高血壓的危險(xiǎn)因素及預(yù)防

曹彧彬 王昱兒

摘要：高血壓是在人群中最為常見的慢性病之一，是無形的殺手，成為心腦血管疾病最為主要的影響因素。在我國，高血壓病人數(shù)是逐年升高，相關(guān)數(shù)據(jù)提示在成年人群中平均每三個(gè)人中就有一位是高血壓患者。高血壓疾病的低知曉率、低治療率和低控制率（三低）還有患病率高、死亡率高和致殘率高（三高）。由于高血壓的三率一直處于較低的水平，通過預(yù)防高血壓病的危險(xiǎn)因素，可以有效的預(yù)防高血壓病的形成。

關(guān)鍵詞：高血壓;預(yù)防;危險(xiǎn)因素

高血壓病流行現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)較國外先進(jìn)國家的高血壓預(yù)防危險(xiǎn)因素存在著明顯的差異。高血壓病的危險(xiǎn)因素有：遺傳因素、高鹽高脂的飲食習(xí)慣、習(xí)慣性熬夜、頻繁酗酒、高度的精神壓力、缺乏運(yùn)動(dòng)、營養(yǎng)過剩肥胖。

1 高血壓的危險(xiǎn)因素

1.1 飲食因素

大部分患高血壓病的患者生活習(xí)慣不良，隨著生活水平的提高，人們的飲食比較油膩，加之人們對(duì)重口味的食物的喜愛，高油高脂高熱量的飲食，逐漸地滲透到人們的飲食習(xí)慣中。而這種飲食可使血脂升高脂肪在血管上累積使之管徑變小，從而誘發(fā)高血壓病形成。

1.2 精神因素

高強(qiáng)度的工作，和家庭的壓力，以及快節(jié)奏的生活。是精神方面高度精神緊張，加之失眠的越來越常見，許多人失眠成為一大困擾，大大降低了睡眠的質(zhì)量，精神因素也成為高血壓病形成的一大因素。日常精神負(fù)荷已經(jīng)超過健康的水平極易誘發(fā)高血壓病從而導(dǎo)致心腦血管疾病。

1.3 運(yùn)動(dòng)缺乏

生活壓力越來越大，人們?cè)絹碓饺狈\(yùn)動(dòng)。長期坐著在電腦前工作，身體中嚴(yán)重超標(biāo)，血液循環(huán)系統(tǒng)由于一個(gè)姿勢(shì)的長期的保持，不能得到充分的循環(huán)。

1.4 戒煙限酒

越來越多的研究證明，吸煙導(dǎo)致高血壓。由于煙葉中有大量的尼古丁焦油等物質(zhì)會(huì)促使神經(jīng)中樞和交感神經(jīng)一直處于一種興奮狀態(tài)。從而導(dǎo)致心率加快，腎上腺素大量釋放兒茶酚胺，從而使小動(dòng)脈收縮導(dǎo)致血壓升高。一氧化碳也會(huì)使血紅蛋白含量增多，從而降低了血液的含氧量，使動(dòng)脈內(nèi)膜缺氧。所以吸煙的煙民患高血壓的概率極大，有高血壓的人更應(yīng)該戒煙。這樣才能使高血壓的負(fù)面影響達(dá)到最低。與吸煙來比飲酒對(duì)身體的利弊現(xiàn)存爭議，適度飲酒可以說為有益但也說有害。但是我們不可否認(rèn)的是，需求必然會(huì)加重高血壓。

1.5 心情與性格

心情與性格也是高血壓病的形成因素之一，A型性格與冠心病的發(fā)生有著明顯的相關(guān)性。而冠心病的致病危險(xiǎn)因素就是高血壓。A型性格的人，生活節(jié)奏快，做事匆忙，往往一事未干完，又去于另一件事，或幾件事一起干。這種人好勝，競爭心強(qiáng)，不怕困難，勇于進(jìn)取。A型性格的人，性格外向，鋒芒畢露，說話急速有力，易急躁，易怒，好激動(dòng)，不能容忍自己看不慣的事情。這種人，對(duì)自己漠不關(guān)心，不知道休息和照料自己，不會(huì)享受生活的樂趣，整天使自己處于緊張狀態(tài)。所以A型性格的人容易一遇見事情就血壓升高，血漿中的腎上腺素和去甲腎上腺素的含量均升高而保持一種較高的狀態(tài)久久不能恢復(fù)常態(tài)。除性格外，心情也是一大因素。長期處于激動(dòng)興奮的狀態(tài)，同樣會(huì)使激素升高，血壓上升。

2 高血壓危險(xiǎn)因素的預(yù)防措施

合理的使用高血壓病藥物，按照醫(yī)囑按時(shí)的長期持續(xù)用藥，切勿自行停藥和盲目服藥。針對(duì)患者進(jìn)行藥物使用的知識(shí)、名稱、劑量、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)的說明。保證良好的生活習(xí)慣，教導(dǎo)血壓計(jì)的使用方法，養(yǎng)成自行監(jiān)測(cè)血壓狀況的習(xí)慣，進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)如慢跑，散步，爬山，太極等。從而達(dá)到血液循環(huán)，降低膽固醇的產(chǎn)生，促進(jìn)能量消耗，減輕體重，肥胖是高血壓病的伴侶，減輕體重，合適的身材可以有效地避免高血壓的產(chǎn)生?？刂魄榫w的平穩(wěn)以及心情調(diào)節(jié)。找到合適的發(fā)泄壞情緒的方法，例如聽音樂舒緩心情，找朋友，家人傾訴等等。改變自己易怒，易激動(dòng)的脾氣，培養(yǎng)遇事平靜，“不以物喜，不以己悲?！钡钠犯?。飲食低鹽低脂，可使用控鹽、控油勺來規(guī)范鹽和油脂的攝入。規(guī)律飲食，禁止暴飲暴食，多食用蔬菜水果。養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣早睡早起，不要熬夜，戒煙限酒。

最后只有加強(qiáng)高血壓病危險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí)才可以有效的預(yù)防?？梢园迅哐獕翰∥ｋU(xiǎn)因素印刷成小冊(cè)子，使高血壓危險(xiǎn)因素的預(yù)防知識(shí)普及。廣泛宣傳：可以采取小冊(cè)子、海報(bào)、知識(shí)網(wǎng)站、社區(qū)廣播和現(xiàn)場演出的方式等等，詳細(xì)說明高血壓危險(xiǎn)因素防治知識(shí)和防治指南分別從膳食的習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)的方式、心情的調(diào)節(jié)、戒煙限酒和心理的活動(dòng)三個(gè)方面進(jìn)行防治宣傳教育。不定期的發(fā)放小冊(cè)子、宣傳海報(bào)和控鹽、控油勺。專題講座：采用專家講座的方式，高血壓患者集體的交流活動(dòng)。講座的內(nèi)容要沙及高血壓保健知識(shí)、規(guī)范化治療知識(shí)等。要結(jié)合小區(qū)本身的特點(diǎn)，有針對(duì)性的干預(yù)每3月進(jìn)行1次專題講座，共進(jìn)行4次干預(yù)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王青，陳慧珍，老年高血壓患者血壓控制不佳的原因調(diào)查分析[J].中國康復(fù)，2003（03）.

[2] 閆玉真，金耀華，周文博.中青年原發(fā)性高血壓266例血壓控制不佳原因分析與健康教育[J].齊魯護(hù)理雜志，2008（05）.

[3] 張大林，王艷娟.高血壓患者出院后血壓控制不佳原因分析及對(duì)策[J].齊魯護(hù)理雜志，2009（05）.

[4] 王馨，自惠芙，馬克敏.高血壓防治相關(guān)知識(shí)對(duì)患者血壓控制中華流行學(xué)雜志，2003（12）.

[5] 劉中行.適合高血壓患者的運(yùn)動(dòng)[J].健身科學(xué)，2006（12）.

指導(dǎo)老師：王昱兒，女，本科，助教，研究方向：運(yùn)動(dòng)康復(fù)。

（作者單位：山東協(xié)和學(xué)院）