角，抬高鼻尖。做鼻小柱切口，順鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)角向下，在上頜骨鼻嵴上方分離植入腔隙，植入假體，抬高鼻小柱基底。常用切碎或壓碎的軟骨，放置在內(nèi)側(cè)腳踏板（鼻中隔的起始部位）和鼻嵴之間的空間里。

鼻基底填充的美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

鼻基底的寬度應(yīng)等于雙側(cè)眉頭及內(nèi)眼角的寬度，這三個點應(yīng)該在同一條直線上;從下往上看，鼻基底恰好為等腰三角形，兩腰為雙側(cè)鼻翼至鼻尖的連線，鼻小柱兩側(cè)向下延伸應(yīng)和上唇嵴相接，并且上唇嵴向下和唇峰相接，鼻翼和面部相接處自然，角度應(yīng)大于60°;從對稱性上講，雙側(cè)鼻翼之外的部分應(yīng)基本對稱，否則會顯得鼻翼偏斜。

鼻基底填充注意事項

適應(yīng)癥：進行鼻基底填充前，一定要了解其對應(yīng)的適應(yīng)癥。鼻基底填充適應(yīng)癥包括：面中部凹陷，上頜骨發(fā)育不足，上頜骨牙槽突發(fā)育過度而引起的側(cè)后方鼻翼下方凹陷;鼻小柱上唇夾角呈銳角，唇顎裂畸形常伴有的上頜骨發(fā)育不全。

復(fù)雜性：面部神經(jīng)血管比較豐富，各種結(jié)構(gòu)精細(xì)復(fù)雜;鼻部的血供源自鼻外側(cè)動脈、角動脈和面動脈及其分支等，并且經(jīng)過精細(xì)的穿支血管系統(tǒng)營養(yǎng)鼻孔皮膚;鼻翼緣有多個小脂肪室分布，要是侵犯間隔之間的邊界，則可能破壞局部血供，從而引起較嚴(yán)重的后果。

安全性：填充植入的位置不對，例如注錯肌肉層會影響表情動作，甚至一動面部就疼痛，埋進血管就可能造成血腫問題，埋進神經(jīng)也會帶來疼痛及其他安全問題。另外，若盲目選擇一些非正規(guī)醫(yī)院，出現(xiàn)不良后遺癥的風(fēng)險就會大大提高，選擇操作機構(gòu)方面一定要慎重。

副作用：從醫(yī)學(xué)的角度說，再小的手術(shù)都會有創(chuàng)傷，有創(chuàng)傷就會有風(fēng)險。因此，手術(shù)無論大小，都可能出現(xiàn)感染、過敏、排異反應(yīng)等多發(fā)癥狀，也可能出現(xiàn)鼻子塌陷、表情不自然等較為嚴(yán)重的后遺癥。有的甚至可能出現(xiàn)軟骨頂出鼻尖的問題，幾乎就是宣告了隆鼻手術(shù)的失敗。

禁忌癥：嚴(yán)重高血壓、糖尿病、心臟病者、疤痕體質(zhì)者、有凝血功能障礙者、全身感染或手術(shù)部位局部感染者禁行鼻基底整形術(shù)。另外女性患者手術(shù)時應(yīng)避開月經(jīng)期;局部不能有暗瘡、鼻塞流涕等感染病灶存在，并要徹底清潔面部;長期服用抗凝藥、血管擴張要及激素類藥的患者，須停藥后再進行手術(shù);吸煙患者術(shù)前應(yīng)停止吸煙。

術(shù)后個人護理：為了保證手術(shù)的效果，鼻基底填充術(shù)后一定要做好個人護理。要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，口服常規(guī)抗生素;術(shù)后創(chuàng)口暴露不包扎，會有少量滲血，可用消毒棉簽輕輕搽去，切不可用不清潔的東西接觸創(chuàng)口，以免污染;手術(shù)切口一般位于一側(cè)鼻孔內(nèi)緣，術(shù)后洗臉時應(yīng)避免將其弄濕;術(shù)后應(yīng)注意保護鼻部勿受外力;尤其注意睡覺時不能側(cè)著睡，以免鼻部受到擠壓;術(shù)后2～3天鼻部會出現(xiàn)明顯腫脹，一般一周后基本可消退，一個月后便可看到一個完美的新形象。