探究婦科患者術(shù)后疼痛行綜合護(hù)理干預(yù)的效果分析

華 艷

（青海省紅十字醫(yī)院，青海 西寧 810000）

術(shù)后疼痛所講的是患者在術(shù)后由于身體損傷帶來的不適感覺，在臨床上比較常見，除了藥物的鎮(zhèn)痛治療護(hù)理的配合工作也尤其重要，本研究對(duì)接受婦產(chǎn)科手術(shù)治療的患者實(shí)施了綜合護(hù)理措施，以觀察這種護(hù)理模式對(duì)控制患者術(shù)后疼痛的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究資料為本單位在近幾年收治的婦產(chǎn)科患者，共計(jì)42例，收集的全部患者均為接受宮頸癌根治術(shù)與其他婦產(chǎn)科手術(shù)治療的病例，全部患者均自愿參加本次研究，并符合本研究的研究條件，將全部患者分為A組和B組，每組患者21例。A組和B組平均年齡分別為44.25±2.28歲和45.63±2.45歲。比較兩組患者的各項(xiàng)基本資料情況，無顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具備良好的可比較性。

1.2 方法

A組：實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

B組：實(shí)施綜合護(hù)理，綜合護(hù)理的主要內(nèi)容如下。

1.2.1 實(shí)施有效的心理護(hù)理

做好對(duì)患者的健康宣教工作，向患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)與治療、護(hù)理措施，通過宣講使患者詳細(xì)了解了自己所患疾病的情況，減少患者的盲目感，減輕患者的負(fù)性心理。另外，護(hù)士要耐心對(duì)待患者，主動(dòng)跟患者交流，主動(dòng)關(guān)心患者，讓患者感受到來自醫(yī)護(hù)人員的關(guān)懷，以此緩解患者的不良心理。

1.2.2 功能康復(fù)訓(xùn)練

手術(shù)治療前3天就指導(dǎo)患者開始到膀胱功能訓(xùn)練，然后術(shù)后一星期，囑患者要用雙手對(duì)其下腹部進(jìn)行按壓，以提高膀胱的內(nèi)壓力。手術(shù)結(jié)束后10天，引導(dǎo)患者夾尿管，加強(qiáng)膀胱收縮功能訓(xùn)練等。

1.2.3 尿潴留的護(hù)理

術(shù)前指導(dǎo)患者實(shí)施陰道肛門肌肉收縮鍛煉。在手術(shù)結(jié)束后根據(jù)患者的手術(shù)切除范圍，明確具體的導(dǎo)尿管留置時(shí)間，在患者各項(xiàng)情況恢復(fù)正常后將尿管拔除。手術(shù)結(jié)束后一星期徹底開放導(dǎo)尿管，根據(jù)實(shí)際情況做好開放尿管的工作，并加強(qiáng)膀胱功能的鍛煉[1]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

在完成護(hù)理干預(yù)之后，分析患者的護(hù)理滿意度，非常滿意：無疼痛發(fā)生，或者存在輕微疼痛，完全可以忍受。滿意：輕微疼痛，可以忍受，改善明顯。不滿意：疼痛劇烈，影響睡眠，造成患者產(chǎn)生消極情緒。同時(shí)分析患者的并發(fā)癥以及人生存質(zhì)量評(píng)分結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析的過程中主要是采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行，計(jì)數(shù)資料通過例數(shù)和%進(jìn)行表示，應(yīng)用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，最后以得到的P值情況得到研究結(jié)果是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。若＜0.05則表示有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，若＞0.05,則表示無顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率

B組并發(fā)癥發(fā)生率為4.76%，A組并發(fā)癥發(fā)生率為19.05%，兩組結(jié)果比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者的護(hù)理滿意度

B組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意率為95.23%，A組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度為76.19%，兩組患者的結(jié)果進(jìn)行比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 患者護(hù)理滿意率

2.3 生存質(zhì)量評(píng)分結(jié)果

比較兩組患者的生存質(zhì)量評(píng)分結(jié)果情況。詳細(xì)情況如下：B組患者的生存質(zhì)量平均評(píng)分為（58.14±11.20）分，A組患者的生存質(zhì)量平均評(píng)分為（87.95±28.66）分，比較兩組患者的結(jié)果，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

婦產(chǎn)科手術(shù)所包含的種類較多，尤其是宮頸癌根治術(shù)等手術(shù)，屬于臨床婦產(chǎn)科手術(shù)中難度較高且切除面積較大的手術(shù)，手術(shù)治療會(huì)給患者造成較大的創(chuàng)傷，在通過手術(shù)治療后很容易導(dǎo)致并發(fā)癥發(fā)生，患者在手術(shù)后要承受劇烈的疼痛，這對(duì)患者順利恢復(fù)健康與提升治療效果是不利的[2]。因此，本文推薦使用綜合護(hù)理措施來提升護(hù)理質(zhì)量與治療效果。

通過研究結(jié)果顯示，在并發(fā)癥發(fā)生方面，B組顯著低于A組，兩組結(jié)果比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；另外比較兩組的滿意度情況，B組高于A組。研究結(jié)果與相關(guān)研究結(jié)果一致[3]。綜上所述，術(shù)后給予綜合護(hù)理，可盡量避免患者出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，可以有效地縮短患者的住院時(shí)間，一定程度上減輕其經(jīng)濟(jì)壓力，同時(shí)促進(jìn)患者身心健康，最終促進(jìn)患者的康復(fù)，提高患者臨床護(hù)理有效性，建議在今后的婦科手術(shù)護(hù)理工作中推廣應(yīng)用。