肩周炎患者的中醫(yī)特色護(hù)理

周靜

我們?nèi)粘Ｉ钪兴f(shuō)的肩周炎，其實(shí)就是肩周關(guān)節(jié)周圍炎，一般情況下，患者大多數(shù)為50歲上下的人群，而在這之中女性所占的比例有相對(duì)于男性更高?；颊咴诨加屑缰苎字校?jīng)常會(huì)由于寒濕凝滯，導(dǎo)致患者的筋脈出現(xiàn)麻痹阻塞，從而導(dǎo)致氣血運(yùn)行并不通暢，使患者出現(xiàn)肩肌肉萎縮，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)受到明顯的限制，也會(huì)被成為凍結(jié)肩?；颊咴诔霈F(xiàn)肩周炎之后，經(jīng)常會(huì)有反復(fù)的癥狀，使人們的正常的生活、學(xué)習(xí)以及工作受到影響。所以促進(jìn)患者肩關(guān)節(jié)活動(dòng)可以恢復(fù)正常，將患者肩關(guān)節(jié)的癥狀進(jìn)行換屆，是目前臨床上亟需解決的問(wèn)題。

肩周炎患者的中醫(yī)特色護(hù)理

1.中醫(yī)按摩

進(jìn)行中醫(yī)按摩，可以對(duì)于患者達(dá)到通絡(luò)止痛，以及平衡陰陽(yáng)，調(diào)節(jié)患者氣血等效果。因此患者在患有肩周炎之后可以選擇使用中醫(yī)按摩進(jìn)行護(hù)理。進(jìn)行按摩的手法技術(shù)方式較多，經(jīng)常使用的有揉、滾、拔、點(diǎn)以及拍等方式。具體方式的選擇，還是需要根據(jù)患者自身的體質(zhì)，以及臨床癥狀，進(jìn)行合理科學(xué)的選擇。目前選擇揉拿法，可以對(duì)于患者的氣血進(jìn)行疏通，達(dá)到消腫化瘀的效果，有比較好的止痛作用。而如果是選擇使用推法、以及拿法，則可以是患者的經(jīng)絡(luò)進(jìn)行活動(dòng)，同樣也可以達(dá)到通氣血以及調(diào)陰陽(yáng)的效果，除此之外，還能夠使患者的體質(zhì)得到增強(qiáng)。醫(yī)生使用搓法和抖法的時(shí)候，主要是用來(lái)使患者的肩膀肌肉進(jìn)行放松，從而達(dá)到疏通患者筋骨關(guān)節(jié)目的。最后在進(jìn)行按摩的時(shí)候，其過(guò)程中都要注意做好保暖措施，預(yù)防患者出現(xiàn)風(fēng)寒，保護(hù)患者的隱私不會(huì)被泄露。而患者如果是體質(zhì)十分虛弱，或者處于過(guò)飽、過(guò)饑等情況，則不應(yīng)該使用按摩護(hù)理方式。另外患者如果為肩關(guān)節(jié)外傷史，或有較為嚴(yán)重的心腦血管疾病的時(shí)候，也不能進(jìn)行按摩護(hù)理。

2.針灸

醫(yī)生使用針，對(duì)于患者的側(cè)肩貞穴、肩髃穴、肩前穴、曲池穴、天宗穴、阿是穴以及巨骨穴等穴位進(jìn)行刺激。如果患者還表現(xiàn)有風(fēng)寒癥狀，需要加上合谷穴以及風(fēng)池穴。而患者如果為氣血不足的問(wèn)題，則可以增加足三里穴以及氣海穴。當(dāng)患者表現(xiàn)出存在淤血阻塞的情況，醫(yī)生可以增加內(nèi)關(guān)穴以及膈俞穴?；颊叱霈F(xiàn)寒濕凝滯的情況下啊，則需要增加天宗穴以及陰陵泉穴。

醫(yī)生除了使用針刺激之外，還可以選擇對(duì)于患者進(jìn)行艾灸。我國(guó)自古就有，如果施針無(wú)法達(dá)到的情況，可以選擇使用艾灸來(lái)進(jìn)行治療護(hù)理。進(jìn)行艾灸的方式如下：在留針之后，將姜片放在針身周圍皮膚上，去2cm左右的艾條，插在針柄上方，其大約離患者的皮膚3cm左右，點(diǎn)燃之后，進(jìn)行溫針灸。以患者能夠感覺(jué)到溫?zé)?，但是不?huì)燙傷皮膚為最佳的轉(zhuǎn)態(tài)。在艾灸自然燃盡之后，拔掉針，方法較為簡(jiǎn)單，并且會(huì)有較好的療效。

3.中藥熏蒸

通過(guò)利用中藥熏蒸，會(huì)有較好的熱療效果，以及藥物護(hù)理雙重效果，。根據(jù)我國(guó)古醫(yī)書《醫(yī)學(xué)源流論》之中所寫，將藥物從患者的皮膚進(jìn)入到身體之中，貫通患者的經(jīng)絡(luò)，相對(duì)于口服藥物，有更好的效果，是一個(gè)十分巧妙的方式。而經(jīng)常使用的中藥大多會(huì)具備祛風(fēng)除濕，以及溫通經(jīng)絡(luò)的效果。在對(duì)于患者進(jìn)行熏蒸之前，醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)于患者講解清楚護(hù)理過(guò)程的程序，以及需要患者配合的要點(diǎn)，進(jìn)行中藥熏蒸的預(yù)期效果，和有可能會(huì)出現(xiàn)的一些不良反應(yīng)。進(jìn)行中藥熏蒸的地點(diǎn)，需要保持清潔，溫度適中，在冬天要加強(qiáng)保暖措施。在進(jìn)行熏蒸之前，要將熏蒸藥物煮好，醫(yī)護(hù)人員幫助患者進(jìn)行仰臥。將患者側(cè)肩的位置放置于熏蒸槽中。治療的時(shí)間大約為二十分鐘作用。在進(jìn)行熏蒸的過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員需要多詢問(wèn)患者的切實(shí)感受，根據(jù)患者的反饋，及時(shí)將熏蒸艙內(nèi)的溫度進(jìn)行調(diào)節(jié)。在患者進(jìn)行熏蒸前后，醫(yī)護(hù)人員需要觀察其肌膚情況，避免患者出現(xiàn)燙傷問(wèn)題。熏蒸結(jié)束之后，醫(yī)護(hù)人員需要幫助患者穿好衣服，防治患者出現(xiàn)著涼的問(wèn)題。并且要指導(dǎo)患者在床上休息二十分鐘左右，補(bǔ)充身體流失的水分。需要注意的是，除了患者存在皮膚破損，屬于過(guò)敏體質(zhì)，或者有嚴(yán)重的心腦血管疾病的患者不可以進(jìn)行中藥熏蒸的方式之外，患者如果處在嚴(yán)重疾病的急性期，或者是位于妊娠、哺乳期的婦女，也不能使用該方式。

4.日常一般護(hù)理

在日常生活中，需要根據(jù)季節(jié)氣候的變化，進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理?；颊呋加屑缰苎字?，其所居住的環(huán)境最好為向陽(yáng)的情況并且要偏干燥。平時(shí)要加強(qiáng)對(duì)于肩部以及頸部的保暖，盡可能不要穿露肩膀的衣服，以及在夏季時(shí)，不能直對(duì)空調(diào)或者風(fēng)扇?；颊咴谙募静荒軟_洗涼水浴。在洗衣服的時(shí)候，也要避免長(zhǎng)時(shí)間接觸到冷水。除此之外，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行鍛煉。需要在可以忍受的疼痛范圍內(nèi)，進(jìn)行上舉、外展、后伸等運(yùn)動(dòng)，每天堅(jiān)持鍛煉，從而縮短病程，提高治療的效果。

5.心情護(hù)理

患者在患有肩周炎之后，由于其可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，并且發(fā)作時(shí)會(huì)有酸痛難忍的問(wèn)題，因此可能會(huì)存在焦躁、失望等負(fù)面情緒。這時(shí)護(hù)理人員首先應(yīng)該對(duì)于患者家屬進(jìn)行溝通，將疾病的情況說(shuō)明清清楚，從而減少家屬的心理壓力。其次，護(hù)理人員和患者家屬一起為患者進(jìn)行心理溝通，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，使患者樹立信心，之后進(jìn)行護(hù)理措施時(shí)，可以更好地配合護(hù)理人員。保持精神愉悅，適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)好自身的情緒，減輕壓力負(fù)擔(dān)，保持精神愉悅的情況從而改善患者的癥狀。