延續(xù)性護理對PCI術后冠心病患者護理效果與依從性研究

錢文賢

（江陰市中醫(yī)院，江蘇 無錫 214400）

冠心病是臨床上常見的心血管疾病，采用PCI（經(jīng)皮冠狀介入治療）手術治療能快速解除患者動脈閉塞和狹窄，具有創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)勢，在臨床治療中獲得較高的價值。患者在住院期間能夠配合治療，保持良好的生活方式，但出院后難以堅持，影響后期康復，增加血栓再次形成的風險[1]。臨床研究發(fā)現(xiàn)，對手術患者進行延續(xù)性護理能夠顯著改善預后，提升患者的生活質量。本文分析延續(xù)性護理對PCI術后冠心病患者的護理效果和依從性所產(chǎn)生的影響。為臨床護理研究提供參考，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院在2019年6月～2019年12收治的PCI術后冠心病患者86例進行護理分析，患者均順利完成手術治療，同意接受本次護理研究。患者意識清楚，均同意參與本次護理研究。按照雙色球分組方式將患者分為觀察組和對照組各43例，觀察組中男22例，女21例，年齡為（35.2±0.6）歲，對照組中男21例，女22例，年齡為（36.7±0.1）歲，兩組患者的性別、年齡等暑假可比。

1.2 護理方法

對照組患者在出院前給予常規(guī)指導，互留聯(lián)系方式，每月電話隨訪一次，叮囑患者每三個月到醫(yī)院復查一次。

觀察組患者在常規(guī)出院指導基礎上進行延續(xù)性護理，實施方法如下。（1）建立檔案。為患者自然離隨訪護理檔案，全面記錄患者的信息，用于記錄患者對自身疾病康復知識的了解情況，便于后續(xù)護理的進行[2]。（2）建立溝通平臺。借助社交平臺與患者進行實時溝通與聯(lián)系，如微信群，QQ群等。通過微信群向患者提供專業(yè)的護理康復知識，并實時解答患者的護理問題，提升患者在家庭護理中專業(yè)程度。（3）實時反饋。定期了解患者在院外護理中的堅持情況，結合患者的康復進度來實時優(yōu)化護理方案[3]。了解患者對延續(xù)性護理的質量和態(tài)度評價，不斷優(yōu)化。（4）健康講座。定期舉辦社區(qū)健康講座，邀請醫(yī)院專家和護理人員到現(xiàn)場為患者提供咨詢和建議，鼓勵社區(qū)患者和家屬積極參與。通過護患之間面對面滴溝通，真實了解患者院外護理的進行情況和存在的問題，對患者進行針對性的指導。（5）護理培訓。對院內護理人員進行定期培訓和考核，使其掌握更多的心血管疾病護理專業(yè)知識，動態(tài)評估和記錄患者的院外健康狀態(tài)，給予護理跟進[4]。指導護士如何早期識別和應對疾病惡化的危險因素并規(guī)避，為延續(xù)性護理的開展奠定基礎。

1.3 護理指標評價

統(tǒng)計兩組患者對護理的依從性，從合理飲食，堅持服藥，規(guī)律運動和定期復診四項內容進行評估；統(tǒng)計兩組患者護理后再次出現(xiàn)不良心血管事件的發(fā)生例數(shù)，綜合評價護理價值。

1.4 統(tǒng)計學方法

本組研究采用SPSS 15.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)的分析和處理，計數(shù)資料采用（n，%）表示，采用x2檢驗，若P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組患者對護理依從性高,再次不良心血管事件發(fā)生率數(shù)少，數(shù)據(jù)與對照組相比P＜0.05，具體數(shù)據(jù)見表1和表2。

表1 兩組患者對護理依從性數(shù)據(jù)統(tǒng)計（n）

表2 兩組患者護理后不良心血管事件發(fā)生例數(shù)對比（n）

3 討 論

隨著我國人口老齡化進程的加快，冠心病的發(fā)病率逐漸提升，嚴重危及老年患者的生命安全。冠心病采用PCR手術治療具有創(chuàng)傷小、費用低、安全性高、恢復快等特點，是當前臨床上治療的首選方式，對患者進行延續(xù)性護理，可是患者在院外接受專業(yè)性的護理服務，降低心血管不良事件的再次發(fā)生風險。隨著臨床護理模式的發(fā)展，延續(xù)性護理逐漸被患者所重視。通過電話隨訪、專家講座、健康教育、微信群咨詢等護理，能夠為患者院外護理提供實時咨詢服務，確保患者術后康復，提升醫(yī)療護理質量[5]。

從本次研究數(shù)據(jù)分析上看，觀察組患者應用延續(xù)性護理后，患者護理依從性顯著提升，心血管不良事件再次發(fā)生率低，綜合表明延續(xù)性護理對PCI術后冠心病患者的護理取得了積極的護理價值。延續(xù)性護理能夠提升患者的護理參與積極性，主動參與到護理中，樹立積極的康復信心，降低心血管不良事件的再次發(fā)生風險，綜合改善預后。

綜上，延續(xù)性護理在PCI術后冠心病患者的護理中取得了積極的護理價值，能夠顯著提升患者對護理的依從性，改善預后，促進患者疾病早期康復，臨床護理價值積極，值得應用。