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    分析頸項(xiàng)養(yǎng)生功對(duì)頸椎病患者疼痛與功能障礙的干預(yù)療效

    2020-05-14 07:26:55王飛鳳
    健康大視野 2020年8期
    關(guān)鍵詞:頸項(xiàng)頸椎病頸椎

    王飛鳳

    【摘 要】目的:分析頸項(xiàng)養(yǎng)生功對(duì)頸椎病患者疼痛與功能障礙的干預(yù)療效。方法:選擇2019年8月到2020年1月在本院治療的50例頸椎病患者,所有患者進(jìn)行隨機(jī)分組,對(duì)照組患者25例運(yùn)用常規(guī)治療,觀察組患者25例在對(duì)照組基礎(chǔ)上運(yùn)用頸項(xiàng)養(yǎng)生功治療,兩組治療后運(yùn)用視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)以及頸椎功能障礙指數(shù)量表(NDI)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:兩組治療后對(duì)比,觀察組治療后VAS評(píng)分與NDI評(píng)分均低于對(duì)照組,(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)頸椎病患者運(yùn)用頸項(xiàng)養(yǎng)生功治療,改善其疼痛感,促進(jìn)頸椎功能的恢復(fù),提升治療效果,該方法值得臨床推廣。

    【關(guān)鍵字】:頸椎病;頸項(xiàng)養(yǎng)生功;疼痛與功能障礙

    【中圖分類號(hào)】R274【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2020)08--01

    頸椎病在醫(yī)學(xué)上又稱之為頸椎綜合征,該病癥主要誘發(fā)因素為頸椎部位長(zhǎng)時(shí)間的勞損、韌帶增厚、骨質(zhì)增生以及椎間盤(pán)脫出等,均會(huì)使頸椎出現(xiàn)功能障礙[1]。在臨床上該病癥主要表現(xiàn)為頸背疼痛、手指發(fā)麻、頭暈以及吞咽困難等[2],嚴(yán)重影響著其正常生活,為改善臨床癥狀,本次采取頸項(xiàng)養(yǎng)生功,具體效果如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇2019年8月到2020年1月在本院治療的50例頸椎病患者,所有患者進(jìn)行隨機(jī)分組,對(duì)照組患者25例運(yùn)用常規(guī)治療,觀察組患者25例在對(duì)照組基礎(chǔ)上運(yùn)用頸項(xiàng)養(yǎng)生功治療。觀察組,男性17例,女性8例,年齡37~64歲,平均年齡(49.75±6.38)歲;對(duì)照組,男性10例,女性15例,年齡35~68歲,平均年齡(50.84±7.49)歲。對(duì)兩組患者進(jìn)行資料分析后,無(wú)差異(P>0.05)。所有患者對(duì)本研究均簽署知情同意書(shū)。我院倫理委員會(huì)對(duì)本研究完全知情,并批準(zhǔn)研究。

    1.2 方法

    對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)治療,主要包含針灸、推拿、牽引等。其中牽引療法,醫(yī)護(hù)人員讓患者保持坐位,運(yùn)用枕頜布兜進(jìn)行牽引,讓其頭部保持向前微屈狀態(tài),前傾大約在13°左右,根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整,保證舒適感;進(jìn)行牽引時(shí)其重量最初應(yīng)當(dāng)在6kg左右,逐漸進(jìn)行重量的增加,牽引時(shí)間3次/周,20min/次等。

    觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上運(yùn)用頸項(xiàng)養(yǎng)生功治療,本次頸項(xiàng)養(yǎng)生功主要由頸部養(yǎng)生操+五禽戲之鹿奔組成,頸部養(yǎng)生操除了起式收式,還包括了3個(gè)動(dòng)作,分別為:左顧右盼、前屈后伸、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)等,以上每個(gè)動(dòng)作重復(fù)10次左右,需要注意在每次動(dòng)作時(shí)應(yīng)當(dāng)保持緩慢、均勻等,以免出現(xiàn)驟起驟停的情況。在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)需要確保患者頸部肌肉出現(xiàn)拉緊感。鍛煉時(shí)間保持7min/次;五禽戲之鹿奔,患者需要讓左腳向前一步,雙手臂進(jìn)行前伸,保持收腹拱背的姿勢(shì)讓重心向前,之后將左腳撤回,進(jìn)行換腳。需要注意在進(jìn)行換步時(shí),雙手應(yīng)當(dāng)保持空拳姿勢(shì),在身前畫(huà)圓弧,手腕處保持曲起,在重心逐漸向后轉(zhuǎn)變時(shí),需要把手的形狀轉(zhuǎn)變成鹿角,并且低頭含胸,讓肩和背部保持橫弓姿勢(shì)。

    1.3 觀察指標(biāo)

    兩組患者運(yùn)用視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)對(duì)疼痛情況進(jìn)行評(píng)分,總分為10分,分值越高表明疼痛程度越嚴(yán)重。

    兩組患者運(yùn)用頸椎功能障礙指數(shù)量表(NDI)對(duì)功能障礙進(jìn)行評(píng)分,總分50分,評(píng)分越高,表明頸椎功能障礙越嚴(yán)重。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    將數(shù)據(jù)納入SPSS14.0軟件中分析,計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn),并以(x±s)表示,率(P<0.05)為差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者治療后疼痛評(píng)分(VAS)對(duì)比

    兩組患者治療后疼痛評(píng)分(VAS)對(duì)比,對(duì)照組25例,治療后疼痛評(píng)分(5.9±2.3)分;觀察組25例,治療后疼痛評(píng)分(4.2±2.0)分。兩組治療后疼痛評(píng)分對(duì)比結(jié)果(t=2.789,P=0.008)分。觀察組治療后的疼痛評(píng)分(VAS)低于對(duì)照組,(P<0.05)。

    2.2 兩組患者治療后頸椎功能障礙指數(shù)量表(NDI)對(duì)比

    兩組患者治療后頸椎功能障礙指數(shù)量表(NDI)對(duì)比,對(duì)照組25例,治療后頸椎功能(10.84±3.21)分;觀察組25例,治療后頸椎功能(7.36±2.99)分。兩組治療后頸椎功能障礙對(duì)比結(jié)果(t=3.966,P=0.001)分。觀察組治療后的頸椎功能障礙(NDI)低于對(duì)照組,(P<0.05)。

    3 討論

    頸椎病在臨床上可劃分為六種,主要為頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型以及食管壓迫型頸椎病等[3]。該病癥的發(fā)病原因主要為頸椎的退行性變、慢性勞損、發(fā)育性頸椎椎管狹窄以及頸椎的先天性畸形。此疾病在臨床上較為典型的表現(xiàn)為麻木、疼痛[4],對(duì)患者的生活質(zhì)量造成一定影響。

    對(duì)照組運(yùn)用針灸、推拿、牽引等療法,緩解頸部肌肉的痙攣情況,促進(jìn)局部的血液,有助于來(lái)改善其功能障礙,緩解疼痛感,但該方式對(duì)于頸部的肌力、抗疲勞等效果不理想。

    觀察組運(yùn)用頸項(xiàng)養(yǎng)生功,該治療方式主要由頸部養(yǎng)生操+五禽戲之鹿奔組成,頸部養(yǎng)生操基于中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論,通過(guò)活動(dòng)關(guān)節(jié)、筋骨,達(dá)到行氣活血、舒通經(jīng)絡(luò)、解除痙攣,并能表里兼顧,從而緩解頸椎病系列癥狀。五禽戲運(yùn)用古代哲學(xué)思想、陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)以及中醫(yī)經(jīng)典理論,動(dòng)靜相兼、剛?cè)嵯酀?jì)、內(nèi)外兼修, 集導(dǎo)引、吐納為一體, 形神合一。其中鹿戲善運(yùn)尾閭穴,有助于運(yùn)行任、督二脈的經(jīng)氣,有強(qiáng)筋骨的作用。鹿奔動(dòng)作使身體各關(guān)節(jié)活利,頸項(xiàng)部肌肉得到各個(gè)方向的牽伸扭轉(zhuǎn),充分濡養(yǎng)筋脈,改善頸項(xiàng)部酸脹、僵痛、不耐疲勞等不適。

    通過(guò)對(duì)比,觀察組運(yùn)用頸項(xiàng)養(yǎng)生功,觀察組治療后VAS評(píng)分與NDI評(píng)分均低于對(duì)照組,(P<0.05),有利于促進(jìn)其頸椎快速恢復(fù)。

    上述所論,證明對(duì)頸椎病患者運(yùn)用頸項(xiàng)養(yǎng)生功,有助于緩解患者頸部疼痛該,改善功能障礙,提升其頸部的肌力,該方法值得臨床應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    徐創(chuàng)龍, 唐春蘭, 劉紅平, 等. 臥位調(diào)衡手法聯(lián)合頸部五禽操治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床研究[J]. 中醫(yī)正骨, 2017, 29(6):20-24.

    鄧永盛, 馬會(huì)榮, 徐帥. 經(jīng)穴位按摩與頸部保健操預(yù)防頸椎病的臨床療效分析[J]. 中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué), 2019, 28(04):64-66.

    周健, 呂強(qiáng), 呂立江,等. 古本五禽戲干預(yù)頸椎病32例臨床研究[J]. 江蘇中醫(yī)藥, 2017, 49(7):31-32.

    楊素萍, 李瑞征. 頸椎保健操對(duì)頸椎病的預(yù)防及治療效果觀察[J]. 雙足與保健, 2018, 27(19):56-57.

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