唐 娟
(中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院,湖南 長(zhǎng)沙 410011)
情緒智力是個(gè)體正確、有效地知覺(jué)、理解和調(diào)節(jié)自己或他人情緒信息和利用情緒解決問(wèn)題的能力,能夠使個(gè)體更好地適應(yīng)、協(xié)調(diào)并積極處理工作中的壓力與問(wèn)題[1]。職工幸福感即主觀幸福感,指在個(gè)體自我設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)下評(píng)價(jià)出的整體生活質(zhì)量水平,是積極的心理狀態(tài)[2]。ICU即重癥疾病患者的處置室,相較于其他科室的護(hù)士,ICU護(hù)士承擔(dān)者專業(yè)、體力等方面更高標(biāo)準(zhǔn)的工作要求及更高強(qiáng)度的工作負(fù)荷,使其生理及心理負(fù)擔(dān)較重,而ICU護(hù)士的身心健康是影響其護(hù)理質(zhì)量及護(hù)患關(guān)系的重要因素,故對(duì)其情緒智力、主觀幸福感的現(xiàn)狀及二者間的關(guān)系成為臨床探究的重要課題[3]。本研究調(diào)查243名ICU護(hù)士情緒智力、職工幸福感水平現(xiàn)狀與影響因素,分析二者的相關(guān)性,現(xiàn)報(bào)道如下。
研究對(duì)象為2017年10月~2018年10月以整群抽樣方法選取的243名長(zhǎng)沙市ICU護(hù)士。納入標(biāo)準(zhǔn):具有護(hù)士資格證書(shū);ICU在崗護(hù)士;對(duì)研究知情,自愿配合研究開(kāi)展調(diào)查并已簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn):進(jìn)修或?qū)嵙?xí)的護(hù)士;不在崗者;輪轉(zhuǎn)階段護(hù)士。此次共納入研究ICU護(hù)士243名,男24例,女219例,年齡為20~47歲,平均(26.59±5.72)歲。
使用包含護(hù)士的一般人口學(xué)特征、情緒智力及職工幸福感三部分內(nèi)容的調(diào)查表展開(kāi)研究。(1)一般人口學(xué)特征:人口學(xué)特征調(diào)查問(wèn)卷包括性別、年齡、婚姻狀況、職稱、學(xué)歷、收入等方面。(2)情緒智力:使用Schutte[4]編寫(xiě)、王才康翻譯修訂的情緒智力量表調(diào)查ICU護(hù)士情緒智力,量表包括情緒控制、自我情緒評(píng)估、對(duì)他人情緒評(píng)價(jià)、情緒利用四個(gè)維度,從非常同意分5級(jí)依次遞減至完全反對(duì),對(duì)應(yīng)5~1分,總分為16~96分,分?jǐn)?shù)越高即情緒智力越高,該量表Cronbach's α系數(shù)為0.83,具有良好信效度。(3)職工幸福感:使用1997年美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中心制定、段建華[5]修訂的中文版主觀幸福感量表評(píng)估ICU護(hù)士職工幸福感,該量表包括精力、松弛和緊張、對(duì)生活的的滿足與興趣等維度,共18個(gè)條目,其中第1、3、6、7、9、11、13、15、16反向計(jì)分,分?jǐn)?shù)越高即表明主觀幸福感越高,該量表Cronbach's α系數(shù)為0.851,結(jié)構(gòu)效度為0.804。
本研究共發(fā)放250份調(diào)查問(wèn)卷,采用不記名形式獨(dú)立填寫(xiě)后回收,共回收248份問(wèn)卷,經(jīng)審核后有效問(wèn)卷243份,有效回收率為97.2%。
調(diào)查表匯總數(shù)據(jù)使用SPSS21.0軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料表示為形式,以t檢驗(yàn)和單因素方差分析進(jìn)行比較;情緒智力量表各維度評(píng)分、總分與主觀幸福感量表評(píng)分相關(guān)性使用pearson相關(guān)性分析,以P<0.05為有顯著差異及統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
243名ICU護(hù)士具體情緒智力量表評(píng)分及主觀幸福感量表評(píng)分情況見(jiàn)表1。
表1 243名ICU護(hù)士情緒智力量表及主觀幸福感量表評(píng)分情況
例數(shù) 情緒知覺(jué) 自我情緒管理 他人情緒評(píng)價(jià) 情緒利用 情緒智力總分 主觀幸福感總分243 41.73±6.67 30.48±5.12 21.64±3.27 27.39±4.02 121.24±16.89 69.32±10.47
婚姻狀況、職稱、工作年限及月收入是ICU護(hù)士情緒智力水平及的單因素(P<0.05),職稱、工作年限及月收入是影響ICU護(hù)士主觀幸福感的單因素(P<0.05)。見(jiàn)表2。
ICU護(hù)士主觀幸福感量表總分與情緒量表情緒知覺(jué)、自我情緒管理、對(duì)他人情緒評(píng)價(jià)、情緒利用4各維度評(píng)分及總分均為顯著正相關(guān)(P<0.05)。見(jiàn)表3。
情緒智力是影響個(gè)體心理健康及工作質(zhì)量的重要因素,研究表明情緒智力可直接影響護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量[6]。本研究中ICU護(hù)士情緒智力量表評(píng)分總分為(121.24±16.89)分,各維度得分由高到低依次為情緒知覺(jué)、自我情緒管理、情緒利用及他人情緒評(píng)價(jià),說(shuō)明ICU護(hù)士能夠清晰的了解自我情緒變化,進(jìn)行自我情緒管理,這與ICU護(hù)士主要為女性,心思較為細(xì)膩敏感有關(guān);而ICU護(hù)士情緒利用及對(duì)他人情緒評(píng)價(jià)得分偏低,說(shuō)明ICU護(hù)士在情緒利用及他人情緒評(píng)價(jià)方面仍不足,原因可能為ICU科室內(nèi)工作壓力及強(qiáng)度大,護(hù)士情緒耗竭更為迅速,容易出現(xiàn)煩躁、激動(dòng)等情緒,不易控制負(fù)面情緒;而醫(yī)患關(guān)系復(fù)雜且緊張,且ICU病房?jī)?nèi)患者多為危重病人,護(hù)患溝通較少,使得ICU護(hù)士對(duì)他人情緒評(píng)價(jià)不足。經(jīng)單因素發(fā)現(xiàn),ICU護(hù)士情緒智力水平與婚姻狀況、職稱、工作年限及月收入有關(guān)。已婚護(hù)士多為高年資護(hù)士,接觸的人事物較多,工作經(jīng)驗(yàn)更為豐富,可更迅速的感知、調(diào)節(jié)自我情緒,并以適當(dāng)?shù)姆绞教幚砉ぷ鲉?wèn)題,且已婚護(hù)士承擔(dān)著家庭責(zé)任,人際關(guān)系更復(fù)雜,社會(huì)閱歷豐富,工作中的煩惱與問(wèn)題也可與伴侶傾訴、發(fā)泄,宣泄不良情緒[7]。而職稱較高、工作年限更高的ICU護(hù)士情緒智力也更高,職稱更高及月收入更高的護(hù)士通常也為高資歷、高能力護(hù)士,這表明隨著年齡的增長(zhǎng)、工作年限的增加,護(hù)士的工作經(jīng)驗(yàn)及社會(huì)閱歷等隨之增加,使其情緒智力增長(zhǎng),而學(xué)歷這一個(gè)體獨(dú)立的、社會(huì)環(huán)境下的智力因素并未影響情緒智力水平,表明了情緒智力與智力的不同;此外,月收入增加后,ICU護(hù)士情緒智力并未隨之一直增長(zhǎng),月收入>4000元的護(hù)士情緒智力可能因長(zhǎng)期高負(fù)荷、高壓力的工作、付出與收入存在落差,易產(chǎn)生職業(yè)倦怠。因此,在今后ICU護(hù)士管理工作中因考慮如何加強(qiáng)對(duì)護(hù)士情緒調(diào)整、利用的培訓(xùn)與鍛煉,提高護(hù)士的情緒智力水平,和諧護(hù)患關(guān)系,保障護(hù)理工作順利進(jìn)行。
表2 ICU護(hù)士一般人口學(xué)特征與情緒智力量表、主觀幸福感量表總分情況
表2 ICU護(hù)士一般人口學(xué)特征與情緒智力量表、主觀幸福感量表總分情況
特征 n 情緒智力 t/F P 主觀幸福感 t/F P婚姻狀況 已婚 102 122.73±12.83 2.035 0.043 69.84±12.36 0.505 0.614未婚 141 120.26±13.32 69.06±11.52學(xué)歷中專 48 120.84±14.96 0.101 0.904 68.84±12.27 0.466 0.628大專 88 121.36±14.57 70.49±11.32本科及以上 107 121.89±15.23 69.24±10.53職稱護(hù)士 102 119.26±11.54 2.798 0.041 70.82±10.64 2.898 0.036護(hù)師 83 120.73±13.32 69.79±12.47主管護(hù)師 46 123.62±12.26 66.24±11.04副主任護(hù)師及以上 12 124.87±10.58 66.02±10.43工作年限/年≦1 26 119.24±11.46 3.249 0.041 71.43±10.65 3.331 0.037 2~6 101 121.96±12.38 68.49±11.26>6 116 123.88±11.46 67.24±10.32月收入/元<3000 73 119.38±12.76 3.285 0.039 66.38±10.57 3.262 0.040 3000~4000 112 123.68±10.39 69.96±11.32>4000 58 120.03±11.28 70.24±10.28
劉慧慧[8]等研究表明,ICU護(hù)士因處于特殊密閉的工作環(huán)境,與外界接觸減少,工作任務(wù)繁重,風(fēng)險(xiǎn)較高,長(zhǎng)期高壓、高負(fù)荷工作狀態(tài)使其身心俱疲,主觀幸福感低于全國(guó)常模。本研究結(jié)果顯示,243名ICU護(hù)士主觀幸福感得分為(69.32±10.47),與上述劉慧慧等研究結(jié)果相符。經(jīng)單因素分析發(fā)現(xiàn),職稱、工作年限、月收入水平是影響ICU護(hù)士主觀幸福感的單因素。其中,隨著職稱的升高、工作年限的增長(zhǎng),ICU護(hù)士主觀幸福感得分均明顯降低,原因可能為職稱較低、工作年限較短的護(hù)士因參加工作不久,精力充沛,未被ICU繁重的工作任務(wù)與巨大的壓力消磨其工作熱情,且其因工作經(jīng)驗(yàn)少,所承擔(dān)的責(zé)任、碰到的困難相對(duì)更少[9];而高職稱、長(zhǎng)時(shí)間工作的護(hù)士工作壓力與責(zé)任更大,長(zhǎng)時(shí)間的工作已逐漸消磨其工作熱情,且職稱晉升空間狹窄,極易出現(xiàn)職業(yè)倦怠,因而主觀幸福感降低。在護(hù)理管理中可考慮增加對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)與進(jìn)修,為高年資ICU護(hù)士提供更多的發(fā)展空間及與工作能力匹配的薪資福利,以激發(fā)其工作熱情,提高其幸福感。
本研究進(jìn)行pearson相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn) ICU護(hù)士主觀幸福感水平與情緒量表情緒智力水平呈正相關(guān),說(shuō)明情緒智力是影響ICU護(hù)士主觀幸福感的主要因素。當(dāng)ICU護(hù)士具有較高水平的情緒智力時(shí)能夠更好的處理調(diào)節(jié)自我情緒,使自己在護(hù)理工作中能夠保持積極的情緒狀態(tài)的同時(shí)可避免將不良情緒帶入工作后影響護(hù)患關(guān)系,降低護(hù)患沖突發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),使護(hù)理工作更順利;此外,高情緒智力水平能夠發(fā)揮優(yōu)秀的人際協(xié)調(diào)能力處理護(hù)理工作中的護(hù)護(hù)關(guān)系、護(hù)患關(guān)系等,有助于其更好地適應(yīng)ICU工作環(huán)境,解決工作問(wèn)題,提高主觀幸福感。
綜上所述,ICU護(hù)士具有中等水平的情緒智力與主觀幸福感,其主觀幸福感可隨智力水平的升高而增加,ICU護(hù)士情緒智力水平與主觀幸福感均有待提高,如何其情緒智力水平與主觀幸福感也成為后續(xù)研究的重點(diǎn)。