美國(guó)疫情真相

截至北京時(shí)間4月14日下午，美國(guó)確診新冠肺炎病例已超過(guò)58萬(wàn)例，位居世界首位，死亡病例超過(guò)2萬(wàn)例。此前，白宮方面曾表態(tài)，即便防控措施得當(dāng)，美國(guó)最終因新冠肺炎死亡的人數(shù)也會(huì)在10萬(wàn)至24萬(wàn)人。目前美國(guó)50個(gè)州、首都華盛頓特區(qū)、4個(gè)海外領(lǐng)地全部進(jìn)入“重大災(zāi)難狀態(tài)”，系美國(guó)歷史上首次，這意味著危急程度超出了地方政府的應(yīng)對(duì)能力。

美國(guó)被認(rèn)為是世界上防疫體系最完備的國(guó)家，并且在這次疫情中已經(jīng)提前數(shù)月得到預(yù)警，但對(duì)于美國(guó)的樂(lè)觀幻想在疫情面前還是破滅了。問(wèn)題到底出在哪里？顯然，連續(xù)飆升的數(shù)據(jù)還不足以展示美國(guó)疫情的全貌。在這場(chǎng)殘酷的危機(jī)中，美國(guó)的政治體系、醫(yī)療制度、疾控體系、國(guó)民心態(tài)都在經(jīng)受考驗(yàn)。

口罩、“居家令”與國(guó)民心態(tài)

4月5日是美國(guó)首都華盛頓哥倫比亞特區(qū)發(fā)出“居家令”的第一個(gè)周末。這一天，《環(huán)球人物》駐美記者從弗吉尼亞州一側(cè)的阿靈頓縣駕車(chē)出發(fā)，看到路上行人和車(chē)輛確實(shí)比“居家令”前少了很多。連接弗吉尼亞州和華盛頓的波托馬克河大橋，曾是著名的堵車(chē)點(diǎn)，如今只有三五輛汽車(chē)在行駛。

很快，記者抵達(dá)了連接華盛頓紀(jì)念碑和美國(guó)國(guó)會(huì)大廈的那條著名綠帶——美國(guó)國(guó)家廣場(chǎng)。相比過(guò)去，游人確實(shí)少了很多，但依然有不少年輕人身著短袖短褲在小道上飛快跑過(guò)。波托馬克河邊的一處海鮮市場(chǎng)依舊人聲鼎沸，各家店鋪門(mén)前排滿(mǎn)了密集的長(zhǎng)隊(duì)。盡管美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心（CDC）已經(jīng)建議民眾戴上布質(zhì)非醫(yī)用口罩，但真正戴口罩的人還是屈指可數(shù)。

在美國(guó)，人們只在生病或重病時(shí)才會(huì)戴口罩，這是一種根深蒂固的觀念。4月3日，特朗普在簡(jiǎn)報(bào)會(huì)上發(fā)布了戴口罩的新提議，但同時(shí)表示“我反正不打算戴”，還說(shuō)無(wú)法想象自己坐在白宮漂亮的辦公桌前戴著口罩，并說(shuō)與各國(guó)政要舉行重要會(huì)談時(shí)也不會(huì)戴口罩。

“居家令”執(zhí)行期間，民眾被允許從事基本活動(dòng)、上班、政府允許的娛樂(lè)活動(dòng)，但必須保持社交距離（人與人之間相隔至少1.8米）。盡管特區(qū)政府規(guī)定了處罰措施，例如“任何蓄意違反‘居家令的人都可能被判輕罪，一經(jīng)定罪，可處以不超過(guò)5000美元的罰款，不超過(guò)90天的監(jiān)禁，或兩者并罰”。然而，如此寬泛的規(guī)定，怎么執(zhí)行、怎么把握都是個(gè)難題。在國(guó)家廣場(chǎng)逗留期間，記者沒(méi)看到警察在監(jiān)督“居家令”的執(zhí)行。

同樣的情況也發(fā)生在美國(guó)新冠疫情的震中——紐約。這里的“居家令”3月22日已經(jīng)生效，然而，當(dāng)美國(guó)海軍“安慰”號(hào)醫(yī)院船3月30日駛?cè)肼D西側(cè)哈得孫河時(shí)，眾多市民簇?fù)碓诖a頭圍觀，很多人沒(méi)戴口罩。美國(guó)有線(xiàn)電視新聞網(wǎng)（CNN）主持人在直播時(shí)發(fā)出疑問(wèn)：“不是已經(jīng)發(fā)出了‘居家令嗎？為什么還有這么多人跑出來(lái)？而且也沒(méi)有遵守社交距離的規(guī)定？”

派對(duì)文化是疫情防控的又一大障礙，導(dǎo)致了美國(guó)特色的“疫情低齡化”。在紐約，確診病例中18歲到49歲的青壯年占54%。病毒阻止不了年輕人的春假熱情。在邁阿密的海灘上，度假的大學(xué)生們喝得酩酊大醉后，對(duì)著電視新聞的鏡頭很嗨地說(shuō)：“感染就感染吧，病毒不能阻止我去party（聚會(huì)）！”

宅在家中、遵守社交距離，這些基本的防疫常識(shí)還與美國(guó)人的傳統(tǒng)思維、行為方式發(fā)生了沖突。美聯(lián)社分析稱(chēng)：“傳統(tǒng)上，美國(guó)人面對(duì)敵人的反應(yīng)是立即投入戰(zhàn)斗，敵人不能改變我們的生活方式，我們終將獲得勝利。危機(jī)狀態(tài)下，美國(guó)人習(xí)慣一大早起來(lái)還是做應(yīng)該做的事，而不是待在家里無(wú)所事事。但是面對(duì)新冠病毒這個(gè)無(wú)形的敵人，人們只能坐在家里的沙發(fā)上，大家對(duì)這樣的現(xiàn)狀感到痛苦。”

截至北京時(shí)間4月14日，美國(guó)43個(gè)州和華盛頓哥倫比亞特區(qū)發(fā)布了“居家令”，覆蓋全國(guó)3.27億人口的97%以上。但仍有7個(gè)州拒絕發(fā)布全州范圍的“居家令”，其中主要是共和黨執(zhí)政州?！都~約時(shí)報(bào)》分析說(shuō)，對(duì)于許多強(qiáng)烈信奉小政府和個(gè)人責(zé)任的保守派州長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，強(qiáng)制人們“宅在家里”是無(wú)法接受的。他們拒絕了所謂“一刀切”的做法，理由是這種做法可能會(huì)破壞經(jīng)濟(jì)。

“居家令”不光同政客的“自由精神”格格不入，同時(shí)還面臨違憲爭(zhēng)議。洛約拉·瑪麗蒙特大學(xué)政治學(xué)教授艾凡·喬瑟夫撰文指出，美國(guó)憲法第十四條修正案規(guī)定“不經(jīng)正當(dāng)法律程序，不得剝奪任何人的生命、自由和財(cái)產(chǎn)”，但阻止新冠病毒大流行也是政府的一項(xiàng)迫切利益，兩者存在矛盾。為了解決這一矛盾，各州政府在實(shí)施“居家令”時(shí)強(qiáng)調(diào)這是一項(xiàng)行政令，同時(shí)對(duì)違規(guī)行為采取了從輕處理。

對(duì)抗疫情時(shí)，美國(guó)人更多依賴(lài)于地方政府和社區(qū)治理，因此對(duì)聯(lián)邦政府相對(duì)寬容，不會(huì)把疫情肆虐直接歸因于總統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)不力。這種國(guó)民心態(tài)和政治文化觀念，在疫情期間的民調(diào)數(shù)據(jù)上也有映射。雖然有人批評(píng)美國(guó)政府在疫情初期準(zhǔn)備不足，像是“夢(mèng)游”，但隨著近幾周的發(fā)展，特朗普的支持率在波動(dòng)中略有上升。

從3月份美國(guó)疫情大暴發(fā)以來(lái)， 美國(guó)民眾看到的是，每天傍晚時(shí)分，特朗普在白宮簡(jiǎn)報(bào)室召開(kāi)新冠肺炎疫情簡(jiǎn)報(bào)會(huì)，副總統(tǒng)彭斯、白宮新冠病毒應(yīng)對(duì)協(xié)調(diào)員黛比·伯克斯、國(guó)家過(guò)敏癥和傳染病研究所所長(zhǎng)安東尼·福奇等在一旁陪同。特朗普以“戰(zhàn)時(shí)總統(tǒng)”自居，負(fù)責(zé)介紹政府最新舉措，福奇和伯克斯則負(fù)責(zé)解答專(zhuān)業(yè)性問(wèn)題。在支持者眼里，特朗普的形象是英雄式總統(tǒng)，在幕僚輔佐下，虛心聽(tīng)取美國(guó)頂級(jí)傳染病專(zhuān)家的建議，帶領(lǐng)美國(guó)人民抗擊一場(chǎng)無(wú)形的戰(zhàn)爭(zhēng)。

“平時(shí)總統(tǒng)講話(huà)可能關(guān)注度沒(méi)那么高，但疫情期間，很多人待在家里看電視，特朗普講話(huà)的傳播效果就被放大了。”中國(guó)人民大學(xué)國(guó)際關(guān)系學(xué)院副院長(zhǎng)金燦榮對(duì)《環(huán)球人物》記者分析道：“美國(guó)人平時(shí)雖然散漫，但是每當(dāng)國(guó)家進(jìn)入緊急狀態(tài)，他們會(huì)選擇團(tuán)結(jié)在總統(tǒng)的旗幟下，這是慣例?！?p>

缺床位、缺資源、費(fèi)用高，醫(yī)療體系經(jīng)受考驗(yàn)

“在過(guò)去幾周里，每個(gè)換班周期都會(huì)有4到5名患者死亡，急診室充斥著‘某某某號(hào)病人停止心跳和呼吸的緊急呼叫，然后是冷凍卡車(chē)趕來(lái)運(yùn)送尸體?！崩锼沟倌取ぶZ斯坦是一名重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士，她所在的紐約市布朗克斯區(qū)蒙特菲奧雷醫(yī)療中心摩西分院最近接收了大量新冠肺炎患者，醫(yī)院的48個(gè)ICU病床已經(jīng)滿(mǎn)員，不得已只好在走廊里加設(shè)病床。

2020年4月5日，華盛頓特區(qū)發(fā)布“居家令”后，人們?cè)趪?guó)家廣場(chǎng)上鍛煉。（張夢(mèng)旭 / 攝）

紐約市方艙醫(yī)院內(nèi)部。

疫情期間，部分新冠肺炎逝者遺體被臨時(shí)埋葬在紐約市布朗克斯區(qū)哈特島。

據(jù)美國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)數(shù)據(jù)，美國(guó)醫(yī)院床位共924107張（每千人2.8張），ICU病床共55663張。這個(gè)數(shù)據(jù)強(qiáng)過(guò)大多數(shù)歐洲國(guó)家。但當(dāng)疫情暴發(fā)后大量病人涌向醫(yī)院時(shí)，美國(guó)的醫(yī)療體系仍面臨巨大考驗(yàn)。加上醫(yī)院資源地區(qū)分布不均衡，部分地區(qū)面臨的壓力就更加突出。

目前紐約市新冠肺炎確診病例已超過(guò)10萬(wàn)例，死亡病例超6000例。按照當(dāng)前各國(guó)統(tǒng)計(jì)，新冠肺炎患者進(jìn)ICU的比例在5%到16%不等，但是紐約市僅有2449張ICU病床，可見(jiàn)醫(yī)療資源嚴(yán)重不足。由于缺乏防護(hù)設(shè)備，許多醫(yī)生和護(hù)士穿著一般的外科手術(shù)服照顧病人。不少人出現(xiàn)了干咳等新冠肺炎疑似癥狀，但是一些醫(yī)院拒絕對(duì)他們進(jìn)行新冠病毒檢測(cè)。

鑒于醫(yī)療資源的“擠兌”效應(yīng)加劇，海軍“安慰”號(hào)醫(yī)院船已經(jīng)抵達(dá)紐約市。該船有1000個(gè)醫(yī)療床位，配備50個(gè)急救室，12個(gè)手術(shù)室，最初僅被用于接收非新冠肺炎患者，到4月6日開(kāi)始收治新冠肺炎患者。紐約曼哈頓的賈維茨會(huì)展中心已被改造成一家方艙醫(yī)院，預(yù)計(jì)可容納1000名病人。在中央公園搭建的帳篷式“戰(zhàn)地醫(yī)院”已經(jīng)啟動(dòng)，有68個(gè)床位，包括10張ICU病床。

在美國(guó)的廣大中西部農(nóng)村地區(qū)，醫(yī)生獨(dú)自執(zhí)業(yè)的小型診所是主流行醫(yī)模式，面對(duì)新冠肺炎疫情，情況也不樂(lè)觀。每個(gè)城鎮(zhèn)有幾個(gè)規(guī)模稍大的醫(yī)院，但一般只設(shè)急診部和住院部，接收小診所無(wú)法治療的專(zhuān)科疾病患者或需要手術(shù)的患者。這些中小型醫(yī)院和私人診所普遍面臨資金壓力，無(wú)法承擔(dān)接診新冠肺炎病人所需的防護(hù)設(shè)備投入。近日，許多小診所貼出告示：由于缺乏防護(hù)設(shè)備，不收治新冠肺炎疑似患者。還有很多醫(yī)院干脆宣布關(guān)門(mén)歇業(yè)。

此外，美國(guó)醫(yī)療體系的結(jié)構(gòu)性問(wèn)題也是應(yīng)對(duì)疫情的攔路虎。加利福尼亞州蘭開(kāi)斯特市一名17歲男孩近日死于新冠肺炎并發(fā)癥，這是美國(guó)第一例18歲以下死亡病例。據(jù)報(bào)道，男孩出現(xiàn)癥狀后到一家私立診所，但因沒(méi)有醫(yī)保而遭到拒絕。男孩在去往公立醫(yī)院急診中心的路上出現(xiàn)心臟驟停，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。蘭開(kāi)斯特市市長(zhǎng)帕里斯生氣地說(shuō)：“當(dāng)孩子出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)先穩(wěn)定他的狀況并叫救護(hù)車(chē)，而不是問(wèn)他有沒(méi)有保險(xiǎn)！”

在美國(guó)，治療新冠肺炎的平均費(fèi)用約9763美元，如果出現(xiàn)并發(fā)癥，費(fèi)用會(huì)增加到2萬(wàn)美元以上。若在重癥監(jiān)護(hù)室使用呼吸機(jī)治療，一天的費(fèi)用就超過(guò)1萬(wàn)美元。特朗普簽署的《家庭首次冠狀病毒應(yīng)對(duì)法》只是減免了美國(guó)人接受新冠病毒檢測(cè)的費(fèi)用，沒(méi)有采取任何措施解決治療費(fèi)用。對(duì)于沒(méi)有購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)的人來(lái)說(shuō)，這么高的費(fèi)用顯然難以承擔(dān)。

這些年，由于醫(yī)保成本上升、自費(fèi)比例增高，越來(lái)越多的美國(guó)人不再參加醫(yī)保并推遲就醫(yī)。美國(guó)人口普查局的數(shù)據(jù)顯示，2018年美國(guó)有2750萬(wàn)人沒(méi)有醫(yī)保，高于2017年的2560萬(wàn)人。美國(guó)還有上千萬(wàn)的非法移民群體，也不會(huì)主動(dòng)接受新冠病毒的檢測(cè)和治療，這也給控制疫情工作帶來(lái)挑戰(zhàn)和風(fēng)險(xiǎn)。

“整個(gè)政府的應(yīng)對(duì)失敗了”

從1月21日發(fā)現(xiàn)首例本土新冠肺炎患者，到現(xiàn)在成為全球疫情最嚴(yán)重的國(guó)家，美國(guó)新冠肺炎確診病例的增長(zhǎng)速度呈指數(shù)級(jí)。這個(gè)擁有世界頂尖公共衛(wèi)生專(zhuān)家、先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的超級(jí)大國(guó)，為何在新冠病毒的攻擊面前節(jié)節(jié)潰?。棵绹?guó)疾病控制和預(yù)防中心（CDC）成為輿論風(fēng)暴中的焦點(diǎn)。

CDC是美國(guó)應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生危機(jī)的中樞機(jī)構(gòu)，前身是二戰(zhàn)時(shí)期的臨時(shí)戰(zhàn)爭(zhēng)地區(qū)瘧疾控制辦公室。目前該機(jī)構(gòu)隸屬美國(guó)衛(wèi)生和公眾服務(wù)部，總部設(shè)在亞特蘭大。基于對(duì)傳染病的科學(xué)分析，CDC要為公眾作出有指導(dǎo)性的防治建議。作為聯(lián)邦機(jī)構(gòu)，CDC能夠跨州調(diào)配物資，直接向總統(tǒng)報(bào)告緊急情況，但在部署防疫工作時(shí)高度依賴(lài)其他部門(mén)、地方政府、社區(qū)、企業(yè)和個(gè)人的配合。

當(dāng)前，美國(guó)防疫隔離力量極其分散，主要由2684個(gè)美國(guó)州、地方的公共衛(wèi)生部門(mén)負(fù)責(zé)。盡管CDC有權(quán)在邊境口岸對(duì)人員進(jìn)行強(qiáng)制隔離，但是否停工、停課以及如何對(duì)病人實(shí)施強(qiáng)制隔離的權(quán)力在州和地方政府。美國(guó)記者法里德·扎卡利亞指出，各州、各地方數(shù)千個(gè)公共衛(wèi)生部門(mén)拼湊起來(lái)的疾病防控體系，在來(lái)勢(shì)洶洶的新冠病毒面前不堪一擊，任何一個(gè)地方的防控存在漏洞，都會(huì)導(dǎo)致危機(jī)持續(xù)蔓延。

CDC發(fā)布的建議和警告還屢屢遭到白宮的駁斥，政府部門(mén)間混亂的信息輸出麻痹了民眾的疫情防控意識(shí)。自1月3日起，中國(guó)共30次向美國(guó)通報(bào)疫情信息和防控措施，兩國(guó)疾控中心就疫情相關(guān)情況多次進(jìn)行溝通。據(jù)《紐約時(shí)報(bào)》報(bào)道，在全球新冠肺炎疫情剛出現(xiàn)時(shí)，美國(guó)白宮官員把注意力集中在如何從中國(guó)武漢撤僑、發(fā)布對(duì)中國(guó)的旅行禁令上，低估了本土社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)。

2月下旬，伴隨著新冠病毒在韓國(guó)和意大利蔓延，CDC的流行病學(xué)家越來(lái)越擔(dān)心美國(guó)也會(huì)暴發(fā)大流行。國(guó)家免疫和呼吸系統(tǒng)疾病中心主任南?！っ飞釥栐?月25日向公眾作出了“比以往都嚴(yán)重”的預(yù)警，并呼吁企業(yè)、學(xué)校和社區(qū)為可能出現(xiàn)的疫情暴發(fā)做好準(zhǔn)備。但是特朗普2月26日從印度訪(fǎng)問(wèn)歸來(lái)后，對(duì)梅森尼爾的預(yù)警感到非常憤怒。CDC主任羅伯特·雷德菲爾德只好親自出面滅火，稱(chēng)梅森尼爾的那番話(huà)是口誤。白宮國(guó)家經(jīng)濟(jì)委員會(huì)主任庫(kù)德洛當(dāng)天晚些時(shí)候做出了與CDC完全相反的預(yù)測(cè)，說(shuō)：“情況已經(jīng)得到控制。我不會(huì)說(shuō)無(wú)懈可擊，但相當(dāng)接近無(wú)懈可擊?！?/p>

2020年3月24日，紐約一家醫(yī)院的醫(yī)療帳篷內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員給患者進(jìn)行新冠病毒檢測(cè)。

這期間雖然CDC盡到了預(yù)警職責(zé)，一再呼吁加強(qiáng)本土篩查，但在開(kāi)發(fā)病毒檢測(cè)盒時(shí)出現(xiàn)了漏洞——第一批研制的試劑盒檢測(cè)不準(zhǔn)確，足足花了3周才解決問(wèn)題，延誤了戰(zhàn)機(jī)。2月中旬，美國(guó)日檢測(cè)能力僅100例，而食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）繁瑣的審批程序讓私立診所和實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展新冠病毒檢測(cè)難上加難。直到2月29日，F(xiàn)DA才宣布允許私人實(shí)驗(yàn)室開(kāi)發(fā)病毒檢測(cè)盒。3月6日，特朗普參觀了CDC總部，說(shuō)：“疾控中心的測(cè)試接近完美，任何想進(jìn)行新冠病毒檢測(cè)的人都可以測(cè)試?！笔聦?shí)是，至今仍有許多出現(xiàn)疑似癥狀的患者無(wú)法接受檢測(cè)。

直到“為時(shí)已晚”才進(jìn)行嚴(yán)格篩查，CDC前主任托馬斯·弗里登認(rèn)為，這表明“整個(gè)政府的應(yīng)對(duì)失敗了”。福奇在眾議院出席聽(tīng)證會(huì)時(shí)表示，未能及早進(jìn)行檢測(cè)，是政府應(yīng)對(duì)這場(chǎng)致命全球流行病的失敗?！盀槭裁次覀儾荒茉诟蠓秶鷥?nèi)動(dòng)員起來(lái)？！” 他反問(wèn)道。

在疫情越來(lái)越嚴(yán)峻的形勢(shì)下，學(xué)者、科學(xué)家、專(zhuān)家開(kāi)始走向臺(tái)前。過(guò)去幾周，福奇是美國(guó)媒體曝光率最高的公眾人物之一。除了頻繁出現(xiàn)在白宮發(fā)布會(huì)，他還密集接受媒體采訪(fǎng)，甚至登上喜劇秀、與扎克伯格一同做直播，利用一切平臺(tái)回答公眾的疑問(wèn)。

在疫情問(wèn)題上，他多次委婉而成功地糾正了白宮的觀點(diǎn)。比如白宮方面曾表示，制藥公司將“很快”準(zhǔn)備好一種新冠病毒疫苗。這之后，福奇多次在電視簡(jiǎn)報(bào)會(huì)或白宮圓桌會(huì)提到，疫苗問(wèn)世時(shí)間至少一年或18個(gè)月。當(dāng)白宮表示“這種病毒將在春天消失”，福奇向公眾解釋道，也許是這樣，但因?yàn)樗怯梢环N新的病毒引起的，所以沒(méi)有辦法準(zhǔn)確預(yù)測(cè)。在接受《科學(xué)》雜志采訪(fǎng)時(shí)，福奇承認(rèn)自己與特朗普存在分歧，但又無(wú)可奈何：“我又不能跳到麥克風(fēng)前，把他推下去?！?p>

2020年3月25日，紐約市愛(ài)蒙赫斯醫(yī)院外排隊(duì)進(jìn)行新冠病毒檢測(cè)的人群。

2020年4月3日，紐約市一些醫(yī)護(hù)人員舉行抗議活動(dòng)，呼吁醫(yī)院增派人手，增配防護(hù)用品。

佛羅里達(dá)州眾議員唐娜·E·沙拉拉說(shuō)，像福奇這樣的專(zhuān)家才應(yīng)該是在流行病期間向公眾發(fā)表講話(huà)的人。“我認(rèn)為他正在做的和他過(guò)去所做的一樣，就是確?？茖W(xué)是準(zhǔn)確和清晰的，在緊急情況下，對(duì)美國(guó)公眾來(lái)說(shuō)真正可信的人是科學(xué)家和醫(yī)生?！?/p>

即使如此，福奇還是受到了白宮的壓力。比如，他在接受采訪(fǎng)時(shí)表示，白宮新冠病毒工作組正在認(rèn)真考慮，建議所有美國(guó)人戴口罩。但在特朗普公開(kāi)表示不打算戴口罩后，福奇也沒(méi)戴口罩出席了白宮疫情簡(jiǎn)報(bào)會(huì)，并向記者解釋說(shuō)：“戴口罩的主要原因是為了保護(hù)你不（被我）感染，而我剛做了新冠病毒檢測(cè)，結(jié)果呈陰性?！碧乩势樟⒓唇舆^(guò)福奇的話(huà)說(shuō)：“這是個(gè)很好的答案，我喜歡這個(gè)答案?！?h3>“美國(guó)成為發(fā)達(dá)國(guó)家中疫情最嚴(yán)重的國(guó)家，很大程度上是由于政府無(wú)能”

“看看我們陷入的奇怪局面：每個(gè)州都在采購(gòu)呼吸機(jī)，紐約州在買(mǎi)，加州在買(mǎi)，伊利諾伊州也在買(mǎi)，我們都試圖購(gòu)買(mǎi)相同的商品。這就像是在eBay網(wǎng)站上與其他50個(gè)州一起競(jìng)拍呼吸機(jī)，效率非常低下?！?月31日，紐約州州長(zhǎng)安德魯·科莫在發(fā)布會(huì)上吐槽一場(chǎng)莫名其妙的呼吸機(jī)競(jìng)標(biāo)戰(zhàn)?！懊绹?guó)聯(lián)邦緊急事務(wù)管理署（FEMA）也加入了訂購(gòu)，出價(jià)高于其他50個(gè)州，把價(jià)格哄抬了上去，這都是什么事？！”

美國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)沒(méi)有一個(gè)集中采購(gòu)部門(mén)，導(dǎo)致了類(lèi)似問(wèn)題的出現(xiàn)。阿肯色州州長(zhǎng)阿薩·哈欽森表示，許多州原本希望聯(lián)邦政府在確?？谡帧⒎雷o(hù)服等醫(yī)療用品供應(yīng)上起主導(dǎo)作用，但事實(shí)并非如此?！奥?lián)邦政府要求各州解決自己的物資問(wèn)題，僅從國(guó)家戰(zhàn)略?xún)?chǔ)備倉(cāng)庫(kù)中為阿肯色州提供了所需物資的25%，全美50個(gè)州之間需要?dú)埧岣?jìng)爭(zhēng)才能獲得所需的醫(yī)療設(shè)備和物資?！?/p>

“美國(guó)是聯(lián)邦制國(guó)家，哪個(gè)地方出了事情，地方政府要先頂著，聯(lián)邦政府再去幫忙，而且是有限度地幫忙和擔(dān)責(zé)。地方政府負(fù)責(zé)解決問(wèn)題，聯(lián)邦政府負(fù)責(zé)打氣?！苯馉N榮說(shuō)?！度A盛頓郵報(bào)》對(duì)這種現(xiàn)象表示擔(dān)憂(yōu)，認(rèn)為在美國(guó)聯(lián)邦與地方高度分權(quán)、聯(lián)邦機(jī)構(gòu)間相互掣肘的前提下，很難形成集中、統(tǒng)一、高效的疫情防控體系。

由于各州的多樣性、深刻的政治和經(jīng)濟(jì)分歧以及決策權(quán)的分散，美國(guó)防控形勢(shì)比許多國(guó)家更為復(fù)雜。

首先，根據(jù)美國(guó)憲法，聯(lián)邦政府只行使憲法明確授予的權(quán)力，而州政府擁有保留權(quán)力。保護(hù)健康、安全屬于州政府的保留權(quán)力。所以，3月下旬，當(dāng)特朗普正考慮對(duì)紐約州、新澤西州和康涅狄格州的部分地區(qū)實(shí)行強(qiáng)制隔離時(shí)，紐約州州長(zhǎng)科莫強(qiáng)烈反對(duì)這一做法，稱(chēng)“那將是一片混亂和騷亂，我不認(rèn)為這種方法可行，也不認(rèn)為這合法。強(qiáng)制隔離將是聯(lián)邦對(duì)紐約州的開(kāi)戰(zhàn)宣言”。特朗普的態(tài)度隨之軟化。他在推特寫(xiě)道，根據(jù)白宮新冠病毒工作組的建議，并在與紐約州、新澤西州和康涅狄格州州長(zhǎng)進(jìn)行協(xié)商后，已要求CDC發(fā)布一份強(qiáng)有力的旅行警告，由州長(zhǎng)與聯(lián)邦政府協(xié)商后進(jìn)行管理。

紐約州州長(zhǎng)科莫每天舉行關(guān)于新冠肺炎疫情的記者簡(jiǎn)報(bào)會(huì)。

其次，聯(lián)邦機(jī)構(gòu)在此次疫情應(yīng)對(duì)上也暴露了低效、官僚的工作作風(fēng)。美國(guó)記者法里德·扎卡里亞在CNN訪(fǎng)談節(jié)目上表示：“美國(guó)成為發(fā)達(dá)國(guó)家中疫情最嚴(yán)重的國(guó)家，很大程度上是由于政府無(wú)能;規(guī)章制度繁多，官員們幾乎沒(méi)有自由裁量權(quán)?！边@次疫情中，F(xiàn)DA繁瑣的規(guī)則和官僚作風(fēng)就暴露得很明顯。這只是數(shù)百個(gè)例子中的一個(gè)。聯(lián)邦政府已成為低效的代名詞。

然而，當(dāng)新冠肺炎疫情在美國(guó)不斷蔓延時(shí)，一些美國(guó)政客卻熱衷于對(duì)外甩鍋、推卸責(zé)任，頻頻在媒體上炒作所謂“中國(guó)要為美國(guó)疫情負(fù)責(zé)”等錯(cuò)誤論調(diào)，試圖讓中國(guó)成為美國(guó)抗疫失敗的替罪羊。

在甩鍋方面，美國(guó)一些保守派議員和政客一個(gè)比一個(gè)起勁。特別是美國(guó)國(guó)務(wù)卿蓬佩奧，罔顧中國(guó)第一時(shí)間向世界衛(wèi)生組織以及包括美國(guó)在內(nèi)的世界各國(guó)及時(shí)主動(dòng)通報(bào)信息，第一時(shí)間將新冠病毒全基因組序列數(shù)據(jù)同全球和世衛(wèi)組織共享，第一時(shí)間關(guān)閉離漢通道等空前全面、徹底和嚴(yán)格措施。在正式外交場(chǎng)合、研討會(huì)、記者會(huì)上，蓬佩奧多次指責(zé)中國(guó)沒(méi)有及時(shí)向美國(guó)通報(bào)病毒信息，導(dǎo)致美國(guó)陷入今天的困境。

他還一再將新冠病毒故意與中國(guó)地名聯(lián)系在一起。在4月1日的七國(guó)集團(tuán)外長(zhǎng)電話(huà)會(huì)議上，他甚至要求將污名化的提法寫(xiě)入會(huì)議公報(bào)，結(jié)果理所當(dāng)然遭到了其他六國(guó)的拒絕，最終導(dǎo)致會(huì)議沒(méi)有發(fā)布任何公報(bào)?！度A盛頓郵報(bào)》指出，蓬佩奧在疫情期間的表現(xiàn)“幾無(wú)建樹(shù)”，使他成為美國(guó)歷史上最糟糕的國(guó)務(wù)卿之一。

同樣熱衷于甩鍋的還有副總統(tǒng)彭斯。作為抗疫總指揮，人們對(duì)他的第一重指責(zé)是不專(zhuān)業(yè)。許多專(zhuān)家對(duì)他負(fù)責(zé)防疫工作表示質(zhì)疑，原因是2015年印第安納州暴發(fā)艾滋病傳染疫情，作為州長(zhǎng)，彭斯沒(méi)有及時(shí)采取專(zhuān)家意見(jiàn)，僅僅表示“將會(huì)祈禱”。盡管他后來(lái)采取補(bǔ)救措施，但為時(shí)已晚。此外，彭斯還曾撰寫(xiě)文章稱(chēng)，“吸煙不會(huì)殺人”，并公開(kāi)表示相信“上帝用自己的樣子創(chuàng)造了男人和女人”，顯然缺乏科學(xué)精神。美國(guó)醫(yī)療保障委員會(huì)執(zhí)行主任羅伯·戴維森博士在反對(duì)彭斯擔(dān)任抗疫指揮的請(qǐng)?jiān)笗?shū)中寫(xiě)道：“副總統(tǒng)彭斯在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的記錄如此可疑，缺乏對(duì)基礎(chǔ)科學(xué)的理解，在災(zāi)害管理方面的經(jīng)驗(yàn)為零，很明顯是特別不適合擔(dān)任這一重要職位的人?！?/p>

果不其然，上任后，彭斯要求專(zhuān)家必須和官員“口徑一致”，發(fā)表聲明前必須向自己匯報(bào)。他前一天在新聞發(fā)布會(huì)上說(shuō)“本周能夠進(jìn)行150萬(wàn)次檢測(cè)”，第二天又坦白試劑盒數(shù)量“不能滿(mǎn)足檢測(cè)需求的預(yù)期增長(zhǎng)”。為了甩鍋，他在接受CNN采訪(fǎng)時(shí)還表示：“如果中國(guó)能更加樂(lè)于提供信息，我們本可以更好?！?/p>

布魯金斯學(xué)會(huì)亞洲問(wèn)題專(zhuān)家瑞恩·哈斯說(shuō)：“在一個(gè)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的政府中，我的建議是找出美中可以匯集資源和專(zhuān)業(yè)知識(shí)的實(shí)用方法，以幫助控制新冠病毒在全球的傳播?！薄斑z憾的是，這種方法對(duì)現(xiàn)任政府來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)直是不可能的?！?/p>