人口老齡化背景下“老幫老”互助養(yǎng)老體系的構(gòu)建

劉素婷

[摘 要] 解決日益嚴(yán)峻的養(yǎng)老問(wèn)題，不僅是政府部門的職責(zé)所在，更要依靠民間創(chuàng)新以及每個(gè)人的積極參與?！袄蠋屠稀被ブB(yǎng)老是對(duì)家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老的重要補(bǔ)充，對(duì)實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)具有十分重要的意義。借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家的成功經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我國(guó)的實(shí)際情況，構(gòu)建“老幫老”志愿互助養(yǎng)老體系的策略是：加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，營(yíng)造“老幫老”志愿互助養(yǎng)老的良好氛圍;深度開發(fā)資源，搭建“老幫老”志愿互助養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái);創(chuàng)新管理理念，建立“老幫老”志愿互助養(yǎng)老運(yùn)行機(jī)制;創(chuàng)新社會(huì)管理，建立“老幫老”志愿互助養(yǎng)老保障機(jī)制。

[關(guān)鍵詞] 人口老齡化;老幫老;互助養(yǎng)老體系

[中圖分類號(hào)] C913 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A

The Construction of Mutual Aid Caring System for the Aged in the Context of Aging Population

LIU Suting

Abstract： It is not only the duty of government departments， but also requires the participation of nongovernmental forces and every individual to solve the increasingly serious problem for supporting the aging people. A system for the aged to aid one another is an important supplement to home caring， institution caring and community aid systems. It is significant in helping the aged to get support and enjoy a happy life. Learning from the experience of developed countries and integrating the situation of China， the strategies for constructing a mutual aid caring system for the aged is proposed. The government should enhanced publicity to create a favorable environment for the system， tap resources to build a platform for the system， create new management ideas to establish operational mechanism， and improve community management for safeguarding the system.

Key words： aging population， mutual aid by the aged， mutual aid caring system for the aged

一、我國(guó)人口老齡化現(xiàn)狀分析

我國(guó)自1999年步入老齡化社會(huì)以來(lái)，人口老齡化加速發(fā)展，養(yǎng)老問(wèn)題越來(lái)越突出。我國(guó)是世界上唯一一個(gè)老年人口超過(guò)2億的國(guó)家，2014年末人口達(dá)到2.12億，老齡化水平達(dá)到15.5%，且正在以每年3%以上的速度快速增長(zhǎng)。預(yù)計(jì)2033年突破4億，2050年達(dá)到峰值4.83億，比重高達(dá)34.1%。按照聯(lián)合國(guó)傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)一個(gè)國(guó)家60歲以上的老年人口達(dá)到總?cè)丝诘?0%時(shí)，即認(rèn)為進(jìn)入了“老齡化社會(huì)”，當(dāng)這一比例大于14%，便進(jìn)入了“老齡社會(huì)”。很顯然，我國(guó)已經(jīng)由“老齡化社會(huì)”逐漸邁入到“老齡社會(huì)”行列。

我國(guó)人口老齡化的特點(diǎn)集中體現(xiàn)在：（1）老年人口基數(shù)大，我國(guó)是世界上第一人口大國(guó)，老年人口數(shù)量最多。（2）老年人口增長(zhǎng)速度快，人口高齡化的趨勢(shì)越來(lái)越明顯，老齡化已經(jīng)成為我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中不可小視的社會(huì)問(wèn)題。（3）未富先老。我國(guó)屬于發(fā)展中國(guó)家，人口老齡化在我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不高、綜合國(guó)力不強(qiáng)的情況下提前到來(lái)，導(dǎo)致未來(lái)的養(yǎng)老壓力空前沉重。（4）地區(qū)老齡化程度差異較大，東西部地區(qū)由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平存在較大差異，與此相應(yīng)，其人口老齡化的程度也表現(xiàn)出明顯的差別?？梢?，我國(guó)的人口老齡化問(wèn)題形勢(shì)嚴(yán)峻，未來(lái)的養(yǎng)老問(wèn)題不容樂(lè)觀。

二、“老幫老”志愿互助養(yǎng)老的內(nèi)涵、意義和作用

（一）“老幫老”志愿互助養(yǎng)老的內(nèi)涵

家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老是我國(guó)現(xiàn)有的三種主要養(yǎng)老模式?！凹彝ヰB(yǎng)老”是我國(guó)的傳統(tǒng)養(yǎng)老模式，但隨家庭結(jié)構(gòu)的變化，“421型”家庭的增多，以及空巢家庭的出現(xiàn)，家庭養(yǎng)老方式必將逐步向社會(huì)養(yǎng)老過(guò)渡。社區(qū)居家養(yǎng)老建立是在“居家”的基礎(chǔ)上的一種新型養(yǎng)老方式，老人仍然居住在家里，享受社區(qū)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)中心提供的營(yíng)養(yǎng)、醫(yī)療護(hù)理和心理咨詢等服務(wù)。相對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老來(lái)說(shuō)，社區(qū)居家養(yǎng)老更適應(yīng)老年人的生活習(xí)慣，能最大程度地滿足老年人的心理需求，有助于老年人安度晚年。由于我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化時(shí)期，社區(qū)居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足快速增長(zhǎng)的養(yǎng)老需求。

解決日益嚴(yán)峻的養(yǎng)老問(wèn)題，不僅是政府部門的職責(zé)所在，更要依靠民間創(chuàng)新以及每個(gè)人的積極參與，為已有的養(yǎng)老模式注入新的活力。互助養(yǎng)老是近幾年來(lái)興起的一種新型養(yǎng)老模式，是對(duì)家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老的重要補(bǔ)充。老年人口作為“閑置”的人力資源，具有參加志愿服務(wù)養(yǎng)老的意愿、需求和群體優(yōu)勢(shì)?！袄蠋屠稀敝驹富ブB(yǎng)老是通過(guò)低齡老人為高齡老人或健康老人為病殘缺乏自理能力的老人提供服務(wù)，建立老年人間的互助養(yǎng)老體系。“老幫老”志愿互助養(yǎng)老更強(qiáng)調(diào)普通居民間的相互幫扶和慰籍，使更多的老人享受到關(guān)愛，真正實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)。endprint

（二）“老幫老”志愿互助養(yǎng)老的意義和作用

在我國(guó)人口“老齡化”愈發(fā)嚴(yán)峻的形勢(shì)下，大力開發(fā)老年人力資源，充分發(fā)揮這些資源在養(yǎng)老服務(wù)中的作用，建立以社區(qū)為支撐的“老幫老”志愿互助養(yǎng)老模式，對(duì)緩解我國(guó)養(yǎng)老資源不足問(wèn)題具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1.有利于滿足老年人養(yǎng)老的心理需求。倡導(dǎo)“老幫老”志愿互助養(yǎng)老，對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，不離開家，在自己“熟悉”和“自由”的環(huán)境中生活，保持原有的生活習(xí)慣，和自己親朋好友保持日常的互動(dòng)和交流，享受精神上的愉悅。從親情關(guān)系方面講，方便了子女照顧老人，照顧了親情關(guān)系的維系，滿足了老年人養(yǎng)老的心理需求。

2.有利于緩解養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)不足的問(wèn)題。通過(guò)“老幫老”志愿互助的形式，組織老年志愿者面向社區(qū)老年人提供生活照料、醫(yī)療保健、精神慰籍、文化娛樂(lè)等服務(wù)，有助于緩解我國(guó)城鎮(zhèn)中低檔社區(qū)、企業(yè)社區(qū)、農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)不足的問(wèn)題，改善養(yǎng)老服務(wù)狀況，使老年人在家庭中享受到社會(huì)這個(gè)大家庭的溫暖與服務(wù)。

3.有利于助推老年人實(shí)現(xiàn)人生終身價(jià)值。老年人群蘊(yùn)藏著豐富的經(jīng)驗(yàn)、技能和智慧，是一支推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要力量。將老年人志愿服務(wù)融入社會(huì)養(yǎng)老，既有助于解決老年人養(yǎng)護(hù)照料問(wèn)題，也為老年人提供了融入社會(huì)、施展才能的機(jī)會(huì)，有利于促進(jìn)老年人再次社會(huì)化，實(shí)現(xiàn)人生終身價(jià)值，釋放老年人口紅利。

4.有利于構(gòu)建和諧融洽的鄰里關(guān)系。大力倡導(dǎo)“老幫老”志愿互助養(yǎng)老，是實(shí)現(xiàn)健康老齡化、積極老齡化的重要途徑?！耙岳蠋屠?、鄰里互助”是對(duì)社區(qū)養(yǎng)老工作進(jìn)行補(bǔ)充的有效形式。開展“老幫老”志愿互助活動(dòng)，有利于培育公民志愿精神，營(yíng)造“人人為我、我為人人”的和諧氛圍，融洽鄰里關(guān)系，創(chuàng)造良好的社會(huì)文化環(huán)境，為構(gòu)建和諧社會(huì)奠定良好地基礎(chǔ)。

三、發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)“老幫老”志愿互助養(yǎng)老的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)

發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)早在十九世紀(jì)后期就進(jìn)入了老齡化社會(huì)。在長(zhǎng)期應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)的實(shí)踐過(guò)程中，發(fā)達(dá)國(guó)家充分考慮了老年人的全方面需求，特別是為了滿足老年人生活更加充實(shí)和更加豐富的情感需求，普遍采取讓老年人回歸社會(huì)的方式，鼓勵(lì)老年人充分參與家庭和社區(qū)生活。

（一）英國(guó)采取了社區(qū)照顧的模式

英國(guó)是世界上較早進(jìn)入“銀發(fā)”時(shí)代的國(guó)家，為了提高老年人的生活質(zhì)量，減輕政府財(cái)政負(fù)擔(dān)，英國(guó)政府對(duì)老年人采取了社區(qū)照顧的模式。該模式的主要特點(diǎn)是依托社區(qū)，官辦民助或民辦官助。同時(shí)發(fā)揮非政府、非營(yíng)利組織的骨干作用，組織廣大志愿者無(wú)償、低償?shù)亻_展社區(qū)照顧活動(dòng)。社區(qū)照顧的核心要求是自助互助，建立服務(wù)對(duì)象本身的互助網(wǎng)絡(luò)，使他們能夠以助人自助的方式互相支持。

（二）德國(guó)興起了老人互助生活模式

德國(guó)是世界上老齡化最嚴(yán)重的國(guó)家之一。德國(guó)政府最早將互助養(yǎng)老理念應(yīng)用于養(yǎng)老實(shí)踐，并結(jié)合社會(huì)志愿服務(wù)予以推廣。在德國(guó)有一種由當(dāng)?shù)卣透＠麢C(jī)構(gòu)合資建造的“老人之家”，由“年輕體壯”的老年人幫助高齡老年人，這種模式就體現(xiàn)了互助養(yǎng)老的理念。一些孤獨(dú)的老人們結(jié)伴而居，相互照顧，這種“老幫老”的互助模式不用政府掏錢，既滿足了老年人精神上的需求，也節(jié)省了生活費(fèi)用，收到了很好的效果。

（三）美國(guó)推行并創(chuàng)新互助養(yǎng)老模式

美國(guó)是發(fā)達(dá)國(guó)家中人口生育率最高和人口增長(zhǎng)最快的國(guó)家，。老年人是美國(guó)志愿服務(wù)的重要組成部分，在社會(huì)服務(wù)中發(fā)揮著非常突出的作用。成立于1993年的PIC是美國(guó)時(shí)間銀行中的互助養(yǎng)老模式典范，會(huì)員已達(dá)2600人。老人之間通過(guò)提供接送、家具修理、寫信、電話聊天、房屋共享等互相幫助。“國(guó)會(huì)山村”是一家社區(qū)會(huì)員互助性質(zhì)的非營(yíng)利機(jī)構(gòu)，旨在幫助老年人“居家養(yǎng)老”。志愿服務(wù)是該機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)的基礎(chǔ)，其中有一部分人既提供老年人服務(wù)，也是被服務(wù)對(duì)象。

（四）日本老年協(xié)會(huì)開展養(yǎng)老互助活動(dòng)

日本社會(huì)人口結(jié)構(gòu)老齡化與少子化問(wèn)題已經(jīng)成為了近幾十年來(lái)的“老大難”問(wèn)題。日本老年互助比較流行老年協(xié)會(huì)，由社區(qū)老年協(xié)會(huì)組織老年人開展住家養(yǎng)老互助，讓年輕一點(diǎn)的老人幫助更年老的老人，等年輕的老人年老之后，再由更年輕的老人來(lái)照顧，如此循環(huán)。不僅在一定程度上緩解了當(dāng)代日本高齡化社會(huì)的養(yǎng)老問(wèn)題，而且重新建構(gòu)了都市社區(qū)的人際關(guān)系，而且更重要的是幫助老人彼此溝通信息，分享生活經(jīng)驗(yàn)，因此，互助網(wǎng)絡(luò)協(xié)會(huì)組織成員迅速增長(zhǎng)。

（五）香港全面推行長(zhǎng)者義工計(jì)劃

香港政府將“老有所養(yǎng)，老有所屬，老有所為”作為安老政策的目標(biāo)，全面推行長(zhǎng)者義工計(jì)劃，香港政府為非營(yíng)利機(jī)構(gòu)的發(fā)展老年義工服務(wù)提供制度保障。救世軍機(jī)構(gòu)下屬的NGO長(zhǎng)者服務(wù)中心，既有來(lái)自政府的支持和熱心人士的社會(huì)捐獻(xiàn)，還有來(lái)自社區(qū)的鄰里支持，活躍的老年志愿者隊(duì)伍是該中心重要的支持力量。香港政府鼓勵(lì)老人退而不休，在所熟悉的社區(qū)環(huán)境安享晚年。

總體來(lái)看，發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)在應(yīng)對(duì)人口老齡化問(wèn)題上，都普遍重視老年人人力資源的開發(fā)和利用，雖然國(guó)情差別較大，但發(fā)達(dá)國(guó)家老年人志愿互助的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)值得我們借鑒和參考。這些成功的經(jīng)驗(yàn)為我國(guó)構(gòu)建“老幫老”志愿互助體系奠定了良好地基礎(chǔ)。

四、我國(guó)構(gòu)建“老幫老”志愿互助養(yǎng)老體系的策略

老年人是社會(huì)和家庭的寶貴財(cái)富，是巨大的人才資源，他們具有參與社會(huì)生活和社會(huì)發(fā)展的巨大潛力。合理有效地利用和開發(fā)老年人才資源，既可以為政府、家庭減輕負(fù)擔(dān)，又有助于豐富老年人的晚年生活。借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家的成功經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我國(guó)的實(shí)際情況，構(gòu)建“老幫老”志愿互助養(yǎng)老體系應(yīng)重點(diǎn)從以下方面入手：

（一）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，營(yíng)造“老幫老”志愿互助養(yǎng)老的良好氛圍

志愿精神體現(xiàn)了中華民族傳統(tǒng)美德，傳播志愿精神，是志愿服務(wù)活動(dòng)的核心，也是推動(dòng)“老幫老”志愿互助養(yǎng)老活動(dòng)的內(nèi)在動(dòng)力和有力支撐。政府及相關(guān)部門要將志愿服務(wù)與社會(huì)養(yǎng)老有機(jī)結(jié)合，把開展“老幫老”志愿服務(wù)活動(dòng)作為弘揚(yáng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的重要載體，營(yíng)造良好的社會(huì)文化氛圍。一是加強(qiáng)思想引導(dǎo)，以老年人“自愿結(jié)合、互助養(yǎng)老、互相幫助、共建和諧”為基本原則，積極倡導(dǎo)由低齡老人幫助高齡老人，身體狀況好的老人幫助身體偏弱的老人，為老年人養(yǎng)老創(chuàng)造愉悅的社區(qū)生活環(huán)境。二是充分發(fā)揮輿論宣傳的積極作用，利用網(wǎng)站、雜志、報(bào)紙、宣傳欄等大眾傳媒，通過(guò)新聞報(bào)道、言論評(píng)論、公益廣告等形式，培育志愿互助理念，普及“老幫老”志愿互助知識(shí);三是宣傳“老幫老”志愿服務(wù)活動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)和老年志愿者的感人事跡，形成關(guān)心、支持和參與志愿互助養(yǎng)老的文化氛圍，讓老年人之間相互關(guān)心、相互照應(yīng)、相互牽掛、相互幫助成為常態(tài)，營(yíng)造有利于“老幫老”志愿互助的濃厚輿論氛圍。endprint

（二）深度開發(fā)資源，搭建“老幫老”志愿互助養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)

深度開發(fā)資源，多元搭建“老幫老”志愿互助平臺(tái)，促進(jìn)互助養(yǎng)老深入人心。一是發(fā)揮社區(qū)的作用，整合老年志愿者的人力資源，規(guī)范管理流程，使志愿服務(wù)走進(jìn)老年人家中，為需要幫助的老年人提供規(guī)范化、快樂(lè)化的志愿服務(wù)。二是充分利用社區(qū)資源，因地制宜建立互助養(yǎng)老服務(wù)中心，組織開展豐富多彩的社區(qū)文化活動(dòng)，讓老年人有更多地交流和分享機(jī)會(huì)，滿足老年人生理和心理方面的需求。三是發(fā)揮社區(qū)民間組織的作用。在社區(qū)的指導(dǎo)下，按照自愿的原則，支持居民自發(fā)組成各種形式的互助組織，或建立親友鄰里互助組織。通過(guò)互助養(yǎng)老，讓老年人實(shí)現(xiàn)由“被贍養(yǎng)”到“自助養(yǎng)老”的角色轉(zhuǎn)換，在互助的過(guò)程中實(shí)現(xiàn)自助。四是建立“老幫老”志愿互助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。建立數(shù)字化互助養(yǎng)老社區(qū)網(wǎng)站，使老年人在網(wǎng)絡(luò)虛擬層面也能夠形成各自的圈子，擴(kuò)大交友范圍，從而建立新的人際關(guān)系。老年人之間通過(guò)網(wǎng)上情感交流、分享快樂(lè)、分擔(dān)憂愁，實(shí)現(xiàn)互幫互助。

（三）創(chuàng)新管理理念，建立“老幫老”志愿互助養(yǎng)老運(yùn)行機(jī)制

“老幫老”志愿互助養(yǎng)老是個(gè)系統(tǒng)工程，涵蓋“老有所養(yǎng)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂(lè)”等多方面的內(nèi)容。為老年人提供及時(shí)、便捷、高質(zhì)量、人性化的服務(wù)，需要?jiǎng)?chuàng)新管理理念，建立“老幫老”志愿互助養(yǎng)老長(zhǎng)效機(jī)制。一是建立招募注冊(cè)制度。建立網(wǎng)上招募注冊(cè)數(shù)據(jù)平臺(tái)，招募以老教授、老專家、老技術(shù)人員、心理咨詢師以及有專長(zhǎng)的老年志愿者為骨干的“老幫老”志愿者，進(jìn)行網(wǎng)上登記注冊(cè)。二是建立培訓(xùn)制度。鼓勵(lì)知識(shí)型老年人為“老幫老”志愿者進(jìn)行有關(guān)志愿精神、醫(yī)療常識(shí)、健康飲食、心理疏導(dǎo)等理論和技能培訓(xùn)，提升志愿者的素質(zhì)和互助技能。三是建立激勵(lì)制度。以社區(qū)為主體，建立“時(shí)間銀行”或“愛心卡”，記錄志愿服務(wù)時(shí)間，儲(chǔ)蓄志愿者愛心。儲(chǔ)蓄時(shí)間既作為志愿者星級(jí)評(píng)選表彰的依據(jù)，也可以作為志愿者步入高齡后享受公益服務(wù)的依據(jù)。四是建立補(bǔ)償制度。通過(guò)政府扶持、社區(qū)民間組織參與、市場(chǎng)化運(yùn)作，依據(jù)志愿服務(wù)記錄情況，為志愿者提供通信、交通等費(fèi)用補(bǔ)助或者為志愿者購(gòu)買人身意外保險(xiǎn)等形式進(jìn)行適度補(bǔ)償，促進(jìn)“老幫老”互助養(yǎng)老的可持續(xù)發(fā)展。

（四）創(chuàng)新社會(huì)管理，建立“老幫老”志愿互助養(yǎng)老保障機(jī)制

建立“老幫老”志愿互助養(yǎng)老保障機(jī)制，是創(chuàng)新社會(huì)管理的重要組成部分。一是政府主導(dǎo)，規(guī)劃引領(lǐng)。各級(jí)政府及相關(guān)部門應(yīng)統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，把“老幫老”志愿互助養(yǎng)老作為社區(qū)居家養(yǎng)老的重要補(bǔ)充，納入到工作目標(biāo)管理和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃，科學(xué)規(guī)劃、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，完善互助養(yǎng)老方面的法律政策，為互助養(yǎng)老發(fā)展創(chuàng)造適宜的政策、法制環(huán)境。二是借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)的成功經(jīng)驗(yàn)，鼓勵(lì)非政府組織、非盈利的志愿組織進(jìn)入養(yǎng)老領(lǐng)域，參與互助式家庭養(yǎng)老服務(wù)。促進(jìn)民間資本更多地投向互助養(yǎng)老事業(yè)，形成多方合力。三是拓展資金渠道，加大資金投入。在現(xiàn)有財(cái)政撥款、社區(qū)集體投入、社會(huì)捐助的基礎(chǔ)上，建立完善多元化的、長(zhǎng)效穩(wěn)定的資金籌集機(jī)制。政府還可通過(guò)土地、稅收等一系列優(yōu)惠政策，引導(dǎo)更多有一定發(fā)展規(guī)模的企業(yè)或具有公益慈善意愿的優(yōu)秀企業(yè)家注資。四是整合社會(huì)資源，完善服務(wù)設(shè)施，在充分利用社區(qū)現(xiàn)有老年服務(wù)設(shè)施、活動(dòng)設(shè)施資源的基礎(chǔ)上，有效整合政府、社會(huì)和家庭資源，為老年人營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境。

[參 考 文 獻(xiàn)]

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[責(zé)任編輯：王鳳娟]endprint