健康宣教對戒煙門診患者戒煙的效果探究

劉 梅，馮 萍，黃 祥，黃敏堅

（梧州市紅十字會醫(yī)院門診，廣西 梧州 543002）

吸煙無論對自身還是他人均會造成嚴重危害，同時也是誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病的重要原因。吸煙門診是幫助有意愿戒煙人群科學戒煙的部門[1]。本文分析了健康宣教對戒煙門診患者戒煙的效果，旨在提高戒煙效果和安全性，報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

研究選擇2018年1月～2019年1月在我院戒煙門診戒煙的198例戒煙人員。納入標準：①研究對象自愿接受戒煙。②有超過6個月的戒煙史。③屬我市常住居民，方便進行隨訪。④研究對象無嚴重肝腎功能障礙，未合并惡性腫瘤。按照隨機方法，將患者分為對照組和研究組，每組納入研究對象99例。對照組內有男性97例，女性2例；年齡23～80歲，中位年齡（42.35±4.66）歲；吸煙史1～40年，平均吸煙史（12.17±2.34）年。研究組內均為男性。收集兩組戒煙者基礎臨床資料進行比較，差異不明顯，P＞0.05。

1.2 方法

兩組戒煙者均自愿前來戒煙門診接受戒煙。予以對照組傳統(tǒng)宣教，以講解戒煙知識為主。研究組則加強健康健康宣教，通過多項途徑對戒煙者進行干預，主要方法：

1.2.1 準備工作

參與健康宣教的護理人員需進行統(tǒng)一培訓，深入學習戒煙知識，了解最新的戒煙干預技能，鍛煉開展健康教育能夠用到的心理干預技巧、溝通技巧、評估技巧。探討不同年齡段戒煙者的認知、心理、行為特點，明確健康教育的重點，設計有針對性的健康教育內容。掌握入組戒煙者各方面的資料，幫助其進行評估，掌握其對尼古丁的依賴程度、戒煙意愿，方便后續(xù)工作的開展。

1.2.2 宣教方法和內容

①在門診大廳設立戒煙知識宣傳欄，定期的更新一些戒煙知識、吸煙的危害，門診各處墻壁張貼戒煙宣傳畫，各區(qū)域閉路電視滾動波動國家頒布的控煙政策。②1v1健康教育，根據(jù)戒煙者的年齡、煙齡和評估結果進行靈活的健康宣教，指出吸氧對自身和家人的危害，告知積極戒煙的益處，詳細講解戒煙的過程、重點，說明戒斷癥狀，傳授正確應對的辦法。③定期組織健康講座，可以邀請戒煙方面專家授課，為戒煙者答疑解問；也可以是播放多媒體資料，強化戒煙者多方面的認知；或者是進行戒煙者之間的經驗交流，分享戒煙經驗。④延續(xù)健康宣教，通過隨訪形式掌握戒煙者的戒煙效果，指導其居家怎樣克服階段癥狀，一旦戒煙者取得效果予以及時鼓勵。了解戒煙者的不良生活習慣，幫助其進行糾正。⑤靈活利用新媒體，開通門診微博號、公眾號，定期推送疾病預防知識、戒煙方面的新知識。

1.3 觀察指標

評估干預前和干預6個月時兩組患者對尼古丁的依賴程度，利用FTND量表進行評分，2分以下視作較低程度依賴，3～4分為低程度依賴，5分是中度依賴，6分及以上是高度依賴。調查戒煙者對健康教育工作的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)資料均輸入SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件實施分析，以“±s”表示計量資料，進行t檢驗；計數(shù)資料使用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 干預前后兩組患者FTND量表評分

干預前兩組患者F T N D 量表評分對比差異不明顯，P＞0.05；研究組進行干預后的FTND量表評分低于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 干預前后兩組患者FTND量表評分

2.2 兩組患者對健康教育工作的滿意度

研究組患者對健康教育工作的滿意度高于對照組，P＜0.05。見表2。

表2 兩組患者對健康教育工作的滿意度

3 討 論

吸煙給個人、群體、社會帶來的危害已隨著煙民數(shù)量的增長逐漸成為現(xiàn)階段世界范圍內嚴重的衛(wèi)生問題[2]。煙草能夠損傷機體的肺部與呼吸系統(tǒng)，也增加了煙民的經濟負擔[3]。幫助吸煙患者有效、安全的戒煙，是廣受社會關注的問題。但我國群眾對煙草有害的認知還遠遠不足，也無法全面的理解尼古丁、二手煙對自己和家人的危害，這就需要衛(wèi)生部門加大宣傳力度，提高煙民的重視程度和有意愿戒煙者的戒煙效果[4]。此次研究加強戒煙門診的健康教育，明確不同年齡戒煙者的特點和需求，加強門診環(huán)境建設，在不同細節(jié)上宣傳戒煙常識，讓患者隨時了解到煙草相關知識；結果：研究組進行干預后的FTND量表評分低于對照組；研究組患者對健康教育工作的滿意度高于對照組，P＜0.05。

綜上所述，重視戒煙門診的健康宣教，提高健康教育工作的針對性，能夠保障戒煙效果，幫助患者科學、安全的渡過戒煙過程。