分析大孔徑16排螺旋CT模擬定位放療在乳腺癌保乳術(shù)后根治性放療中的應(yīng)用

左 剛

（平邑縣人民醫(yī)院 山東 臨沂 273300）

實(shí)行乳腺癌保乳手術(shù)的患者使用大孔徑16排螺旋CT模擬定位放療，準(zhǔn)確性更高，誤差更小[1]。本文中選取我院實(shí)行乳腺癌保乳手術(shù)的患者100例，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院實(shí)行乳腺癌保乳手術(shù)的患者100例，其中，實(shí)驗(yàn)組患者有女性50例，平均年齡為60.9歲。對(duì)照組患者有女性50例，年齡的平均數(shù)為61.1歲。

1.2 方法

在對(duì)照組中使用X線模擬機(jī)定位檢查，在此不做贅述。在實(shí)驗(yàn)組中使用大孔徑16排螺旋CT模擬定位放療，在定位時(shí)讓患者呈現(xiàn)平躺的體位，將雙臂上舉，并使用外展的動(dòng)作，使用雙手將頭部保住，在掃描前，做好參考標(biāo)記。使用在模擬定位中在標(biāo)記的位置使用CT檢測(cè)，通過掃描圖像以及計(jì)算定位病灶的位置。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS22.0軟件分析統(tǒng)計(jì)，其中計(jì)量資料實(shí)行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料實(shí)行卡方進(jìn)行檢測(cè)。P＜0.05，那么差別較大。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的檢測(cè)誤差的情況

實(shí)驗(yàn)組的掃描平均時(shí)間小于對(duì)照組，差別較大（P＜0.05）。對(duì)照組的定位所需的時(shí)間高于實(shí)驗(yàn)組，差別較大（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組的等中心平均誤差小于對(duì)照組，差別較大（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組的空間密度分辨率高于對(duì)照組，差別較大（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組的體位穩(wěn)定性優(yōu)于對(duì)照組，差別較大（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組的床位移動(dòng)誤差，驗(yàn)證片誤差小于對(duì)照組，差別較大（P＜0.05）。

表1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的檢測(cè)誤差的情況

2.2 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的檢驗(yàn)滿意率的情況

實(shí)驗(yàn)組的表示檢驗(yàn)不滿意的占4.00%，表示檢驗(yàn)一般滿意的占24.00%，表示檢驗(yàn)非常滿意占72.00%；對(duì)照組的表示檢驗(yàn)不滿意的占20.00%，表示檢驗(yàn)一般滿意的占30.00%，表示檢驗(yàn)非常滿意占50.00%；兩組差別較大（P＜0.05）。

表2 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的檢驗(yàn)滿意率的情況

3 討論

乳腺癌是一種嚴(yán)重的女性疾病，在發(fā)病早期沒有明顯的臨床癥狀，在發(fā)病的中后期很容易出現(xiàn)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的情況，從而威脅患者的生命安全[2]。乳腺癌在治療中可以使用局部切除手術(shù)以及全部切除手術(shù)治療兩種，其中全部切除手術(shù)治療需要將乳房全部切除，會(huì)對(duì)患者造成較大的損傷，降低患者生活質(zhì)量[3]。對(duì)于發(fā)現(xiàn)比較早的乳腺癌可以使用局部切除手術(shù)治療，再使用放療，可以在保住乳房基礎(chǔ)上將癌細(xì)胞殺死[4]。在治療中定位準(zhǔn)確性在治療中具有重要的作用。在治療中使用乳腺癌保乳手術(shù)放療中使用大孔徑多排螺旋CT模擬器定位，能夠減少定位誤差，提高檢測(cè)的準(zhǔn)確性。

根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，大孔徑16排螺旋CT模擬定位放療組的掃描平均時(shí)間小于X線模擬機(jī)定位放療組，差別較大（P＜0.05）。X線模擬機(jī)定位放療組的定位所需的時(shí)間高于大孔徑16排螺旋CT模擬定位放療組，差別較大（P＜0.05）。大孔徑16排螺旋CT模擬定位放療組的空間密度分辨率高于X線模擬機(jī)定位放療組，差別較大（P＜0.05）。大孔徑16排螺旋CT模擬定位放療組的床位移動(dòng)誤差，驗(yàn)證片誤差小于X線模擬機(jī)定位放療組，差別較大（P＜0.05）。兩組檢驗(yàn)滿意率差別較大（P＜0.05）。顧廣海等[5]研究大孔徑16排螺旋CT模擬定位放療在乳腺癌保乳術(shù)后根治性放療中的應(yīng)用效果觀察結(jié)果與本文相似。

綜上，在實(shí)行乳腺癌保乳手術(shù)的患者中使用大孔徑16排螺旋CT模擬定位放療，可以減少定位的誤差的情況，讓患者滿意，值得臨床使用和推廣。