王高杰,劉英男
(1.山東綠葉醫(yī)療集團,山東 煙臺 264670;2.煙臺英男醫(yī)療美容診所,山東 煙臺 264670)
面部外傷整形是臨床常見的手術(shù)[1]。目前臨床對于面部外傷整形的技術(shù)還有待完善,許多患者由于術(shù)后保護不到位,導致整形效果受到影響,反復出現(xiàn)不適癥狀,對于患者病情的康復并不理想[2]。關(guān)于面部外傷整形急癥的治療也受到廣泛關(guān)注,此次研究,對80 例面部外傷急癥患者進行實驗觀察,分組對比,探究整形外科技術(shù)在面部外傷急癥處理中的應用效果。
1.1 一般資料。本研究的觀察對象為80 例面部外傷急癥的患者,所有患者納入的時間段在2019 年3 月至2020 年3 月。研究期間,結(jié)合隨機分組法,40 例納入觀察組,采取整形外科技術(shù)治療;另外40 例納入對照組,采取常規(guī)治療。患者基礎(chǔ)資料如下:觀察組中男、女為21 例、19 例;患者年齡為21-53 歲,平均(38.2±1.7)歲。對照組中,男、女均20 例,患者年齡在22-54 歲,平均(38.9±1.6)歲。經(jīng)統(tǒng)計學對比兩組患者的基礎(chǔ)資料差異不大(P>0.05)。
1.2 方法。觀察組:患者入院后,及時對創(chuàng)口進行徹底的清理,然后根據(jù)皮膚的缺損情況。及時制定治療計劃,首先對影響器官功能的損傷進行處理,然后再聯(lián)合美容整形外科原則,盡量為患者修復創(chuàng)面,避免造成較大的組織損傷,并且在對創(chuàng)口進行適當修整,最大可能保護好患者面部組織,并且縫合傷口的過程中也盡量縮小,組成復位,最大可能達到解剖復位和器官功能恢復的同時,保持面部美觀情況。手術(shù)過程中要注意貼合組織細胞特點,盡可能緩解排斥反應出現(xiàn)的不適,讓患者術(shù)后恢復情況更理想,縫合完成后,術(shù)后進行抗感染和定期換藥。對照組:對患者采取常規(guī)外傷急診處理方法。
1.3 觀察指標。①治療效果:根據(jù)患者的康復情況分為三個等級:顯效、有效和無效,對比兩組患者的治療總有效率(顯效+有效);②不良反應[2]:對患者進行隨訪記錄,聯(lián)系患者家屬配合觀察,在微信、電話、門診復查等三個渠道,對患者的不良反應發(fā)生情況進行統(tǒng)計,并對比兩組的發(fā)生率;③生活質(zhì)量:使用SF-37 生活質(zhì)量評定量表來進行評價,對比兩組患者在護理后的評分[3]。
1.4 統(tǒng)計學處理。統(tǒng)計本次研究中需要對比分析的數(shù)據(jù),使用計數(shù)資料和計量資料(%)來進行表示,再分別輸入到統(tǒng)計學軟件SPSS 21.0 中,進行t 檢驗和卡方(χ2)檢驗;經(jīng)統(tǒng)計學處理得到P 值,P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組患者治療總有效率比較。觀察組治療有效率優(yōu)于對照組,兩組差異顯著(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者治療總有效率比較[n(%)]
2.2 兩組患者不良反應發(fā)生情況比較。觀察組中2 例患者出瘙癢、紅腫等不良反應癥,對照組中出現(xiàn)不良反應的病例數(shù)為9,觀察組的發(fā)生率明顯低于對照組(P<0.05),見表2。
表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較[n(%)]
2.3 兩組病患者生活質(zhì)量比較。治療后結(jié)合生活質(zhì)量表對患者恢復情況進行評價,觀察組的各項得分均要更高,與對照組比較后,可得P<0.05,差異顯著,見表3。
表3 兩組產(chǎn)婦生活質(zhì)量比較
表3 兩組產(chǎn)婦生活質(zhì)量比較
項目 觀察組(n=50) 對照組(n=50) T P生理機能 16.3±1.2 10.4±1.1 25.6279 <0.05生理職能 16.5±1.4 10.8±0.9 24.2169 <0.05社會功能 15.8±0.9 10.3±1.1 27.3635 <0.05情感職能 17.1±1.2 11.3±0.8 28.4368 <0.05精神健康 15.2±0.9 9.8±.07 33.4893 <0.05
近年來,面部外傷的治療和護理在臨床受到廣泛關(guān)注,面部外傷后患者不僅僅護承受較大的身體疼痛,導致皮膚受損、畸形,患者的心理也會因此產(chǎn)生焦慮、抑郁等情況,日常工作和出行也可能有所不便[4-5]。面部外傷的整形修復非常重要,針對性的治療也非常重要,另外也要對患者做好健康宣教,能夠讓患者了解更多關(guān)于手術(shù)信息,讓患者能夠積極配合治療工作的開展,提升手術(shù)治療效果。術(shù)后也不容忽視,術(shù)后的指導工作如果不到位,也可能會影響患者后期康復。研究發(fā)現(xiàn),針對性的整形外科技術(shù),可以為患者建立良好的康復環(huán)境,舒緩患者內(nèi)心壓力,促進病情改善[6]。本研究中,抽取患者80 例,其中,40 例接受整形外科技術(shù)治療,40 例接受常規(guī)方法治療。結(jié)合最終觀察結(jié)果,在整形外科技術(shù)治療下,患者僅有2 例出現(xiàn)不良反應,治療總有效率高,為97.5%,生活質(zhì)量的調(diào)查中,接受整形外科技術(shù)治療的患者評分也明顯更優(yōu),治療效果理想。
綜上所述,在面部外傷急癥處理中,采取整形外科技術(shù),能夠快速針對患者的病例特點,及時進行處理,避免病情發(fā)展嚴重,患者的治療有效率較高,并且整個治療方案的安全性也較高,值得進行推廣。