糖尿病病人控制飲食要注意哪些原則？

吳林

對糖尿病病人而言，將血糖平穩(wěn)控制在正常范圍，對延緩糖尿病患者的病情進展、減緩并發(fā)癥的發(fā)生起著重要的作用。怎樣將血糖控制在理想范圍？糖尿病患者不僅需要遵醫(yī)囑規(guī)范用藥、適當運動，合理的飲食控制也是至關重要的。怎樣才能合理控制飲食？糖尿病病人需要了解以下知識和飲食原則。

一、糖尿病患者要重視飲食控制

在糖尿病患者的治療過程中，有些患者會問，“我一直按醫(yī)囑吃藥，為啥血糖控制總不理想？”，原因在于這些患者不重視飲食控制。

1、不良飲食習慣可引發(fā)糖尿病。隨著生活水平的提高，各種美食刺激著人們的味蕾，長期不節(jié)制的飲食習慣引發(fā)了很多慢性疾病，Ⅱ型糖尿病是其中之一。長期高脂高糖高鹽的飲食結構、營養(yǎng)過剩、活動不足、肥胖和代謝紊亂可引起人體對胰島素敏感性降低，胰島素抵抗，胰島素相對不足而血糖升高。

2、規(guī)范用藥配合合理飲食是治療糖尿病的關鍵。許多患者認為，我每天按時吃藥，就沒有必要嚴格控制飲食，吃多了，血糖高了，加大藥物劑量或增加藥物種類就行了嘛。藥物是能控制血糖的，但是降糖藥的不良反應也很多，對胃腸道、肝臟、腎臟等器官都有損傷，大劑量或者多種藥物聯(lián)合應用必然會加大不良反應，加重對器官的損害。合理的膳食結構本身可以降低血糖，從而減小用藥劑量，減輕對器官的損傷。同時，合理均衡的營養(yǎng)搭配可改善患者的健康狀況，可減緩糖尿病的病程進展。

3、重視飲食控制，加強患者自我管理。人們喜愛美食是天性，難以抵制美食的誘惑，所以，患者除了知道自己需重視控制飲食以外，還要有抵制美食的誘惑的堅強意志，加強自我管理，同時還需要家人的悉心照料和有效的監(jiān)督，明確知道糖尿病患者應該吃什么、吃多少、怎么吃，每天都要有合理的飲食安排，逐漸養(yǎng)成有的良好飲食習慣。

二、糖尿病患者飲食應遵守的原則

糖尿病患者要遵循什么的飲食原則？怎樣才是既利于血糖控制又有利于身體健康的飲食原則呢？

1、主食定量、粗細搭配。主食不僅緩解饑餓而且我們?nèi)梭w而且維持基本生命新陳代謝和生命活動的能量來源。主食以谷薯類如米、面、玉米、薯及雜豆類等，主要含淀粉，是多糖，不會使血糖急劇增加，飽腹感強。主食的定量要結合患者個體的病情、年齡、體重、活動強度以及生長發(fā)育等情況而定。一般來說，最簡單的定量辦法是一餐一拳頭米飯，其中雜豆類和粗糧要占到1/3左右，粗糧含有比較多的食物纖維，有利于延緩餐后血糖的升高，粗糧中淀粉、糖類含量較低，有利于降糖，蕎麥、燕麥、玉米面等粗糧都是比較好的食物。當然，患者還要結合自身活動強度適當加減主食的分量，使攝入的食物能維持身體日常所需并維持理想體重的需要。

2、菜蔬多吃，水果適量。蔬菜當中含有豐富的維生素、微量元素及大量的膳食纖維，能有效地降低餐后血糖，所以說蔬菜對于糖尿病人來說尤其的重要，糖尿病人每天的蔬菜進食量在1斤以上，建議地底結成果子及較甜的蔬菜少選，這類蔬菜淀粉和糖含量較高。水果宜在兩餐中間食用，可以選擇3-4兩的低升糖指數(shù)的水果，比如柑橙、蘋果、梨、桃等。蔬菜水果在選擇顏色及種類時盡量豐富多樣，一天的蔬菜跟水果加起來種類最好超過5種。

3、常吃魚禽，蛋、豬肉類適量。魚禽脂肪含量相對較低，而且以不飽和脂肪酸為主，所以建議大家多選擇魚禽;蛋類每周可以吃4個，肉類盡量多選瘦肉，分量每天大概是一掌心即可，加工、腌制、燒烤的肉類要限量。

4、豆類、奶類每天有。豆制品蛋白質含量豐富，油脂含量比較低，是非常適合糖尿病病人吃的。牛奶、羊奶富含豐富的優(yōu)質蛋白及鈣等微量元素，脂肪含量較低，好吸收，既能提供每日所需，又能提高人體免疫力。

5、清淡飲食，足量飲水。少油少鹽，每人每天的用鹽量大概是一啤酒瓶蓋的鹽，用油量大概是2-3湯勺，日常多用蒸、煮、涼拌、涮、燉等方式，宜用植物油。適當多飲水有利于體內(nèi)代謝產(chǎn)物的排出，保證每天1500-2000ml，不飲勾兌果汁、碳酸飲料。酒中含的酒精熱量高，其它營養(yǎng)素少，會增加肝臟負擔，空腹飲酒容易出現(xiàn)低血糖，特別是注射胰島素或口服磺腺類降糖藥物的患者，對糖尿病人來說，最好限制飲酒或不飲酒。

6、少食多餐 ，定時定量。糖尿病患者比正常人對攝入體內(nèi)的糖分的代謝速度慢，而用餐后的這段時間是血液中血糖含量最高的時候，攝入的少，血糖升高的也少，就可以控制在身體的負荷范圍內(nèi)，使血糖維持在基本正常的水平。建議每日3-5餐，注射胰島素者4-5餐為宜。定時定量進餐，與藥物作用、運動時間保持一致，使血糖波動不會太大。

總之，對于糖尿病患者來說，注意以上飲食原則，遵醫(yī)囑用藥、適當運動、

定時監(jiān)測血糖，增強自我管理技能，吃動平衡才能更有效地控制好血糖。