• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    基于大數(shù)據(jù)的區(qū)域慢病綜合管理平臺(tái)的設(shè)計(jì)與應(yīng)用實(shí)踐

    2020-05-25 09:03:53蘇逸飛王穎殷偉東丁臘春張偉
    網(wǎng)絡(luò)空間安全 2020年1期
    關(guān)鍵詞:大數(shù)據(jù)人工智能

    蘇逸飛 王穎 殷偉東 丁臘春 張偉

    摘? ?要:文章設(shè)計(jì)并應(yīng)用了基于大數(shù)據(jù)的區(qū)域慢病綜合管理平臺(tái),匯總了南京區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療健康數(shù)據(jù),通過大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)研究,建立了專病檔案調(diào)閱、知識(shí)庫(kù)、管理系統(tǒng)等慢病管理工具等,并在現(xiàn)有的醫(yī)療、公共衛(wèi)生管理中,應(yīng)用慢病管理工具并反饋相關(guān)應(yīng)用效果,形成了數(shù)據(jù)采集、分析、應(yīng)用與反饋優(yōu)化的閉環(huán)式。平臺(tái)實(shí)現(xiàn)了區(qū)域內(nèi)慢病相關(guān)數(shù)據(jù)的共享,強(qiáng)化了各醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)之間的聯(lián)動(dòng),提高了各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理服務(wù)能力,有利于對(duì)慢病患者的長(zhǎng)期跟蹤和多維度管理。

    關(guān)鍵詞:大數(shù)據(jù);人工智能;區(qū)域慢病管理

    Abstract: This paper designs and applies the regional chronic disease comprehensive management platform based on big data, and summarizes the medical and health data of various medical and health institutions in Nanjing region. Chronic disease management tools are established such as special disease file access, knowledge base, management system, etc. Through the research of big data, artificial intelligence and other technologies, chronic disease management tools are applied in existing medical and public health management and feeds back relevant information Application effect, forming a closed-loop of data collection, analysis, application and feedback optimization. The platform realizes the sharing of chronic disease related data in the region, strengthens the linkage between medical and health services, improves the management and service ability of medical and health institutions, and is conducive to the long-term tracking and multi-dimensional management of chronic disease patients.

    Key words: big data; artificial intelligence; regional chronic disease management

    1 引言

    隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人口的老齡化以及導(dǎo)致慢性非傳染性疾病(本文簡(jiǎn)稱慢?。┑母鞣N行為危險(xiǎn)因素(吸煙、飲酒、缺乏體育鍛煉等)在人群中的強(qiáng)度不斷增加,慢病已成為我國(guó)多數(shù)地區(qū)的主要健康問題。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)居民慢病死亡占總死亡人數(shù)的比例高達(dá)86.6%,造成的疾病負(fù)擔(dān)已占總疾病負(fù)擔(dān)的70%以上,已成為影響國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題[1]。

    《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》《“健康江蘇 2030”規(guī)劃綱要》與《中國(guó)防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃(2017-2025)》相繼發(fā)布,我國(guó)慢病防控事業(yè)也迎來了新的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。如何提高人均健康期望壽命,開展重大慢病高危人群篩查和干預(yù),阻止、延緩發(fā)病或降低致殘率,已成為保障全民健康的重點(diǎn)工作之一。隨著大數(shù)據(jù)、人工智能技術(shù)的不斷發(fā)展,匯集和分析真實(shí)世界全人群的多維醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù),以此輔助和支撐區(qū)域慢病管理業(yè)務(wù)的開展,已具備了實(shí)踐的可行性[2,3]。在此背景下,本文設(shè)計(jì)并建設(shè)了一套區(qū)域慢病綜合管理平臺(tái),匯集區(qū)域內(nèi)海量慢病相關(guān)數(shù)據(jù),支撐區(qū)域內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者進(jìn)行慢病防控和干預(yù),取得了良好的效果。

    2 平臺(tái)總體功能設(shè)計(jì)

    2.1 平臺(tái)整體設(shè)計(jì)思路和建設(shè)目標(biāo)

    區(qū)域慢病綜合管理平臺(tái)以區(qū)域醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究為切入點(diǎn),立足為區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和患者提供一套整體性的慢病管理工具。平臺(tái)建設(shè)首先對(duì)區(qū)域內(nèi)海量醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、清洗、整理和集成,通過大數(shù)據(jù)、知識(shí)圖譜等技術(shù),研究建立專病數(shù)據(jù)庫(kù)、專病知識(shí)庫(kù)、專病管理系統(tǒng)、智能提醒等慢病管理工具等,通過在現(xiàn)有的醫(yī)療、公共衛(wèi)生管理中應(yīng)用慢病管理工具并反饋相關(guān)數(shù)據(jù),形成數(shù)據(jù)采集、分析、預(yù)警、干預(yù)與反饋優(yōu)化的循環(huán)閉環(huán)式遞進(jìn)[4],如圖1所示。

    2.2 平臺(tái)整體架構(gòu)設(shè)計(jì)

    區(qū)域慢病綜合管理平臺(tái)分為數(shù)據(jù)中心層、支撐組件層和應(yīng)用服務(wù)層,如圖2所示。數(shù)據(jù)中心層以個(gè)人身份證為索引,匯聚區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù),并以糖尿病、高血壓等慢病為節(jié)點(diǎn)進(jìn)行分類匯聚形成專病數(shù)據(jù)庫(kù);支撐組件層在慢病大數(shù)據(jù)中心的基礎(chǔ)上建設(shè)慢病患者專病檔案、基于知識(shí)圖譜的慢病智能知識(shí)庫(kù)、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)預(yù)警的數(shù)據(jù)分析模型和個(gè)性化的患者健康肖像,以更好地支撐平臺(tái)的應(yīng)用服務(wù)層;應(yīng)用服務(wù)層與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)、智慧醫(yī)療區(qū)域信息系統(tǒng)對(duì)接,構(gòu)建門診、住院、家庭醫(yī)生、居家一體化的閉環(huán)疾病防控和干預(yù)服務(wù)體系,并通過PC端應(yīng)用、APP醫(yī)生端、APP患者端應(yīng)用服務(wù)協(xié)同,為公眾提供 “一站式”健康服務(wù)。

    2.3 區(qū)域慢病數(shù)據(jù)上報(bào)

    區(qū)域內(nèi)和慢病相關(guān)的數(shù)據(jù)來源較多,需要有一個(gè)較為權(quán)威的慢病發(fā)病數(shù)據(jù)源對(duì)各種來源的慢病數(shù)據(jù)進(jìn)行整合和串聯(lián),并關(guān)聯(lián)和醫(yī)療、公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)。在本項(xiàng)目中,開發(fā)了一套慢病數(shù)據(jù)直報(bào)接口,區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過接口上報(bào)五種類型慢?。ǜ哐獕?、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫廇)的確診患者,接口內(nèi)容包括患者基本信息、診斷編碼、發(fā)病類型等。接口與醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIS、電子病歷、病案系統(tǒng)等臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)的對(duì)接,大部分實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)自動(dòng)報(bào)送,減輕慢病申報(bào)管理的工作量。上報(bào)的慢病發(fā)病數(shù)據(jù)根據(jù)患者的地址所屬管理轄區(qū)下發(fā)至各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行確認(rèn),高血壓、糖尿病患者經(jīng)確認(rèn)可納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的慢病管理專案,通過信息共享與工作聯(lián)動(dòng)實(shí)現(xiàn)慢病發(fā)病數(shù)據(jù)全體系綜合管理,慢病數(shù)據(jù)直報(bào)的整體工作流程如圖3所示。

    2.4 慢病大數(shù)據(jù)中心

    基于慢病的健康數(shù)據(jù)具有涉及面廣、種類多樣、增長(zhǎng)速度快、數(shù)據(jù)海量、適時(shí)性高等特點(diǎn),為不同業(yè)務(wù)域不同來源的數(shù)據(jù)建立具有一致性的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)后統(tǒng)一匯總,形成慢病大數(shù)據(jù)中心。慢病大數(shù)據(jù)中心沿個(gè)體生命歷程時(shí)間維度,實(shí)時(shí)采集、聯(lián)接和整合個(gè)人健康檔案、基本公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)、健康體檢數(shù)據(jù)、臨床診療數(shù)據(jù)、疾病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、患者健康管理數(shù)據(jù)等,重點(diǎn)的業(yè)務(wù)包括區(qū)域慢病數(shù)據(jù)上報(bào)、體檢機(jī)構(gòu)體檢數(shù)據(jù)、醫(yī)院醫(yī)療數(shù)據(jù)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)慢病管理數(shù)據(jù)等。數(shù)據(jù)包含結(jié)構(gòu)化和非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù),結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)主要包括標(biāo)準(zhǔn)化文本信息、檢驗(yàn)檢查結(jié)果、病理分析等。非結(jié)構(gòu)化的數(shù)據(jù)包括非標(biāo)準(zhǔn)化文本數(shù)據(jù)、PACS影像數(shù)據(jù)等。

    大數(shù)據(jù)中心通過數(shù)據(jù)收集層、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)層、資源管理與服務(wù)協(xié)調(diào),形成了完整的大數(shù)據(jù)中心業(yè)務(wù)邏輯,通過結(jié)構(gòu)化轉(zhuǎn)換,以各疾病數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),進(jìn)行對(duì)照轉(zhuǎn)換,統(tǒng)一存儲(chǔ)。按疾病數(shù)據(jù)字典標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照,保證提取數(shù)據(jù)的一致性,消除數(shù)據(jù)在不同平臺(tái)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)系統(tǒng)間的差異。經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化后的數(shù)據(jù)進(jìn)入大數(shù)據(jù)中心,從數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化質(zhì)控、關(guān)聯(lián)性規(guī)則質(zhì)控、追溯核查、質(zhì)控規(guī)則引擎、數(shù)據(jù)質(zhì)量回溯等方面提升數(shù)據(jù)質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)了從數(shù)據(jù)采集、分析、加工、展示全鏈路服務(wù)功能[5]。

    2.5 慢病數(shù)據(jù)分析模型

    在大數(shù)據(jù)中心劃分出大數(shù)據(jù)應(yīng)用生產(chǎn)區(qū),用于部署數(shù)據(jù)挖掘、建模分析等應(yīng)用軟件系統(tǒng)。根據(jù)不同慢疾病研究需要,抽取不同病種對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)子集到該區(qū)進(jìn)行開發(fā)利用,形成疾病大數(shù)據(jù)標(biāo)簽和重點(diǎn)人群研究隊(duì)列。

    探索本區(qū)域慢病及危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的分析模型和指標(biāo),結(jié)合Logistic回歸分類算法,以病種為因變量,年齡、婚姻狀況、文化程度、職業(yè)、體質(zhì)指數(shù)、吸煙情況、血脂異常、高血壓等為自變量,進(jìn)行慢病獨(dú)立危險(xiǎn)因素的模型建立。結(jié)合隨機(jī)森林分類算法、K-Means聚類算法、決策樹分類算法,進(jìn)行慢病相關(guān)癥狀、藥物的分析、健康危險(xiǎn)因素、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、治療效果等分析,從而更好地支撐慢病的預(yù)防和干預(yù)[6]。

    建立慢病相關(guān)的知識(shí)體系,構(gòu)建不同概念和數(shù)據(jù)之間的關(guān)系信息。邏輯推理層描述從抽象概念中抽取高級(jí)語(yǔ)義信息的過程。邏輯推理以專家知識(shí)為指導(dǎo),通過定義概念之間的相關(guān)推理關(guān)系,從大量的元數(shù)據(jù)中歸納推理出新的知識(shí)內(nèi)容。邏輯推理過程依賴于概念的抽象化知識(shí)表示,而專家知識(shí)則以規(guī)則的方式進(jìn)行體現(xiàn)[7]。

    建立混合式多源數(shù)據(jù)分析框架,建立不同系統(tǒng)不同數(shù)據(jù)的統(tǒng)一表示方式,從交互特征、語(yǔ)義特征和拓?fù)涮卣鞯冉嵌确治鰯?shù)據(jù)與健康屬性之間的關(guān)系,從海量多源、含噪的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)中,提取隱含潛在的有用信息和知識(shí),發(fā)現(xiàn)具有高相關(guān)性的變量群[8]。建立數(shù)據(jù)分析模型對(duì)納入模型中的自變量進(jìn)行篩選,提取與健康事件相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因素,采用本體表示模型抽象不同數(shù)據(jù)之間的關(guān)系,并基于知識(shí)推理構(gòu)建相應(yīng)的計(jì)算模型。

    最后借助詞向量的文本表示技術(shù),提出由數(shù)據(jù)判斷用戶健康屬性的算法。

    2.6 慢病管理服務(wù)集成

    平臺(tái)在整合區(qū)域數(shù)據(jù)、建立智能分析工具的基礎(chǔ)上,建立智能提醒、慢病檔案調(diào)閱、糖尿病一體化管理系統(tǒng)、預(yù)約掛號(hào)繳費(fèi)、個(gè)人健康管理、分級(jí)診療等一系列慢病管理服務(wù),這些服務(wù)大多可通過服務(wù)接口的方式供醫(yī)院等第三方機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)系統(tǒng)調(diào)用,也有部分服務(wù)集成進(jìn)慢病綜合管理平臺(tái),通過各類系統(tǒng)界面供醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、患者直接使用[9]。

    智能提示服務(wù)可以在慢病患者就醫(yī)時(shí)提示醫(yī)生該患者屬于慢病患者,并跳出最近的用藥、檢驗(yàn)等記錄供醫(yī)生參考。醫(yī)生處理接診、錄入診斷、錄入處方或醫(yī)囑、住院登記以及主動(dòng)報(bào)卡時(shí),由醫(yī)生工作站調(diào)用智能提示動(dòng)態(tài)鏈接庫(kù)中的統(tǒng)一函數(shù),按智能提示產(chǎn)品接口規(guī)范傳入相關(guān)數(shù)據(jù),由智能提示前哨程序發(fā)送給智能提示服務(wù)中心,服務(wù)中心將根據(jù)預(yù)先配置的應(yīng)用列表,逐個(gè)查詢各個(gè)相關(guān)應(yīng)用,并將提示結(jié)果返回給客戶端進(jìn)行展示。

    慢病專病檔案在匯總區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上,展示患者的基本信息、近期診斷記錄、用藥記錄、醫(yī)囑記錄、檢驗(yàn)檢查等數(shù)據(jù),通過時(shí)間軸的方式展示患者近期的醫(yī)療和公衛(wèi)體檢隨訪等健康記錄,支持查看記錄詳細(xì)信息。

    糖尿病一體化管理系統(tǒng)是基于大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)應(yīng)用的糖尿病患者教育管理支持工具[10]。系統(tǒng)作為區(qū)域慢病綜合管理平臺(tái)的子模塊,與平臺(tái)數(shù)據(jù)中心、專病檔案、數(shù)據(jù)分析模型高度整合,通過中心端集中部署的方式供區(qū)域內(nèi)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用。系統(tǒng)支持醫(yī)護(hù)人員開設(shè)糖尿病教育門診,為患者提供首診評(píng)估、個(gè)性化自我管理處方以及居家全程智能跟蹤管理服務(wù),支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展規(guī)范化、個(gè)性化糖尿病健康教育服務(wù)和智能公衛(wèi)隨訪服務(wù),提高基層醫(yī)護(hù)人員糖尿病教育管理能力和效率。

    糖尿病一體化管理系統(tǒng)在首診時(shí)收集、儲(chǔ)存患者信息,對(duì)接慢病專病健康檔案,基于專業(yè)問卷和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者病情、自我管理能力等進(jìn)行評(píng)估、分級(jí)分層,自動(dòng)生成評(píng)估總結(jié),并在此基礎(chǔ)上根據(jù)患者病情進(jìn)行個(gè)性化的跟蹤干預(yù),分析患者自我行為的管理問題,結(jié)合患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合評(píng)估,智能生成控制目標(biāo)、血糖監(jiān)測(cè)方案、飲食治療方案、運(yùn)動(dòng)治療方案、糖尿病知識(shí)學(xué)習(xí)計(jì)劃。

    公衛(wèi)隨訪模塊能夠同步公衛(wèi)慢病管理中患者檔案的最新信息,支持慢病管理隨訪表及可自定義設(shè)置隨訪問卷。隨訪問卷可以下發(fā)患者填寫,也可以由醫(yī)生在線填寫。系統(tǒng)與南京市公眾健康服務(wù)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)對(duì)接,知識(shí)推送、血糖及血壓智能干預(yù)內(nèi)容、管理處方報(bào)告、隨訪問卷、隨訪報(bào)告等內(nèi)容,可推送至健康南京APP等移動(dòng)應(yīng)用,對(duì)患者進(jìn)行智能干預(yù)服務(wù)。

    南京市在前期的智慧醫(yī)療建設(shè)中已經(jīng)建立了較為完善的服務(wù)體系,慢病綜合管理平臺(tái)與南京市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)、公眾健康服務(wù)平臺(tái)、家庭醫(yī)生和分級(jí)診療系統(tǒng)等實(shí)現(xiàn)了對(duì)接,慢病專病數(shù)據(jù)庫(kù)和區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)實(shí)時(shí)同步,并可通過調(diào)用智慧醫(yī)療服務(wù)實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、繳費(fèi)、轉(zhuǎn)診、個(gè)人健康管理等業(yè)務(wù)。

    3 平臺(tái)應(yīng)用實(shí)踐效果

    3.1 數(shù)據(jù)匯總情況

    慢病專病數(shù)據(jù)庫(kù)的數(shù)據(jù)匯總以診斷描述、診斷編碼、就診科室、用藥、檢驗(yàn)檢查指標(biāo)等作為入庫(kù)條件,原則上盡可能多地獲取類似病歷進(jìn)入專病數(shù)據(jù)庫(kù),采集的慢病類型有五種,包括高血壓、糖尿病、腫瘤、冠心病、腦卒中。

    目前,數(shù)據(jù)的主要來源是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的體檢數(shù)據(jù)、醫(yī)療數(shù)據(jù)、慢病報(bào)病數(shù)據(jù)、公衛(wèi)慢病隨訪體檢數(shù)據(jù)等,在經(jīng)過數(shù)據(jù)整理和匯總后共收集糖尿病患者280879人(其中住院患者14243人)、門診高血壓患者677308人(其中住院患者7076人)、腫瘤患者77469人(其中住院患者19898人)、冠心病患者10364人、腦卒中患者20476人的醫(yī)療健康數(shù)據(jù),對(duì)其中的高血壓、糖尿病相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行了數(shù)據(jù)解析、清洗、字典轉(zhuǎn)換、語(yǔ)義映射等處理,形成了兩個(gè)專病數(shù)據(jù)庫(kù)。

    3.2 集成服務(wù)應(yīng)用情況

    平臺(tái)針對(duì)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)用不同的集成服務(wù)。針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)已開展應(yīng)用的是慢病檔案調(diào)閱、智能提示和糖尿病一體化管理系統(tǒng)。慢病檔案調(diào)閱和用藥等記錄的智能提示,健康檔案調(diào)閱和智能提示已接入13家二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和12個(gè)區(qū)衛(wèi)健委,累計(jì)調(diào)閱次數(shù)突破50萬(wàn)人次。

    糖尿病一體化管理系統(tǒng)整合了平臺(tái)的數(shù)據(jù)和服務(wù)功能,實(shí)現(xiàn)了患者檔案信息的實(shí)時(shí)共享同步,向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供了基于算法模型的管理處方、可自定義的患者智能隨訪,并將相關(guān)管理信息通過健康南京APP向患者同步。目前,一體化管理系統(tǒng)已接入三家醫(yī)療機(jī)構(gòu),還在進(jìn)一步完善中。

    基層社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展的應(yīng)用主要包括慢病專案數(shù)據(jù)同步、公衛(wèi)智能隨訪和管理處方等功能。平臺(tái)將新發(fā)的慢病患者信息按區(qū)屬分發(fā)至各行政區(qū),各行政區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將所屬的患者信息進(jìn)行核實(shí)和確認(rèn),并更新至公衛(wèi)慢病專案。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可通過管理處方的輔助推薦,對(duì)患者的飲食、用藥、運(yùn)動(dòng)、睡眠等情況進(jìn)行綜合管理,可通過健康南京APP向患者發(fā)送公衛(wèi)隨訪的問卷,實(shí)現(xiàn)智能隨訪。

    4 結(jié)束語(yǔ)

    本文通過基于大數(shù)據(jù)的區(qū)域慢病綜合管理平臺(tái)的設(shè)計(jì)、建設(shè)和實(shí)施,統(tǒng)一匯總和整理了南京市區(qū)域內(nèi)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的慢病相關(guān)數(shù)據(jù),在此基礎(chǔ)上依托大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù),建立了專病檔案調(diào)閱、專病知識(shí)庫(kù)、專病管理系統(tǒng)、智能提示等一系列慢病管理相關(guān)的集成服務(wù),集成服務(wù)開放給區(qū)域內(nèi)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),并通過管理處方、患者端APP等對(duì)患者實(shí)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)、飲食、用藥等多維度的長(zhǎng)期健康管理。平臺(tái)的建設(shè)提升了醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)的利用效率,建立了相關(guān)數(shù)據(jù)模型,為慢病患者提供全程健康服務(wù),初步實(shí)現(xiàn)了區(qū)域慢病綜合協(xié)同管理體系,并為后續(xù)基于大數(shù)據(jù)的研究創(chuàng)造數(shù)據(jù)研究?jī)r(jià)值。

    基金項(xiàng)目:

    江蘇省社會(huì)發(fā)展重大科技示范項(xiàng)目(項(xiàng)目編號(hào):BE2018607)。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 呂蘭婷,鄧思蘭.我國(guó)慢性病管理現(xiàn)狀、問題及發(fā)展建議[J].中國(guó)衛(wèi)生政策研究,2016(07):1-7.

    [2] 龔希若.關(guān)于區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)的思考[J].網(wǎng)絡(luò)空間安全, 2011(05): 59-61.

    [3] 孟群,尹新,陳禹.互聯(lián)網(wǎng)+慢病管理的研究與實(shí)踐[J].中國(guó)衛(wèi)生信息管理,2016,2:119-123.

    [4] Ahmed S,Bartlett SJ,Ernst P,et al.Effect of a web-based chronic disease management system on asthma control and health-related quality of life:study protocol for a randomized controlled trial [J].Trials, 2011,12:260.

    [5] 林青,黃玉蕾.醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域大數(shù)據(jù)共享的應(yīng)用研究[J].網(wǎng)絡(luò)空間安全,2016(04):12-14.

    [6] 史倩楠,馬家奇.公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)分析方法與應(yīng)用方向[J].中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué), 2016(02):10-12.

    [7] 俞思偉,范昊,王菲,等.基于知識(shí)圖譜的智能醫(yī)療研究[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2017(03):109-111.

    [8] 梁小華,顧東風(fēng).慢性非傳染性疾病管理模型的構(gòu)成及應(yīng)用前景[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2011,45(3):200-204.

    [9] 梁宗強(qiáng),趙延紅,黃若文,等.基于慢病管理和雙向轉(zhuǎn)診的區(qū)域分級(jí)診療信息化建設(shè)實(shí)踐與探討[J].中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué), 2017,12(6):16-18.

    [10] 湯利華,譚興容,湯世國(guó),等.醫(yī)院社區(qū)糖尿病一體化管理模式的有效性初探[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2018(01):196-198.

    猜你喜歡
    大數(shù)據(jù)人工智能
    我校新增“人工智能”本科專業(yè)
    2019:人工智能
    商界(2019年12期)2019-01-03 06:59:05
    人工智能與就業(yè)
    數(shù)讀人工智能
    小康(2017年16期)2017-06-07 09:00:59
    大數(shù)據(jù)環(huán)境下基于移動(dòng)客戶端的傳統(tǒng)媒體轉(zhuǎn)型思路
    新聞世界(2016年10期)2016-10-11 20:13:53
    基于大數(shù)據(jù)背景下的智慧城市建設(shè)研究
    科技視界(2016年20期)2016-09-29 10:53:22
    下一幕,人工智能!
    下一幕,人工智能!
    數(shù)據(jù)+輿情:南方報(bào)業(yè)創(chuàng)新轉(zhuǎn)型提高服務(wù)能力的探索
    在线观看午夜福利视频| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 有码 亚洲区| 九九在线视频观看精品| 免费观看精品视频网站| 欧美xxxx性猛交bbbb| 欧美xxxx性猛交bbbb| 国产精品久久久久久久久免| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 观看免费一级毛片| 国内精品一区二区在线观看| 日韩中字成人| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 日本欧美国产在线视频| 亚洲人成网站高清观看| 欧美日韩综合久久久久久| 无遮挡黄片免费观看| 久久久精品94久久精品| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 一级毛片aaaaaa免费看小| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线 | 日本黄色视频三级网站网址| 精品乱码久久久久久99久播| 老司机影院成人| 久久久a久久爽久久v久久| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 久久国产乱子免费精品| 最近中文字幕高清免费大全6| 久久99热6这里只有精品| 亚洲丝袜综合中文字幕| 国产爱豆传媒在线观看| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 国产精品日韩av在线免费观看| 男人和女人高潮做爰伦理| av黄色大香蕉| 久久久久免费精品人妻一区二区| 91av网一区二区| 午夜亚洲福利在线播放| 国产v大片淫在线免费观看| 中文资源天堂在线| 日韩一本色道免费dvd| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 男插女下体视频免费在线播放| 久久久久久久久久久丰满| 国产黄片美女视频| 日韩欧美三级三区| 亚洲四区av| 丝袜喷水一区| 一进一出抽搐gif免费好疼| 日本精品一区二区三区蜜桃| 午夜爱爱视频在线播放| 在线播放无遮挡| 波多野结衣高清无吗| 日韩制服骚丝袜av| 国产精品久久久久久精品电影| 在线观看一区二区三区| 午夜福利在线在线| 午夜福利在线观看免费完整高清在 | 亚洲五月天丁香| 亚洲久久久久久中文字幕| 国产精品国产高清国产av| 美女大奶头视频| 我要搜黄色片| 精品久久久久久成人av| 小说图片视频综合网站| 一a级毛片在线观看| 超碰av人人做人人爽久久| 国产淫片久久久久久久久| 久久久精品大字幕| 男人舔奶头视频| 久久久久久国产a免费观看| 简卡轻食公司| 精品少妇黑人巨大在线播放 | 国产免费一级a男人的天堂| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 久久九九热精品免费| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 精品不卡国产一区二区三区| 哪里可以看免费的av片| 一级黄片播放器| 国产探花在线观看一区二区| 亚洲乱码一区二区免费版| 中国国产av一级| 欧美色欧美亚洲另类二区| 搡老熟女国产l中国老女人| 亚洲精品在线观看二区| 一夜夜www| 男人狂女人下面高潮的视频| 大香蕉久久网| 草草在线视频免费看| 亚洲av第一区精品v没综合| 99热6这里只有精品| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 久久久久久大精品| 男人狂女人下面高潮的视频| 亚洲中文字幕日韩| 久久久精品欧美日韩精品| 欧美色欧美亚洲另类二区| 国产免费男女视频| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄 | 亚洲高清免费不卡视频| 美女被艹到高潮喷水动态| 波多野结衣高清无吗| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 女人被狂操c到高潮| 婷婷亚洲欧美| 天堂动漫精品| 国产亚洲欧美98| 精品少妇黑人巨大在线播放 | 成人毛片a级毛片在线播放| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 12—13女人毛片做爰片一| 久久久久久九九精品二区国产| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 久久久久久久久久久丰满| 国产精品不卡视频一区二区| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 美女大奶头视频| 男人舔女人下体高潮全视频| 国产精品久久视频播放| 久久久精品大字幕| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 日韩av在线大香蕉| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 日韩人妻高清精品专区| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 高清午夜精品一区二区三区 | 最近2019中文字幕mv第一页| 久久久久国产网址| 久久精品影院6| 美女 人体艺术 gogo| av在线亚洲专区| 色噜噜av男人的天堂激情| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 午夜精品一区二区三区免费看| 日韩人妻高清精品专区| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 亚洲人成网站在线观看播放| 搡女人真爽免费视频火全软件 | 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 一进一出好大好爽视频| 欧美色欧美亚洲另类二区| 欧美激情久久久久久爽电影| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 老司机福利观看| 国产视频一区二区在线看| 九色成人免费人妻av| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 国产精品国产高清国产av| 日韩欧美三级三区| 久久99热6这里只有精品| 亚洲色图av天堂| 国产一区亚洲一区在线观看| 亚洲一区高清亚洲精品| 欧美三级亚洲精品| 嫩草影院精品99| 亚洲av不卡在线观看| 全区人妻精品视频| а√天堂www在线а√下载| 国产在视频线在精品| 国产免费一级a男人的天堂| 偷拍熟女少妇极品色| 日本在线视频免费播放| 12—13女人毛片做爰片一| 国产欧美日韩精品亚洲av| 国产久久久一区二区三区| 国产在线精品亚洲第一网站| 国产一级毛片七仙女欲春2| 亚洲自偷自拍三级| 亚洲va在线va天堂va国产| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 欧美潮喷喷水| 亚洲丝袜综合中文字幕| 三级国产精品欧美在线观看| 国产精品av视频在线免费观看| 成人特级av手机在线观看| 精品乱码久久久久久99久播| 国产精品嫩草影院av在线观看| 禁无遮挡网站| 一进一出抽搐动态| 国产激情偷乱视频一区二区| 国产三级中文精品| 日韩欧美三级三区| 久久九九热精品免费| 亚洲在线自拍视频| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 精品一区二区免费观看| 欧美日韩乱码在线| 中出人妻视频一区二区| 国产精品人妻久久久久久| 1000部很黄的大片| 亚洲精品色激情综合| 国产黄色小视频在线观看| 精品一区二区三区视频在线| 少妇的逼水好多| 久久亚洲精品不卡| 可以在线观看的亚洲视频| 看免费成人av毛片| 嫩草影院精品99| av黄色大香蕉| 欧美日韩精品成人综合77777| 国产亚洲av嫩草精品影院| 国产成人一区二区在线| 99久久中文字幕三级久久日本| 51国产日韩欧美| 婷婷亚洲欧美| 99九九线精品视频在线观看视频| 久久久久久久亚洲中文字幕| 国内揄拍国产精品人妻在线| 久久久久性生活片| 国产高潮美女av| 欧美在线一区亚洲| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 日本 av在线| 日日撸夜夜添| 一级毛片久久久久久久久女| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 少妇的逼水好多| 大型黄色视频在线免费观看| 国产精品日韩av在线免费观看| 最近的中文字幕免费完整| 日韩一区二区视频免费看| 国产女主播在线喷水免费视频网站 | 一级毛片aaaaaa免费看小| 欧美区成人在线视频| 亚洲欧美日韩无卡精品| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 无遮挡黄片免费观看| 波野结衣二区三区在线| 久久精品人妻少妇| 亚洲精品色激情综合| 国产精品久久久久久av不卡| 亚洲av不卡在线观看| 又黄又爽又免费观看的视频| 婷婷色综合大香蕉| 69人妻影院| 日本在线视频免费播放| 小说图片视频综合网站| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 国产在线精品亚洲第一网站| 1000部很黄的大片| 欧美一区二区国产精品久久精品| 能在线免费观看的黄片| 久久久久免费精品人妻一区二区| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 国产精品久久电影中文字幕| 精品久久久噜噜| 精品不卡国产一区二区三区| 久久久成人免费电影| 男人的好看免费观看在线视频| 亚洲av成人精品一区久久| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 91久久精品国产一区二区三区| 色尼玛亚洲综合影院| 久久久午夜欧美精品| 国产亚洲精品久久久com| 欧美激情久久久久久爽电影| 日韩成人av中文字幕在线观看 | 99九九线精品视频在线观看视频| 麻豆一二三区av精品| 99久久中文字幕三级久久日本| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 午夜福利18| 国产亚洲精品久久久com| 天天一区二区日本电影三级| 乱人视频在线观看| 欧美一级a爱片免费观看看| 精品久久久久久久久亚洲| 最近在线观看免费完整版| 国产探花极品一区二区| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 十八禁国产超污无遮挡网站| 香蕉av资源在线| 精品午夜福利视频在线观看一区| 精品人妻视频免费看| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 网址你懂的国产日韩在线| 听说在线观看完整版免费高清| 国产精品一区二区免费欧美| 日韩制服骚丝袜av| 久久精品国产亚洲av天美| 亚洲精品在线观看二区| 午夜激情欧美在线| 三级国产精品欧美在线观看| 国产亚洲精品久久久com| 国产成人freesex在线 | 成人av在线播放网站| 成人鲁丝片一二三区免费| 久久久久久久久中文| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 麻豆国产97在线/欧美| 午夜激情福利司机影院| 欧美人与善性xxx| 少妇丰满av| 69av精品久久久久久| 久久精品国产亚洲网站| 22中文网久久字幕| 亚洲四区av| 国产老妇女一区| а√天堂www在线а√下载| a级一级毛片免费在线观看| 日日撸夜夜添| 色尼玛亚洲综合影院| 亚洲成人中文字幕在线播放| 99久国产av精品| 亚洲国产精品合色在线| 18禁黄网站禁片免费观看直播| а√天堂www在线а√下载| 简卡轻食公司| av在线老鸭窝| 精品福利观看| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 精品欧美国产一区二区三| 在线播放无遮挡| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区 | 婷婷色综合大香蕉| 99久久无色码亚洲精品果冻| 老司机影院成人| 观看免费一级毛片| 日韩人妻高清精品专区| 久久精品国产清高在天天线| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 日本五十路高清| 最近中文字幕高清免费大全6| 精品久久久久久成人av| 我的老师免费观看完整版| 观看美女的网站| 国产在视频线在精品| 此物有八面人人有两片| 色播亚洲综合网| 99精品在免费线老司机午夜| 国产成人精品久久久久久| 国产精品免费一区二区三区在线| 日韩 亚洲 欧美在线| 国产精品亚洲美女久久久| av在线观看视频网站免费| 在线观看美女被高潮喷水网站| 色尼玛亚洲综合影院| 男女啪啪激烈高潮av片| av在线播放精品| 国产综合懂色| 亚洲色图av天堂| 国产一区二区激情短视频| 国产精品亚洲美女久久久| 麻豆久久精品国产亚洲av| 国产私拍福利视频在线观看| 久久九九热精品免费| 亚洲中文日韩欧美视频| 久久这里只有精品中国| 麻豆国产av国片精品| 黄色配什么色好看| 亚洲美女视频黄频| 九九热线精品视视频播放| 又爽又黄a免费视频| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 卡戴珊不雅视频在线播放| 久久国产乱子免费精品| 免费在线观看成人毛片| 亚洲精品亚洲一区二区| 精品无人区乱码1区二区| 亚洲精品日韩在线中文字幕 | 色av中文字幕| 午夜a级毛片| 内地一区二区视频在线| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 亚洲人成网站在线播| 色噜噜av男人的天堂激情| 老司机福利观看| 国产不卡一卡二| 亚洲久久久久久中文字幕| 国内揄拍国产精品人妻在线| 天堂影院成人在线观看| 我的女老师完整版在线观看| 免费观看精品视频网站| 亚洲无线在线观看| 欧美日本视频| 午夜亚洲福利在线播放| 精品福利观看| 日本一二三区视频观看| 亚洲一区二区三区色噜噜| 99久久精品国产国产毛片| 永久网站在线| 国产片特级美女逼逼视频| 国内精品美女久久久久久| 麻豆国产av国片精品| av在线蜜桃| 1024手机看黄色片| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 国产中年淑女户外野战色| 免费看a级黄色片| 久久久国产成人精品二区| 色在线成人网| 精品日产1卡2卡| 精品国产三级普通话版| 国产真实乱freesex| 联通29元200g的流量卡| 国产v大片淫在线免费观看| 波多野结衣巨乳人妻| 两个人的视频大全免费| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 久久久久性生活片| 黄色日韩在线| 一级毛片电影观看 | 精品不卡国产一区二区三区| 中国国产av一级| 色5月婷婷丁香| 男女之事视频高清在线观看| 日韩,欧美,国产一区二区三区 | 国产综合懂色| 国产女主播在线喷水免费视频网站 | 亚洲精品日韩av片在线观看| 少妇熟女欧美另类| 日韩欧美 国产精品| 一区二区三区免费毛片| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 国产成人福利小说| 亚洲图色成人| 亚洲美女黄片视频| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 一级黄色大片毛片| 亚洲av一区综合| 真人做人爱边吃奶动态| 美女黄网站色视频| 九九爱精品视频在线观看| 国产av在哪里看| 99久国产av精品| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 国产精品一区二区三区四区久久| 免费av观看视频| 超碰av人人做人人爽久久| 婷婷亚洲欧美| 亚洲四区av| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 免费看av在线观看网站| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 日本一本二区三区精品| 久久久久久国产a免费观看| 国产午夜精品论理片| 69av精品久久久久久| 丝袜喷水一区| 黑人高潮一二区| 麻豆一二三区av精品| 国产精品女同一区二区软件| 精品少妇黑人巨大在线播放 | 激情 狠狠 欧美| 亚洲最大成人中文| 亚洲精品国产av成人精品 | 成年女人毛片免费观看观看9| 国产高清激情床上av| 久久久久精品国产欧美久久久| 国产亚洲91精品色在线| 国产伦在线观看视频一区| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 亚洲国产欧洲综合997久久,| 欧美日本视频| 亚洲高清免费不卡视频| 国产高清视频在线播放一区| 久久99热6这里只有精品| 最新中文字幕久久久久| 国产精品一区二区免费欧美| 嫩草影院精品99| 少妇高潮的动态图| 男插女下体视频免费在线播放| 日韩人妻高清精品专区| 午夜福利成人在线免费观看| 国产成年人精品一区二区| 18+在线观看网站| 亚洲av熟女| 国产视频一区二区在线看| 久99久视频精品免费| 久久国产乱子免费精品| 真实男女啪啪啪动态图| 九九热线精品视视频播放| 久久久久国产网址| 一本一本综合久久| 色在线成人网| 国产综合懂色| 乱人视频在线观看| 亚洲成人av在线免费| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 亚洲精品日韩av片在线观看| av在线老鸭窝| 国产精品女同一区二区软件| 精品不卡国产一区二区三区| 美女 人体艺术 gogo| 久久精品国产自在天天线| 国产高清三级在线| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 亚洲av五月六月丁香网| 国产真实乱freesex| 国产 一区精品| 久久久久精品国产欧美久久久| 男女边吃奶边做爰视频| 天天一区二区日本电影三级| 午夜精品在线福利| 国产一区二区三区av在线 | 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线 | 精品一区二区免费观看| 性插视频无遮挡在线免费观看| 成年女人毛片免费观看观看9| 我的老师免费观看完整版| 一级毛片我不卡| 看免费成人av毛片| 日本爱情动作片www.在线观看 | 国产成年人精品一区二区| 十八禁国产超污无遮挡网站| 97超视频在线观看视频| 99热这里只有是精品50| 亚洲综合色惰| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 嫩草影院新地址| 国产精品久久久久久久电影| 在线看三级毛片| 亚洲av.av天堂| 日韩在线高清观看一区二区三区| 成人无遮挡网站| 亚洲av中文av极速乱| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 精品久久国产蜜桃| 黄色配什么色好看| 午夜爱爱视频在线播放| 日韩精品有码人妻一区| 午夜视频国产福利| 嫩草影院入口| 久久久午夜欧美精品| 国产乱人偷精品视频| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| av福利片在线观看| aaaaa片日本免费| 日韩制服骚丝袜av| 97超碰精品成人国产| 美女内射精品一级片tv| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 日本三级黄在线观看| 久久久久久大精品| 欧美区成人在线视频| 夜夜夜夜夜久久久久| 久久久久久久久久黄片| 色5月婷婷丁香| 毛片女人毛片| 精品久久久久久久久亚洲| 国产精品电影一区二区三区| 免费搜索国产男女视频| 国产精品亚洲一级av第二区| 日本欧美国产在线视频| 国产精品亚洲美女久久久| 高清午夜精品一区二区三区 | 色哟哟·www| 乱码一卡2卡4卡精品| 亚洲av免费在线观看| 黄色欧美视频在线观看| 天堂√8在线中文| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 丰满乱子伦码专区| 尾随美女入室| 日日干狠狠操夜夜爽| av福利片在线观看| 一本一本综合久久| 少妇被粗大猛烈的视频| 国产在线男女| 亚洲va在线va天堂va国产| 欧美日韩在线观看h| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 精品免费久久久久久久清纯| 一进一出抽搐gif免费好疼| 亚洲国产精品久久男人天堂| 中国国产av一级| 午夜福利在线观看免费完整高清在 | 午夜精品国产一区二区电影 | 日日干狠狠操夜夜爽| 久久久久久九九精品二区国产| 日本三级黄在线观看| 国产精品精品国产色婷婷| 国产极品精品免费视频能看的| 精品日产1卡2卡| 欧美一区二区国产精品久久精品| 国产精品亚洲一级av第二区| 男人狂女人下面高潮的视频| 亚洲精品粉嫩美女一区| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 啦啦啦啦在线视频资源| 九色成人免费人妻av| 在线a可以看的网站| 久久久国产成人精品二区| 亚洲内射少妇av| 精品不卡国产一区二区三区| 亚洲精品456在线播放app| 麻豆国产97在线/欧美| 亚洲成人av在线免费| 老司机午夜福利在线观看视频| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 国产视频一区二区在线看| 中出人妻视频一区二区| 丰满乱子伦码专区| 久久精品91蜜桃| 如何舔出高潮| 露出奶头的视频| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看| 国产91av在线免费观看| 乱人视频在线观看| 国产女主播在线喷水免费视频网站 | 日韩精品青青久久久久久| 国产 一区 欧美 日韩| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 欧美又色又爽又黄视频| 国产高清三级在线| 夜夜爽天天搞| av在线观看视频网站免费| 啦啦啦韩国在线观看视频|