新政府會計制度下醫(yī)院財務管理水平的提升策略

范曉靜

摘要：政府會計制度改革是對醫(yī)院的財務核算和財務管理的一次重大變革，必然會對醫(yī)院各項經濟行為產生重要的影響。因此醫(yī)院的財務管理必須根據政府會計制度的變化做出相應的調整，制定出符合政府會計制度的財務管理規(guī)范和制度，促進醫(yī)院各項工作科學有效的開展。

關鍵詞：政府會計制度;財務管理;提升

現(xiàn)在各大公立醫(yī)院已經于2019年1月1日全面實行了政府會計制度。政府會計制度是對醫(yī)院財務核算和財務管理的一項重大變革，必然導致醫(yī)院各項財務活動發(fā)生一系列的變化。公立醫(yī)院雖然也屬于事業(yè)單位的范疇，但是與其他的事業(yè)單位還存在一些本質上的不同。公立醫(yī)院大部分都是自收自支的事業(yè)單位，僅有少量的財政撥款，同時公立醫(yī)院每天面對的服務對象是廣大人民群眾，具有公益性的性質。因此公立醫(yī)院是一個與所有人都能夠產生關系的醫(yī)療單位。公立醫(yī)院每天的診療人數(shù)很多，因此每天都存在大量的資金交易，這對于醫(yī)院的財務管理就提出了更嚴峻的挑戰(zhàn)。對于公立醫(yī)院來說，其收入主要來自于醫(yī)院經營過程中的各種醫(yī)療收入，由于國家和地方財政對于醫(yī)院發(fā)展的支持力度不高，因此醫(yī)院必須加強自身的管理，不斷降低醫(yī)院的醫(yī)療成本，因此醫(yī)院的財務管理就在醫(yī)院的發(fā)展過程中發(fā)揮著重要的作用。公立醫(yī)院必須結合自身的情況。同時按照政府會計制度的要求，對醫(yī)院的財務管理制度進行改革，讓醫(yī)院的財務管理更加科學有效，推動醫(yī)院經濟平穩(wěn)向前發(fā)展。

一、政府會計制度改革對醫(yī)院財務管理的影響

（一）改變了醫(yī)院會計核算的方式

政府會計制度改革最大的亮點就是核算方式的改變。在政府會計制度下，醫(yī)院的經濟業(yè)務除了要進行財務會計核算以外，對于納入預算管理的經濟行為還要進行預算會計的核算。也就是說同一項經濟業(yè)務要進行財務會計合預算會計的雙重核算。在醫(yī)院經濟活動中財務會計占據主體地位，因此醫(yī)院的財務管理需要整合資源，對核算情況進行預判。公立醫(yī)院由于自身屬于公益性質的事業(yè)單位，每天的資金量比較大。因此更適合采用權責發(fā)生制。原有的醫(yī)院會計制度雖然對權責發(fā)生制有一定的運用，但還是存在一定的問題，而政府會計制度改革會讓醫(yī)院的政府補貼和醫(yī)院經營收入分開進行管理。這種管理方式的不同就會讓醫(yī)院的財務管理對自身的發(fā)展進行適當?shù)恼{整，同時政府會計制度也會加強對于會計人員數(shù)據整合和分析的能力，及時的對各種經濟行為做出預算調整這些都給醫(yī)院的財務管理人員水平提出了更高的要求。

（二）會計管理內容和報告信息的變化

醫(yī)院的政府會計制度改革不但要求會計人員能夠更好的管理醫(yī)院的各項收入和資產，同時也要求會計人員能夠做好醫(yī)院的預算收支管理。政府會計制度對醫(yī)院的收入和支出項目進行了整合和細分。比如將醫(yī)院的應收醫(yī)療款和應收在院病人醫(yī)療款整合為應收賬款，將各項收入進行了細化，增加了租金收入、利息收入和捐贈收入等。政府會計制度改革要求會計人員對于預算進行整理和細分，讓各項收支更加細化，提升了醫(yī)院財務管理的難度。由于政府會計制度要進行財務會計和預算會計的核算，因此除了財務會計報告以外，還要添加預算報告，以此來全面綜合的反映醫(yī)院的各項經濟業(yè)務。

二、新政府會計制度下醫(yī)院財務管理水平的提升策略

隨著政府會計制度在醫(yī)院的實施，醫(yī)院也要不斷的創(chuàng)新財務管理的方式方法，提升財務管理人員的素質和能力，對相關的人員進行培訓，以便能夠適應新形勢下政府會計制度改革對醫(yī)院財務管理的要求。

（一）創(chuàng)新財務管理，提升水平

在政府會計制度下，醫(yī)院要對現(xiàn)在的財務管理模式進行及時的調整，轉變傳統(tǒng)的財務管理思路。要按照政府會計制度的要求對財務管理的方式方法進行改變以適應改革發(fā)展的要求。醫(yī)院要不斷提升財務管理人員的水平。加強財務管理人員對于政府會計制度改革相關的要求和概念的理解和學習，同時將預算工作在財務管理中科學的運用，利用財務管理來更好地把握醫(yī)院財務的發(fā)展方向，提升對醫(yī)院財務風險的預測能力，為醫(yī)院經濟安全穩(wěn)定發(fā)展提供保障。

（二）升級財務管理系統(tǒng)

醫(yī)院要根據政府會計制度改革的要求對之前的財務管理信息系統(tǒng)進行升級，做好相應的配合工作。財務管理部門要根據政府會計制度的規(guī)定對醫(yī)院財務管理的會計科目進行升級和變更，同時還要增加預算工作。要結合醫(yī)院的相關內容設計更加合理的財務管理信息系統(tǒng)，將政府會計制度背景下的信息系統(tǒng)與之前的醫(yī)院信息系統(tǒng)進行整合，從而實現(xiàn)醫(yī)院財務管理的優(yōu)化發(fā)展，更好的適應未來醫(yī)院的會計工作。

（三）強化預算管理體系建設

公立醫(yī)院應該在政府會計制度改革背景下加強對財務管理制度的建設和規(guī)范。將醫(yī)院會計制度與政府會計制度進行分析和比較，同時將預算與財務管理進行整合。醫(yī)院要根據自身的實際，結合政府會計制度的要求對財務管理的方式進行規(guī)范，以便于新的財務管理方法的實施能夠起到更好的作用。同時也要加強對于會計制度規(guī)范的建設，做好相關的培訓工作。要加強對預算管理體系的建設，做好相關數(shù)據的收集和整理，通過預算的分析和比較發(fā)現(xiàn)財務管理中的一些問題，做好相應的財務預算和決算工作，確保兩者相輔相成，共同促進醫(yī)院經濟的持續(xù)健康發(fā)展。

三、結語

政府會計制度改革對醫(yī)院的財務管理帶來了一定的影響，醫(yī)院的財務管理要在政府會計制度下不斷的創(chuàng)新，提升自身的財務管理水平，同時也要對信息系統(tǒng)進行升級和改造以適應新形勢下醫(yī)院財務管理的要求，確保醫(yī)院能夠健康、穩(wěn)定的發(fā)展。

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