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    貓泛白細(xì)胞減少癥診治

    2020-06-01 06:55:32張雪晴王果帥閔雯嫣李賽慧趙玉田張信軍顧建紅
    四川畜牧獸醫(yī) 2020年5期
    關(guān)鍵詞:病貓患貓正常值

    張雪晴 ,王果帥,閔雯嫣,李賽慧,趙玉田,張信軍,2,3,顧建紅,2,3

    (1.揚(yáng)州大學(xué)獸醫(yī)學(xué)院,江蘇 揚(yáng)州 225009;2.江蘇高校動(dòng)物重要疫病與人獸共患病防控協(xié)同創(chuàng)新中心,江蘇 揚(yáng)州 225009;3.江蘇省人獸共患病學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,江蘇 揚(yáng)州 225009)

    貓泛白細(xì)胞減少癥又稱貓瘟熱,多發(fā)于2~6月齡未防疫的貓,對(duì)寵物貓危害極大。

    導(dǎo)致貓泛白細(xì)胞減少癥的病原為細(xì)小病毒科細(xì)小病毒屬的貓細(xì)小病毒(FPV)。感染FPV的貓多表現(xiàn)為精神萎頓,食欲減退或廢絕,嘔吐,下痢,體溫升高(>39.7 ℃),白細(xì)胞數(shù)減少。

    本病一年四季均可發(fā)生,以冬春季節(jié)發(fā)病率較高,不同性別的貓發(fā)病率有明顯差異。貓瘟熱傳染性強(qiáng)、發(fā)病急,一歲以內(nèi)、未進(jìn)行過(guò)免疫或免疫不完全的幼貓比成年貓更易患病,且病情更加嚴(yán)重,死亡率更高。處于病毒血癥期的感染動(dòng)物可通過(guò)分泌物、嘔吐物、尿液及糞便排出大量病毒。臨床康復(fù)的水貂和家貓可在一年內(nèi)持續(xù)向外排毒,是貓瘟熱的主要傳染源。

    貓泛白細(xì)胞減少癥的特征是患貓抵抗力下降,白細(xì)胞,尤其是嗜中性粒細(xì)胞明顯減少。用貓瘟熱抗體或抑制蛋白的同時(shí),促進(jìn)粒細(xì)胞的生成,增強(qiáng)病貓抵抗力可提高治愈率。

    1 發(fā)病情況

    病貓為中華田園貓,5月齡,體重2.5kg,未免疫,同群幼貓有腹瀉、死亡病史?;钾埦癫徽?,飲食欲廢絕,未見(jiàn)嘔吐和腹瀉,其胃腸空虛,體溫40.7℃。

    2 實(shí)驗(yàn)室診斷

    2.1 血常規(guī)檢測(cè)(見(jiàn)表1)顯示患貓紅細(xì)胞數(shù)量為6.35×1012個(gè)/L,紅細(xì)胞比容25.2%,血紅蛋白含量90 g/L,均低于正常值,血小板含量68×109個(gè)/L,血小板壓積0.13%,亦低于正常值,提示病貓貧血,且存在出血傾向,白細(xì)胞總數(shù)21.96×109個(gè)/L,高于正常值。分類計(jì)數(shù)顯示淋巴細(xì)胞數(shù)17.85×109個(gè)/L(占比81.3%),單核細(xì)胞數(shù)2.8×109個(gè)/L(占比12.8%),均高于正常值,而中性粒細(xì)胞數(shù)量?jī)H為0.6×109個(gè)/L(占比2.7%),明顯低于正常值,提示病貓被病毒感染,疑為貓泛白細(xì)胞減少癥。

    表1 病貓血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果

    2.2 貓泛白細(xì)胞減少癥抗原快速檢測(cè):用棉簽采集患貓直腸糞便及分泌物溶解于檢測(cè)稀釋液并攪拌均勻后,取上清液3~4 滴滴于試紙加樣孔,靜置3~5 min,隨后觀察C 區(qū)(陽(yáng)性對(duì)照線)和T區(qū)(檢測(cè)線)紅線。

    檢測(cè)顯示C 區(qū)出現(xiàn)紅線,表明檢測(cè)板有效,T區(qū)未出現(xiàn)紅線,提示為陰性。檢測(cè)結(jié)果為陰性可能與病貓直腸空虛,幾乎沒(méi)有采集到內(nèi)容物有關(guān)。

    2.3 貓血清淀粉樣蛋白酶A 檢測(cè):采病貓靜脈血制備血清,檢測(cè)血清淀粉樣蛋白A(FSAA)水平,結(jié)果為64.6 μg/mL。

    SAA 是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,其在病毒和細(xì)菌感染后6~8 h開(kāi)始升高,是反應(yīng)感染性疾病早期炎癥的敏感指標(biāo),F(xiàn)SAA<5 μg/mL表示正常,5 μg/mL <FSAA<10 μg/mL 表示可疑,F(xiàn)SAA>10 μg/mL表示異常。

    根據(jù)病貓臨床癥狀、血常規(guī)檢查等診斷其患泛白細(xì)胞減少癥。

    3 治療

    3.1 對(duì)因治療可用貓瘟熱抑制蛋白(基因工程ScFv 貓瘟單抗)150 萬(wàn)IU 皮下注射,促粒細(xì)胞生長(zhǎng)因子12.5 μg皮下注射。

    3.2 對(duì)癥治療可用柴胡0.3 mL皮下注射。

    3.3 抗菌消炎可將速克(頭孢噻呋)25 mg 加入50 mL 生理鹽水中混合靜脈注射,慶大霉素5 mg加入20 mL生理鹽水中混合靜脈注射。

    3.4 支持療法可將輔酶A 50 IU,ATP 5 mg,胃復(fù)安1.5 mg 加入20 mL 生理鹽水中混合靜脈注射;5%葡萄糖鹽水50 mL,50%葡萄糖酸鈣2 mL,50%葡萄糖5 mL,VC 0.3 mL 緩慢靜脈注射;18氨基酸30 mL 靜脈注射及貓ω干擾素75 萬(wàn)IU 皮下注射。

    經(jīng)治療,病貓精神好轉(zhuǎn),體溫降至39.6 ℃。治療2 d后患貓血常規(guī)檢測(cè)(見(jiàn)表2)顯示紅細(xì)胞、紅細(xì)胞比容、血紅蛋白含量仍低于正常值,但比治療前稍有上升。白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)嗜中性粒細(xì)胞明顯升高至16.7×109個(gè)/L(占比71.9%),提示機(jī)體抵抗力增強(qiáng)。經(jīng)5 d治療,病貓康復(fù)。

    表2 治療2 d后病貓血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果

    4 小結(jié)

    貓泛白細(xì)胞減少癥死亡率可達(dá)50%,治療第3、4、7 d白細(xì)胞仍較低,體溫低于37.9 ℃的病貓存活率較低。FPV 感染的嚴(yán)重程度從亞臨床型到急性型乃至致死型不等?;钾埻ǔR虿l(fā)癥,包括菌血癥或敗血癥,嚴(yán)重脫水,彌散性血管內(nèi)凝血而死亡。

    對(duì)貓泛白細(xì)胞減少癥主要采用特異性治療和對(duì)癥治療。特異性治療主要應(yīng)用貓瘟單克隆抗體。另外,促粒細(xì)胞生長(zhǎng)因子可促使中性粒細(xì)胞系造血祖細(xì)胞生長(zhǎng)和分化,保護(hù)中性粒細(xì)胞,并增強(qiáng)它們的功能。臨床上干擾素和抗病毒藥物聯(lián)用,及時(shí)采取維持電解質(zhì)和酸堿平衡,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、B族維生素、VC、氨基酸等支持療法能提高療效。

    該病治療越早,病貓存活率越高。貓按時(shí)接種可提升免疫力。

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