新《政府會(huì)計(jì)制度》對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算的影響

王智超

摘要：新《政府會(huì)計(jì)制度》已于2019年1月1日起實(shí)施，事業(yè)單位和行政單位在進(jìn)行會(huì)計(jì)核算時(shí)，需要依據(jù)新《政府會(huì)計(jì)制度》進(jìn)行調(diào)整，以保證其順利實(shí)行。本次改革，是推動(dòng)行政事業(yè)單位管理的重要舉措，具有重要的歷史意義，基于此，本文針對(duì)新《政府會(huì)計(jì)制度》對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算的影響進(jìn)行分析，僅供參考。

關(guān)鍵詞：新《政府會(huì)計(jì)制度》;公立醫(yī)院;會(huì)計(jì)核算

1.引言

這次政府會(huì)計(jì)制度改革，建立了“雙功能、雙基礎(chǔ)、雙報(bào)告”的會(huì)計(jì)核算模式，實(shí)現(xiàn)了政府會(huì)計(jì)制度和政府會(huì)計(jì)管理體系的完善，對(duì)我國(guó)的社會(huì)發(fā)展具有重要作用。2012年以來(lái)，我國(guó)公立醫(yī)院采用的是醫(yī)院會(huì)計(jì)制度，在新《政府會(huì)計(jì)制度》實(shí)施后，需要對(duì)以往的會(huì)計(jì)工作方式進(jìn)行改變。相關(guān)單位會(huì)計(jì)人員需熟練掌握“雙分錄”會(huì)計(jì)核算方法，充分發(fā)揮新《政府會(huì)計(jì)制度》的作用和價(jià)值。

2.新《政府會(huì)計(jì)制度》的特點(diǎn)

2.1 會(huì)計(jì)核算模式

在新《政府會(huì)計(jì)制度》下，實(shí)現(xiàn)了財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和預(yù)算會(huì)計(jì)的適度分離和有效銜接，這種新型的會(huì)計(jì)核算模式既滿足了政府和事業(yè)單位預(yù)算管理的需要又加強(qiáng)了國(guó)有資產(chǎn)的管理，充分反映了政府會(huì)計(jì)的主體功能，實(shí)現(xiàn)了對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息的掌握。

2.2 新增預(yù)算會(huì)計(jì)要素內(nèi)容

相比于以往的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度而言，新《政府會(huì)計(jì)制度》實(shí)施后，最為重點(diǎn)的變化是新《政府會(huì)計(jì)制度》新增了預(yù)算會(huì)計(jì)的相關(guān)內(nèi)容。預(yù)算會(huì)計(jì)主要包含預(yù)算收入、支出、結(jié)余和資金結(jié)存，相比于以前的核算內(nèi)容和工作方式更加細(xì)致，也更加全面。在醫(yī)院會(huì)計(jì)核算中既實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)院日常財(cái)務(wù)管理的相關(guān)需求，又加大了對(duì)預(yù)算資金來(lái)源、使用等情況因素的分析，真實(shí)地反映了醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況和預(yù)算執(zhí)行情況，讓醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作更具價(jià)值。

2.3 統(tǒng)一現(xiàn)行各項(xiàng)單位會(huì)計(jì)制度

通過新《政府會(huì)計(jì)制度》的實(shí)施，實(shí)現(xiàn)了對(duì)現(xiàn)有會(huì)計(jì)制度的統(tǒng)一，在科目設(shè)置、報(bào)表項(xiàng)目中，不用再區(qū)分行政和事業(yè)單位。通過對(duì)會(huì)計(jì)制度的統(tǒng)一，提升了政府部門和各事業(yè)單位會(huì)計(jì)信息的效率，也為財(cái)務(wù)報(bào)表以及匯總編制的決算奠定了良好的基礎(chǔ)，加大了對(duì)制度的履行。

2.4 明確了固定資產(chǎn)折舊的年限和計(jì)提時(shí)點(diǎn)

新《政府會(huì)計(jì)制度》的頒布之后，在應(yīng)用指南中對(duì)固定資產(chǎn)的折舊情況進(jìn)行了詳細(xì)的分析，而且也提出了需要按月計(jì)提折舊的管理方式。即當(dāng)月增加的固定資產(chǎn)，當(dāng)月開始計(jì)提折舊。當(dāng)月減少的固定資產(chǎn)，從本月開始不再計(jì)入折舊費(fèi)用。

3.新《政府會(huì)計(jì)制度》與《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的比較

3.1 原會(huì)計(jì)制度下提供信息不完善

我國(guó)公立醫(yī)院的會(huì)計(jì)制度，經(jīng)歷了很多次調(diào)整，每次都是依據(jù)時(shí)代發(fā)展的具體情況作為會(huì)計(jì)核算的基礎(chǔ)。以往，醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算表現(xiàn)最為嚴(yán)重的問題就是醫(yī)院會(huì)計(jì)核算信息存在漏洞，在進(jìn)行會(huì)計(jì)核算時(shí)并沒有將在途的固定資產(chǎn)進(jìn)入到成本考慮中，也沒有將公共設(shè)施的資產(chǎn)價(jià)值列入醫(yī)院的資產(chǎn)管理范圍之內(nèi)，不能有效地實(shí)現(xiàn)對(duì)資產(chǎn)的合理化管理，也造成了資產(chǎn)負(fù)債管理的不當(dāng)。

3.2 原會(huì)計(jì)制度指導(dǎo)價(jià)值有限

醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算工作主要是為了真實(shí)反映醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息，為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作奠定基礎(chǔ)。但是，就目前的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度核算而言，在會(huì)計(jì)核算工作中受到外界影響因素眾多，而且獲取到的數(shù)據(jù)和信息并不完善，也存在一定的差異，無(wú)法全面有效實(shí)現(xiàn)對(duì)財(cái)務(wù)工作的指導(dǎo)，不利于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理。

3.3 政府會(huì)計(jì)制度對(duì)會(huì)計(jì)核算的影響

在新《政府會(huì)計(jì)制度》實(shí)施中，核算規(guī)則比以往更加復(fù)雜，對(duì)于現(xiàn)有的財(cái)務(wù)管理人員來(lái)說是巨大的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。要求其需要學(xué)習(xí)更多的預(yù)算和政府收支科目的相關(guān)財(cái)務(wù)知識(shí)，具備更高的業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)。會(huì)計(jì)人員在進(jìn)行核算時(shí)，要考慮到財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和預(yù)算會(huì)計(jì)的差異，依據(jù)科室項(xiàng)目、供應(yīng)商和資金來(lái)源等進(jìn)行輔助核算，確保會(huì)計(jì)核算的真實(shí)性和合理性。

3.4 會(huì)計(jì)報(bào)表披露的會(huì)計(jì)信息不同

新《政府會(huì)計(jì)制度》應(yīng)用的是雙報(bào)告模式，一方面需要應(yīng)用以權(quán)責(zé)發(fā)生制為基礎(chǔ)的財(cái)務(wù)報(bào)表對(duì)醫(yī)院管理層和合作方等提供財(cái)務(wù)狀況，讓管理人員明確資金流向和經(jīng)營(yíng)狀況。另外，還需要應(yīng)用收付實(shí)現(xiàn)制為基礎(chǔ)的預(yù)算報(bào)表，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院預(yù)算收支情況的報(bào)告，讓政府工作人員明確財(cái)政撥款和自有收支結(jié)余情況，滿足對(duì)醫(yī)院預(yù)結(jié)算管理的需求。

4.新《政府會(huì)計(jì)制度》下醫(yī)院會(huì)計(jì)核算的應(yīng)對(duì)策略

4.1 規(guī)范總體工作

在新《政府會(huì)計(jì)制度》的應(yīng)用中，需要實(shí)現(xiàn)一套標(biāo)準(zhǔn)，兩份報(bào)告，三項(xiàng)制度和四項(xiàng)措施。一套標(biāo)準(zhǔn)，即在進(jìn)行醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算時(shí)，需要進(jìn)行統(tǒng)一的會(huì)計(jì)準(zhǔn)則體系的建立。兩份報(bào)告就是指在進(jìn)行醫(yī)院會(huì)計(jì)核算時(shí)，包含財(cái)務(wù)報(bào)告和編制決算報(bào)告，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)工作的信息分類。三項(xiàng)制度就是在醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算中，加大對(duì)審計(jì)制度、報(bào)告公開制度和財(cái)務(wù)報(bào)告分析制度的建立，以這些制度為核心準(zhǔn)確開展會(huì)計(jì)核算工作，保障醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的科學(xué)性。四項(xiàng)措施也就是指在醫(yī)院會(huì)計(jì)核算工作中，需要嚴(yán)格落實(shí)財(cái)務(wù)制度，加大對(duì)資產(chǎn)管理制度的完善，應(yīng)用決算報(bào)告制度和信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的準(zhǔn)確把控，推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。

4.2 加快醫(yī)院信息系統(tǒng)改造

在新《政府會(huì)計(jì)制度》應(yīng)用之后，需要在醫(yī)院內(nèi)部加大信息系統(tǒng)的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)管理的融合。在醫(yī)院的信息系統(tǒng)進(jìn)行改造主要包含對(duì)固定資產(chǎn)、成本核算、薪資結(jié)構(gòu)等。通過對(duì)信息管理系統(tǒng)的改造，實(shí)現(xiàn)對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息管理精細(xì)化水平的提升，讓會(huì)計(jì)核算工作滿足于當(dāng)前的醫(yī)院會(huì)計(jì)管理需求。同時(shí)通過建立的信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)各部門之間的有效聯(lián)系，將財(cái)務(wù)信息導(dǎo)入到平臺(tái)中，加大對(duì)信息和數(shù)據(jù)的一致性。

4.3 強(qiáng)化會(huì)計(jì)人員后續(xù)教育培訓(xùn)

新《政府會(huì)計(jì)制度》實(shí)施后，需要醫(yī)院做好財(cái)務(wù)工作人員的后續(xù)教育學(xué)習(xí)工作，讓相關(guān)人員認(rèn)識(shí)到新《政府會(huì)計(jì)制度》的重要性，提升工作人員的核心素養(yǎng)，以適應(yīng)新《政府會(huì)計(jì)制度》的核算模式。例如，可以組織工作人員進(jìn)行新《政府會(huì)計(jì)制度》的交流和學(xué)習(xí)，還可以組織醫(yī)院之間互相參觀、溝通《新政府會(huì)計(jì)制度》的實(shí)施落實(shí)情況，積極提出學(xué)習(xí)過程中遇到的問題，并在溝通中有效地解決問題。

4.4 推動(dòng)業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)融合

在醫(yī)院管理過程中，以新《政府會(huì)計(jì)制度》的實(shí)施為基礎(chǔ)，加大醫(yī)院內(nèi)部業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)管理之間的融合，讓財(cái)務(wù)管理更加全面。例如，可以在醫(yī)院管理過程中，通過財(cái)務(wù)管理與人事、物流、藥品、科研等有效銜接，打破職能部門之間管理的漏洞，推進(jìn)內(nèi)部管理的一體化。另外，醫(yī)院中的各部門也需要以自身的實(shí)際業(yè)務(wù)需求，讓財(cái)務(wù)管理拓寬范圍，加大對(duì)會(huì)計(jì)人員職責(zé)的延伸，在醫(yī)院內(nèi)部建立業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)融合的機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)院高速發(fā)展。

4.5 完善醫(yī)院會(huì)計(jì)核算體系

醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員需要結(jié)合當(dāng)前的工作需求，充分發(fā)揮工作人員智慧，建立相應(yīng)的醫(yī)院會(huì)計(jì)核算體系，主要包含對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的資產(chǎn)管理，現(xiàn)金管理以及支出審批等，加大對(duì)業(yè)務(wù)范圍的調(diào)整，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理中新《政府會(huì)計(jì)制度》的有效實(shí)施。

結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，在新《政府會(huì)計(jì)制度》的應(yīng)用之后，改善了醫(yī)院會(huì)計(jì)核算工作方面存在的漏洞，實(shí)現(xiàn)了對(duì)管理體系的健全，同時(shí)創(chuàng)新性的運(yùn)用“雙分錄記賬”也使得財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)與預(yù)算會(huì)計(jì)之間即相互銜接，又適度分離，讓醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算工作得到優(yōu)化。因此在新《政府會(huì)計(jì)制度》的實(shí)施后，要求醫(yī)院的管理人員需要以新《政府會(huì)計(jì)制度》為依托，構(gòu)建統(tǒng)一規(guī)范的會(huì)計(jì)應(yīng)用準(zhǔn)則，為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理奠定基礎(chǔ)。

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