甲亢患者應用健康教育和心理護理的效果研究

壽 璋

（河北省滄州市中心醫(yī)院，河北 滄州 061000）

甲亢，即甲狀腺功能亢進，臨床表現(xiàn)以體重減輕、心悸、眼瞼水腫、多食、視力減退以及突眼等為主，可對患者的身心健康造成較大創(chuàng)傷[1]。本文旨在研究健康教育與心理護理在甲亢中的應用價值，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2018年2月～2018年8月收治的60例甲亢患者，采用電腦隨機雙盲法分為A組和B組各30例。A組男16例，女14例；年齡21～76歲，平均（37.1±4.6）歲；病程0.2～5年，平均（3.1±0.7）年。B組男17例，女13例；年齡20～77歲，平均（37.5±4.2）歲；病程0.3～5年，平均（3.2±0.6）年?；颊叨己炇鹬橥鈺?，獲得醫(yī)學倫理委員會批準。比較兩組的病程、性別等基線資料，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

患者治療期間都實行常規(guī)護理，A組加用健康教育與心理護理措施，詳細如下：（1）主動和患者溝通，予以安慰和鼓勵，取得其信任和依賴，提高其依從性。指導患者通過深呼吸、聽音樂、交談以及觀看電視節(jié)目等方式分散注意力，緩解焦慮和擔憂等不良情緒。予以患者足夠的關懷、尊重、體貼、照護與理解，讓患者能夠得到更多的情感支持。鼓勵家屬和患者保持良好的溝通，多陪伴患者，予以患者悉心的照顧，從而為患者建立起良好的家庭支持體系，讓患者能夠安心接受治療。（2）加強對患者進行健康教育的力度，采取開展座談會、床旁一對一宣教、發(fā)放宣傳冊等方式，向患者詳細介紹甲亢的相關知識，包括：病因、危害、臨床表現(xiàn)、診斷、治療方法、定期復診的重要性以及相關的注意事項等。耐心回答患者提出的每一個問題，打消患者心中的疑惑，讓患者能夠主動參與治療和護理工作。幫助患者樹立起正確的人生觀，將本院治療成功的案例簡單告訴患者，增強患者的自信心，讓患者能夠以一種積極、樂觀的心態(tài)面對治療。

1.3 評價指標

根據(jù)SDS和SAS評分標準[2]評價兩組的心理狀態(tài)，分值越高，提示心理狀態(tài)越差。以下述標準[3]作為參考評價兩組的治療依從性：（1）完全依從，患者自愿參與臨床治療及護理工作，能遵醫(yī)囑按時按量服藥。（2）部分依從，患者能夠在護士或者家屬的督促下進行治療。（3）不依從，患者不能配合臨床治療和護理工作。兩組的治療依從性以[（完全依從+部分依從）/組例數(shù)*100%]公式進行計算。

1.4 統(tǒng)計學分析

用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料用t檢驗，即（±s），計數(shù)資料用x2檢驗，，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 分析心理狀態(tài)

干預前，兩組的心理狀態(tài)比較無顯著差異，P＞0.05。干預后，兩組的心理狀態(tài)評分均降低，但相比較于B組，A組的下降幅度更明顯，P＜0.05。如表1。

表1 兩組心理狀態(tài)的對比分析表（±s）（分）

表1 兩組心理狀態(tài)的對比分析表（±s）（分）

組別 n SDS評分 SAS評分干預前 干預后 干預前 干預后A組 30 58.42±3.17 30.15±4.02 57.04±3.52 29.54±4.37 B組 30 58.33±4.26 43.18±4.93 57.14±3.68 40.26±5.19 t 0.1257 15.1909 0.1456 11.7177 P 0.9002 0.0000 0.8845 0.0000

2.2 分析治療依從性

A組的治療依從性為96.67%，明顯比B組的76.67%高，組間差異顯著（P＜0.05）。如表2。

表1 兩組療效的對比分析表[n（%）]

3 討 論

甲亢能夠?qū)θ祟惖纳硇慕】翟斐奢^大影響。故，臨床需要重視甲亢的診治以及護理工作。健康教育在臨床護理工作當中必不可少，能夠通過向患者詳細講述疾病相關知識的方式，提高患者對疾病的認知程度，讓患者能夠主動配合醫(yī)護人員的工作。將治療的流程、目的、注意事項和重要性等詳細告知患者，能夠幫助患者減輕心理負擔，提高治療配合度，同時也能確保臨床治療工作的順利開展。心理護理的實施不僅能夠顯著改善患者的心理狀態(tài)，還能增強患者面對疾病的信心，讓患者能夠以一種積極、樂觀的良好心態(tài)面對治療，從而有助于確保療效，提高預后效果，促進病情早日康復?，F(xiàn)代研究表明，積極對甲亢患者施以健康教育以及心理護理，能夠在較大程度上提高患者的疾病認知度，改善心理健康狀態(tài)，增強自信心，讓患者能夠安心接受治療，從而有助于提高其配合治療的積極性，減少護理糾紛發(fā)生風險[4]。此外，護患間的良好溝通還有助于促進護患間和諧、友好關系的建立和維持，能夠有效降低護理糾紛發(fā)生率，改善臨床護理質(zhì)量。此研究中，A組干預后的心理狀態(tài)明顯優(yōu)于B組，P＜0.05；A組的治療依從性明顯比B組高，P＜0.05。

總之，在甲亢患者的常規(guī)護理中合理運用健康教育以及心理護理措施，不僅能夠顯著改善患者的心理狀態(tài)，還能在一定程度上提高患者的依從性，確保臨床治療以及護理工作能夠順利開展。