劉艷青
(玉田縣醫(yī)院,河北 唐山 064199)
對(duì)老年人而言,伴隨年齡增長(zhǎng)、自身抵抗力降低,隨之下肢骨折發(fā)生率愈漸提高,且臨床常采用手術(shù)方法進(jìn)行治療,而老年患者又擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、又不了解疾病知識(shí),所以很容易產(chǎn)生在生理、心理上的不良反應(yīng),阻礙手術(shù)的順利開展[1]。為此,積極采用人性化護(hù)理方法,滿足老年患者的生理、心理需求,對(duì)保證手術(shù)治療效果、護(hù)理效果意義重大。
將自2018年6月~2019年6月我院收治的老年下肢骨折患者共計(jì)120例入組本次實(shí)驗(yàn)研究,依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分組原則分成常規(guī)護(hù)理組、人性化護(hù)理組兩組,常規(guī)護(hù)理組中患者有60例,分別是男38例、女22例,年齡63~79歲,平均70.6±5.2歲。人性化護(hù)理組中患者有60例,分別是男35例、女25例,年齡62~79歲,平均70.1±5.1歲。在臨床資料方面,兩組相近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2.1 術(shù)前人性化護(hù)理
術(shù)前1天進(jìn)行訪視,全面掌握患者病情,針對(duì)老年人此時(shí)面對(duì)手術(shù)的心理特點(diǎn),介紹手術(shù)方式、預(yù)期獲得的效果、術(shù)中要求配合方法和注意事項(xiàng)等等,使患者明確手術(shù)的必要性、重要性,通過術(shù)前方式增強(qiáng)醫(yī)患間的信任,提高患者配合度。向患者講解手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)器械有關(guān)知識(shí),盡量幫助患者消除其陌生感,保證為手術(shù)的順利進(jìn)行奠定良好前提。
1.2.2 術(shù)中人性化護(hù)理
手術(shù)當(dāng)天,手術(shù)室護(hù)士要熱情接待患者,讓患者感受到來自手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的貼心;結(jié)合手術(shù)體位要求適當(dāng)擺好手術(shù)體位,同時(shí)保證患者該體位下的舒適度,盡量對(duì)患者隱私處進(jìn)行保護(hù);以此來緩解患者的焦慮、緊張等心理情緒,以不必要的手術(shù)部位暴露來滿足患者人性化護(hù)理服務(wù)需求;手術(shù)開始前向患者簡(jiǎn)單介紹手術(shù)操作步驟,同時(shí)全程鼓勵(lì)、安慰患者;認(rèn)真記錄患者在術(shù)中的表情、病情變化,若有意外發(fā)生,要保持冷靜,配合醫(yī)師積極處理。
1.2.3 術(shù)后人性化護(hù)理
手術(shù)結(jié)束后幫助患者清潔其傷口,做好包扎,待其病情穩(wěn)定之后,巡回護(hù)士、麻醉醫(yī)師一同陪伴患者回到病房,做好與病房護(hù)士的交接,待患者麻醉轉(zhuǎn)醒,第一時(shí)間告知其治療結(jié)果,予以鼓勵(lì)和健康指導(dǎo),提高患者的治療信心。
評(píng)價(jià)指標(biāo)包括:手術(shù)用時(shí),術(shù)中疼痛度(采用視覺模擬評(píng)分評(píng)價(jià))[2],術(shù)中舒適度(滿分100分、分值越高代表舒適度越好),術(shù)中焦慮情緒評(píng)價(jià)(采用SAS評(píng)分評(píng)價(jià))。
實(shí)驗(yàn)研究數(shù)據(jù)使用t檢驗(yàn)計(jì)量資料,相應(yīng)的以(±s)的模式闡述;計(jì)數(shù)資料用率或構(gòu)成比表示,兩組比較用x2檢驗(yàn);。統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件使用SPSS 19.0,P<0.05認(rèn)定為差異存在顯著性。
表1數(shù)據(jù)有示:人性化護(hù)理組患者手術(shù)用時(shí)、疼痛評(píng)分、舒適度及焦慮評(píng)分評(píng)價(jià)均要優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組,組間數(shù)據(jù)對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
表1 評(píng)價(jià)兩種不同護(hù)理方案的應(yīng)用效果差異(±s)
表1 評(píng)價(jià)兩種不同護(hù)理方案的應(yīng)用效果差異(±s)
分組 手術(shù)用時(shí)(h)疼痛評(píng)分(分) 舒適度(分) 焦慮(分)常規(guī)護(hù)理組 54.2±3.1 5.5±0.6 80.6±4.1 54.3±3.4人性化護(hù)理組 33.6±2.3 3.5±0.2 95.5±5.2 34.2±2.4 t 23.867 14.142 10.063 21.599 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05
本次研究對(duì)人性化護(hù)理組患者采用人性化護(hù)理干預(yù)方法,研究結(jié)果提示患者手術(shù)用時(shí)、疼痛評(píng)分、舒適度及焦慮評(píng)分評(píng)價(jià)均要優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組,從而可見:人性化護(hù)理在老年下肢骨折患者手術(shù)室護(hù)理當(dāng)中的應(yīng)用價(jià)值高、能保證患者舒適度、減輕焦慮感。