陳華英
新生兒作為一個特殊的群體,身體的免疫性能較低,身體的器官還沒有完全發(fā)育,抵抗力低下;此外,一些新生兒可能會遭受遺傳病和代謝異常的影響,因此護(hù)理措施對新生兒來說至關(guān)重要。隨著醫(yī)療設(shè)施設(shè)備的不斷完善和改進(jìn),護(hù)理模式在傳統(tǒng)的模式上進(jìn)行了很大的改進(jìn),形成了一種更加人性化以及更加全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理。質(zhì)量護(hù)理管理將臨床經(jīng)驗(yàn)與護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化相結(jié)合,確保為患者提供高質(zhì)量的服務(wù)。本研究主要是為了調(diào)查優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理在嬰兒護(hù)理干預(yù)中的應(yīng)用效果,所得結(jié)果如下:
選擇我院2018年6月至2019年6月的出生的60名新生兒作為研究對象。 納入標(biāo)準(zhǔn):①必須是本科住院的新生兒;②由醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn);③家屬都簽署了同意書。根據(jù)隨機(jī)數(shù)法,將其分為觀察組和對照組,對照組由18名男性和12名女性組成,出生時間 為17-28(25.19 ± 2.14)d;其中順產(chǎn)14例,刨腹產(chǎn)16例。觀察組由17名男性和13名女性組成,出生時間為 27(23.73 ±2.11)d; 順產(chǎn)13例,剖腹產(chǎn)17例。經(jīng)過比較分析,兩組之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P> 0.05)。
1.2.1對照組:標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理模式主要涉及以下幾點(diǎn):(1)為新生兒家屬介紹注意事項(xiàng);(2)輔助新生兒呼吸,增加肺活量;(3)跟蹤和記錄的身體指標(biāo)以及新生兒母乳喂養(yǎng)情況和大小便是否正常。如有異常,迅速向醫(yī)生反映,出院時告知家屬出院后的注意事項(xiàng)。
1.2.2觀察組:在日常護(hù)理上采用護(hù)理干預(yù)的質(zhì)量模型,情況如下
1.2.2.1孕婦心理護(hù)理干預(yù):孕婦通常在分娩很難接受自己已經(jīng)是一名母親了,特別容易出現(xiàn)煩躁、緊張、焦慮等不良情緒,因此,護(hù)理人員要慢慢的開導(dǎo)產(chǎn)婦,與懷孕的母親積極交流有關(guān)產(chǎn)后護(hù)理知識以及新生兒護(hù)理的知識,讓產(chǎn)婦養(yǎng)成一種良好的生活習(xí)慣,盡可能的減輕負(fù)面情緒。首先,護(hù)理人員要時刻告知新生兒的健康狀況,例如身體的各項(xiàng)指標(biāo)、出生時間、體重等。其次,護(hù)理人員必須要向家屬介紹與產(chǎn)后護(hù)理和新生兒護(hù)理有關(guān)的知識,盡可能的配合醫(yī)護(hù)人員的工作。
1.2.2.2新生兒護(hù)理:嬰兒出生時,應(yīng)輕輕拍打臀部,幫助新生兒通過哭泣建立呼吸,從而監(jiān)測新生兒的各項(xiàng)指標(biāo),幫助新生兒并預(yù)防免疫力下降而造成感染。記錄新生兒的膳食和大小便情況,鼓勵母乳喂養(yǎng),檢查新生兒的肚臍,如有出血和異物應(yīng)立即處理。
1.2.2.3舒適護(hù)理:宜人的醫(yī)院環(huán)境,適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸葹槟赣H和新生兒提供了舒適的生活空間,有利于新生兒的成長。另外,要選擇柔軟舒適的床單和毛巾,并且要定期進(jìn)行清洗。
①觀察和計(jì)算兩組新生兒護(hù)理的臨床效果。根據(jù)新生兒的檢查結(jié)果,必須確保效果達(dá)到其規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn);80%以上為達(dá)標(biāo), 80%以下測試結(jié)果無效。②觀察和計(jì)算新生兒的住院時間和家屬對護(hù)理人員的滿意度,主要通過填寫滿意調(diào)查問卷來進(jìn)行評估,評估標(biāo)準(zhǔn)主要有非常滿意、基本滿意和不滿意。
使用SPSS22.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量數(shù)據(jù)用(x±s)表示,用t檢驗(yàn),計(jì)算的數(shù)據(jù)用百分比表示,采用X2檢測,當(dāng)P <0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組總有效率96.7%,明顯高于對照組,如表1所示,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p <0.05)。
表 1 兩組新生兒的護(hù)理效果對比例 (%)
觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組中,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p <0.05),參見表2。
表2兩組新生兒不良反應(yīng)發(fā)生情況比較例(%)
如表3所示,觀察組新生兒的營養(yǎng)價值顯著高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p <0.05)。
表3兩組新生兒家屬護(hù)理滿意度比較例(%)
觀察組新生兒期明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05)。參見表4。
表4兩組新生兒住院時間比較(d,x±s)
新生兒是一個特殊的群體,新生兒出生后身體的免疫力較低,對外界因素的抵抗力弱,并且難以迅速適應(yīng)母親向外部環(huán)境的過渡。因此,需要優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)是十分重要的。護(hù)理人員是與產(chǎn)婦和新生兒接觸最多的人,因此必須密切監(jiān)視新生兒的身體狀況和各項(xiàng)指標(biāo),為其提供標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理。在觀察小組實(shí)施護(hù)理質(zhì)量管理后,改善了新生兒的臨床影響,減少了副作用的發(fā)生,減少了新生兒住院的時間,通過實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理,可以幫助產(chǎn)婦立即改變自身的角色,調(diào)動其積極性,加強(qiáng)與新生兒之間的互動,可以仔細(xì)觀察身體體征的變化。如果新生兒發(fā)生變化,母親應(yīng)及時與護(hù)士和醫(yī)生進(jìn)行溝通,盡可能減少對新生兒帶來的不良影響,提高護(hù)理效果和工作效率。利用優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式,增加了護(hù)理人員和產(chǎn)婦的聯(lián)系,有利于增進(jìn)兩者之間的信任,護(hù)士的工作得到認(rèn)可,為新生兒提供舒適的服務(wù)。
總而言之,對新生兒采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施,其效果更好,家屬的滿意度更高,縮短了住院時間和減少副作用的發(fā)生,值得大力推廣和應(yīng)用。
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