向莎莎
(武漢長(zhǎng)江航運(yùn)總醫(yī)院皮膚科,湖北 武漢 430014)
過(guò)敏性鼻炎常由于接觸螨、花粉、皮屑等過(guò)敏原所導(dǎo)致,是一種由于接觸變應(yīng)原后所引發(fā)的感染性呼吸道疾病?;颊吲R床常表現(xiàn)為鼻塞或流涕等癥,并且過(guò)敏性鼻炎具有突發(fā)性和反復(fù)發(fā)作性,因此加大了臨床治療難度。患者治療的同時(shí)加以護(hù)理干預(yù)尤為重要,基于此,本研究主要探討過(guò)敏性鼻炎患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的效果。
于本院2017年5月~2018年5月期間內(nèi)接收的過(guò)敏性鼻炎患者中選取76例并采用隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組,觀察組與對(duì)照組各38例。觀察組中,男22例,女16例,年齡23~42歲,平均年齡(32.5±9.5)歲;對(duì)照組中,男20例,女18例,年齡23~42歲,平均年齡(32.5±9.5)歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組一般資料后顯示P>0.05,可對(duì)比。
納入及排除標(biāo)準(zhǔn):①患者知情;②符合《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》中過(guò)敏性鼻炎相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[1];③惡性腫瘤患者、精神意識(shí)障礙患者、嚴(yán)重臟器疾病患者均不納入本次研究。
⑴對(duì)照組:給予常規(guī)護(hù)理,護(hù)理過(guò)程中具體流程遵循院內(nèi)相關(guān)規(guī)定,并及時(shí)有效進(jìn)行實(shí)施。
⑵觀察組:給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理,包括:①建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組:制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理流程,描述工作所有步驟,并按照步驟順序進(jìn)行排列;護(hù)理人員核對(duì)對(duì)策列表,并提出相應(yīng)改進(jìn)措施,做好組織協(xié)調(diào)工作并檢查實(shí)施進(jìn)程,做好記錄;同時(shí)依據(jù)患者具體護(hù)理需求,搭配不同層次護(hù)理人員進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理。②健康教育:院內(nèi)成立健康教育小組,通過(guò)印發(fā)宣傳冊(cè)、口頭講解等途徑介紹過(guò)敏性鼻炎疾病相關(guān)知識(shí),并通過(guò)微信平臺(tái)等為患者及家屬提供延續(xù)性健康指導(dǎo)。③心理護(hù)理:認(rèn)真對(duì)待患者的主訴,并指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)自我心理調(diào)節(jié);或通過(guò)播放音樂(lè)、組織活動(dòng)等方式對(duì)患者加以引導(dǎo),給予一定鼓勵(lì),使其感受到被關(guān)懷;同時(shí)可對(duì)患者詳細(xì)介紹優(yōu)質(zhì)護(hù)理的流程、注意事項(xiàng)、優(yōu)勢(shì)等,減輕其心理負(fù)擔(dān)。④用藥指導(dǎo):囑患者遵從醫(yī)囑、定時(shí)定量服用藥物;并告知患者相關(guān)藥物藥理機(jī)制、服用方式、注意事項(xiàng)、可能存在的不良反應(yīng)以及應(yīng)對(duì)方法等。
⑴護(hù)理效果:臨床癥狀無(wú)任何變化、炎癥評(píng)分下降低于60%為無(wú)效;鼻塞、流涕等臨床癥狀有所改善、炎癥評(píng)分下降61%~79%為有效;鼻塞、流涕等臨床癥狀完全消失、炎癥評(píng)分下降達(dá)到80%以上為顯效[2]。
⑵護(hù)理滿(mǎn)意度:患者護(hù)理滿(mǎn)意度經(jīng)由李克特5級(jí)評(píng)分法進(jìn)行評(píng)價(jià),滿(mǎn)分5分,其中,非常滿(mǎn)意4~5分,滿(mǎn)意2~3分,不滿(mǎn)意為低于2分[3]。
采用SPSS 21.0軟件對(duì)本研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。經(jīng)由卡方x2檢驗(yàn)護(hù)理效果以及護(hù)理滿(mǎn)意度等計(jì)數(shù)資料,P<0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組護(hù)理效果比較結(jié)果如表1,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
表1 兩組患者護(hù)理效果對(duì)比[n(%)]
兩組護(hù)理滿(mǎn)意度比較結(jié)果如表2,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
表2 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比[n(%)]
過(guò)敏性鼻炎近年來(lái)臨床發(fā)病率有所增長(zhǎng),其發(fā)病機(jī)制主要由于各種過(guò)敏原所導(dǎo)致,過(guò)敏原進(jìn)入人體鼻腔后可刺激鼻腔并引發(fā)過(guò)敏性鼻炎。過(guò)敏性鼻炎具有反復(fù)發(fā)作性,一般可使得患者鼻腔持續(xù)性受到刺激,間接使得病情得以加重,臨床治療難度進(jìn)一步加大。對(duì)于過(guò)敏性鼻炎患者來(lái)說(shuō),接受治療的同時(shí)加以護(hù)理干預(yù),很大程度上可提高治療效果,改善其預(yù)后。但常規(guī)護(hù)理存在較大局限性,預(yù)后價(jià)值較差,因此近年來(lái)臨床上開(kāi)始采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的模式進(jìn)行干預(yù)。多項(xiàng)研究證實(shí),優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種不斷改進(jìn)的質(zhì)量管理方式,體現(xiàn)出了以人為本、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、實(shí)事求是的護(hù)理原則。在護(hù)理中通過(guò)健康教育,可加大患者對(duì)疾病的認(rèn)知,通過(guò)心理護(hù)理可獲取患者配合性,間接縮短康復(fù)進(jìn)程,改善預(yù)后。優(yōu)質(zhì)護(hù)理中,護(hù)理人員遵循工作原則,可充分、主動(dòng)發(fā)揮其護(hù)理積極性,可進(jìn)一步提高護(hù)理效果。對(duì)于患者來(lái)說(shuō),優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施可有效提高臨床護(hù)理效果,盡量滿(mǎn)足患者需求。本研究中,經(jīng)護(hù)理后觀察組總有效率、總滿(mǎn)意率均高于對(duì)照組,基本符合陳志艷[4]學(xué)者研究結(jié)果。
綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理可于過(guò)敏性鼻炎患者臨床護(hù)理中推廣使用,實(shí)用價(jià)值顯著,可有效提高護(hù)理滿(mǎn)意度。