研究MRI在診斷膽寧片、排石顆粒治療膽囊結(jié)石的臨床價(jià)值

單秋旺，霍 鵬，李琳琳，趙 靖，王宏斌，孫秀娟

（1.保定市第五醫(yī)院肛腸科，河北 保定 071051；2.保定市第五醫(yī)院磁共振室，河北 保定 071051；3.保定市第五醫(yī)院放射科，河北 保定 071051）

MRI是膽囊結(jié)石常用的診斷方法，依據(jù)核磁共振成像能有效檢出膽囊結(jié)石，且能反應(yīng)膽囊結(jié)石的直徑與數(shù)量等，是常見的無(wú)創(chuàng)檢查方法之一。本文依據(jù)MRI檢查優(yōu)勢(shì)，深入分析MRI在膽寧片、排石顆粒治療膽囊結(jié)石中的診斷價(jià)值，為膽囊結(jié)石治療診斷尋求一種新的安全檢查方法[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2016年9月～2017年9月選取了50例膽囊結(jié)石患者，借助腹部CT與磁共振胰膽管成像診斷患者實(shí)際患病情況。復(fù)合組患者30例，其中男18例，女12例，年齡36～55歲，平均（46.56士3.54）歲。單一組患者20例，男12例，女8例，年齡35～54歲，平均(44.17士2.69)歲。兩組患者臨床資料之間差異性不強(qiáng)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

（1）藥物治療。復(fù)合組是采用復(fù)方膽寧片聯(lián)合雞矢藤排石顆粒作為治療藥物，患者每天服用復(fù)方膽寧片3次，每次服用15片，均在飯后服用；雞矢藤排石顆粒以口服形式服用，每天用沸水煮1劑，共400 mL，分早晚兩次服用，每次200 mL，芒硝于早餐后半小時(shí)1次服用。單一組患者，則是在僅服用雞矢藤排石顆粒，與復(fù)合組一樣，每天服用2次，每次200 mL[2]。

（2）MRI檢查方法。兩組患者均在入院后、治療后5個(gè)月行磁共振胰膽管成像診斷，并在。對(duì)掃描結(jié)果采用專業(yè)軟件分析磁共振胰膽管成像：禁食3～4 h，患者取得仰臥位，四個(gè)掃描序列，主要包括有：BH Ax T2 SSFSE、BH OCor 2D fs FIESTA、BH 2D MRCP ThickSlab、RTr Cor 3D MRCP（呼吸觸發(fā)），待掃描完成后對(duì)原始圖像重建，并綜合分析圖像[+]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

依據(jù)檢查結(jié)果中結(jié)石的大小與數(shù)量變化，確定患者治療療效，分析磁共振在膽囊結(jié)石成像診斷的檢查應(yīng)用價(jià)值。本研究所有數(shù)據(jù)均進(jìn)行SPSS 22.0數(shù)據(jù)包解析，計(jì)數(shù)資料用%表示，且經(jīng)由χ2檢驗(yàn)，檢測(cè)結(jié)果對(duì)比以P＜0.05，代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié) 果

復(fù)合組患者治療后總有效率為93.33%，顯著高于單一組的70.0%。復(fù)合組患者的臨床癥狀改善總有效率顯著高于單一組，治療后采用MRI檢查發(fā)現(xiàn)，復(fù)合組患者的治療總有效率為96.7%，顯著高于單一組的76.7%，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體情況如表1。

表1 MRI在診斷膽寧片、排石顆粒治療膽囊結(jié)石的結(jié)果（%）

3 討 論

膽囊結(jié)石，這種疾病會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)以及膽汁并發(fā)感染等情況，不僅會(huì)降低患者生活質(zhì)量，還不利于患者正常生活與工作。臨床中多是采用MRI進(jìn)行膽囊結(jié)石檢查，一是因?yàn)槠錂z出率高于CT，二是其能更加直觀地反應(yīng)膽囊結(jié)石情況，比CT更具有檢查優(yōu)勢(shì)。所以，將MRI檢查應(yīng)用到膽寧片、排石顆粒治療膽囊結(jié)石的臨床治療診斷中，也具有較強(qiáng)的臨床價(jià)值，且明顯反應(yīng)膽寧片、排石顆粒的治療效果，依據(jù)結(jié)石大小與數(shù)量變化，調(diào)整治療方法，能提升膽囊結(jié)石的臨床治療效果[4]。

綜上所述，服藥后采用MRI檢查的臨床療效診斷結(jié)果具有較強(qiáng)的準(zhǔn)確性，有效反應(yīng)服用膽寧片、排石顆粒治療膽囊結(jié)石后患者的臨床變化，并提升患者的排石臨床療效。