胡時(shí)先
小兒腹瀉是小兒生長(zhǎng)期間常見(jiàn)的問(wèn)題之一,發(fā)生腹瀉的原因是多方面的,發(fā)生腹瀉后可能會(huì)對(duì)小孩健康成長(zhǎng),生命安全造成一定威脅,必須引起足夠的重視。下文就對(duì)小兒腹瀉的護(hù)理知識(shí)進(jìn)行全面介紹,旨在為科學(xué)應(yīng)對(duì)小兒腹瀉,提供有力參考。
提前預(yù)防是減少小兒腹瀉對(duì)小兒影響的重要措施之一。預(yù)防性護(hù)理措施有:
小孩喂養(yǎng)以母乳喂養(yǎng)為主,盡量避免在夏季斷乳。此外應(yīng)豐富飲食的種類,可以讓小兒接觸一些小米粥、紅薯等暖胃促進(jìn)消化的食物,增加輔食,科學(xué)喂養(yǎng)。飲食上切忌過(guò)飽,也切忌使用過(guò)多難消化食物,避免引起腹瀉。
在日常生活中要養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣,小孩飯前洗手,對(duì)餐具及時(shí)消毒。要注重關(guān)注當(dāng)?shù)貧夂蜃兓闆r,天涼及時(shí)添衣,天熱及時(shí)減被,避免小兒出現(xiàn)中暑或著涼情況,間接引發(fā)腹瀉。若小兒家庭中有出現(xiàn)腹瀉患者,要積極做好隔離治療和消毒工作,避免腹瀉患者影響到小兒。同時(shí)小兒嚴(yán)禁濫用抗生素。濫用抗生素會(huì)導(dǎo)致小兒出現(xiàn)菌群失調(diào),進(jìn)而引起腸胃不適,導(dǎo)致腸炎。日常生活中可以多帶小孩呼吸新鮮空氣,居住場(chǎng)所注意開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣流通,營(yíng)造良好的居住環(huán)境。
發(fā)現(xiàn)小兒出現(xiàn)腹瀉的預(yù)兆,要控制小孩的飲食,減少乳食攝入。若小兒出現(xiàn)頻繁嘔吐,應(yīng)及時(shí)禁食,禁食約8~12個(gè)小時(shí),之后若病情好轉(zhuǎn),則可以漸漸恢復(fù)飲食,從清淡易消化的食物開(kāi)始進(jìn)食。
小兒腹瀉會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)大量水分流失,一旦出現(xiàn)腹瀉,在日常護(hù)理上要多補(bǔ)充水分。護(hù)理以白開(kāi)水為宜,也可以喝少量的自制糖鹽水。6個(gè)月以上的小兒則可以喝一些流食,如米湯,菜湯等,補(bǔ)充身體所需能量的同時(shí)也補(bǔ)充水分,持續(xù)到腹瀉為止可恢復(fù)正常飲食。但是切記在補(bǔ)充流質(zhì)和水分的時(shí)候,不要喝高糖飲料,高糖甜茶汽水等,白開(kāi)水也不宜過(guò)涼,避免不正確的水分補(bǔ)充導(dǎo)致小兒腹瀉加重。
小兒腹瀉飲食上的護(hù)理可以少食多餐,對(duì)6個(gè)月以下的,還在吃母乳的小兒,飲食以母乳為主,但是可以適當(dāng)?shù)脑黾哟螖?shù)。此時(shí)小兒媽媽應(yīng)該少食刺激性、油脂量大之類的食物,考慮到母乳營(yíng)養(yǎng)均衡。對(duì)已經(jīng)開(kāi)始喝牛奶或奶粉的小兒,可以在奶粉或者牛奶中加入適當(dāng)溫開(kāi)水,形成流食。對(duì)已經(jīng)斷乳的小孩可以喝一些稀粥、爛面條、少量的蔬菜葉、新鮮的水果、香蕉泥等。可以在小兒的飲食中加少許的鹽。如非必要盡量不要給小兒禁食,避免小兒出現(xiàn)身體缺水導(dǎo)致脫水,進(jìn)而導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,影響正常生長(zhǎng)的現(xiàn)象。
小孩不斷成長(zhǎng),會(huì)逐漸增加排便次數(shù),排便次數(shù)增加會(huì)對(duì)其臀部皮膚造成較大刺激。因此小兒在每次排便之后,應(yīng)采用清水對(duì)其臀部會(huì)陰處進(jìn)行清洗,但不允許用堿性清潔劑清洗,避免堿性清潔器對(duì)皮膚造成損壞。使用尿片的小孩,應(yīng)盡量選擇柔軟且吸水的尿片,購(gòu)買的尿片盡量選擇一次性尿片使用完,及時(shí)進(jìn)行更換。若小兒使用的是自制的尿片,則需先用堿性較小的清洗劑清洗之后再用清水沖洗,沖洗之后在日光下晾曬進(jìn)行消毒,充分處理之后才能再次使用,確保小兒貼身衣物清潔舒適。
日常護(hù)理中,若發(fā)現(xiàn)小兒臀部出現(xiàn)發(fā)紅,疑似紅疹,可將小兒屁股暴露在空氣中,保證臀部干燥之后,可涂抹尿布疹膏進(jìn)行治療。若小兒腹瀉嚴(yán)重,出現(xiàn)頻繁水便頻繁嘔吐,口渴加劇,且日常進(jìn)食受到影響,便血,口唇干裂等,則小兒腹瀉判斷為非常嚴(yán)重,需及時(shí)就醫(yī)處理。
小兒腹瀉會(huì)導(dǎo)致小兒體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)大量流失,進(jìn)而導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。伴隨小兒腹瀉出現(xiàn)的,還會(huì)有腸道功能失調(diào),嚴(yán)重威脅小兒身體健康。
在日常護(hù)理中,要多關(guān)注小兒的日常生活,一旦發(fā)生腹瀉,分析腹瀉出現(xiàn)的原因,進(jìn)而有針對(duì)性的進(jìn)行抗菌治療。 飲食調(diào)整是小兒腹瀉護(hù)理的關(guān)鍵,小兒發(fā)生腹瀉,所以通過(guò)禁食可減輕腹瀉狀況,但是大量的腹瀉導(dǎo)致小兒體內(nèi)食物營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)流失,饑餓會(huì)加重其營(yíng)養(yǎng)不良狀況。因此需控制好飲食,在小兒腹瀉階段可設(shè)置一個(gè)梯級(jí)的飲食調(diào)整,給予患兒特殊飲食,實(shí)現(xiàn)飲食治療、飲食護(hù)理。食物可選擇脫脂奶、米湯、糕干粉等,注重不同食物的搭配,選擇易吸收易消化的食物。
小兒腹瀉對(duì)小兒身體造成的危害是巨大的,且護(hù)理難度較高,那么如何避免出現(xiàn)小兒腹瀉呢?
平時(shí)盡量不要帶小兒到人多的公共場(chǎng)所,避免接觸到病菌病原體等。飲食上要注意衛(wèi)生,小兒使用的玩具,可以觸摸的家具,使用的餐具等,要經(jīng)常用清水沖洗。購(gòu)買玩具應(yīng)購(gòu)買,具有安全認(rèn)證的玩具。吃東西前要強(qiáng)調(diào)先洗手,飯前也要先洗手,以流動(dòng)的水多沖洗手。食物上禁止吃生冷食物,喝水也不能喝生水,涼水等?,F(xiàn)成的熟食要檢查好熟食的制作日期,出廠日期,質(zhì)量,外包裝等,病從口入,要做好食物的衛(wèi)生防護(hù)。春秋季節(jié)是小兒腹瀉的多發(fā)期,此時(shí)輪狀病毒猖獗,微生物可隨被污染的食物或水進(jìn)入到小兒的消化道內(nèi),進(jìn)而導(dǎo)致小兒腹瀉。因此,喂食小兒的器皿工具要提前消毒,防止病從口入。敏感季節(jié)預(yù)防小兒感冒,應(yīng)注意及時(shí)添衣減衣,做好保暖和避免中暑,避免感冒或中暑間接導(dǎo)致小兒腹瀉,使小兒可以抵御病毒的侵襲。