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    欲知腎健否,撒泡尿照照

    2020-05-14 11:20:46錢軍
    青春期健康 2020年8期
    關鍵詞:腰酸尿頻無力

    文/錢軍

    近年來,我國慢性腎臟疾病增長迅猛。小時候常聽人們說“也不撒泡尿照照”這句話,意思多是形容人不自量力、癩蛤蟆想吃天鵝肉,有時候能把人氣得渾身發(fā)抖,怒發(fā)沖冠。但要說,“撒一泡尿,照一照腎的影子”,還真有道理,這是判斷自己的腎是否健康的最快捷方法。

    小便的生成和排泄,都離不開腎的作用。腎主持著水的代謝,水液轉(zhuǎn)化為尿液的過程,依賴于腎的氣化作用;尿液的排出是否通暢,也與腎氣是否虧虛有關。因此,朋友們最好平時關注一下自己的小便情況,以此來判斷腎是否健康。

    健康的腎,能主持生成足夠的小便。每次排尿量約為200~400毫升,每天小便次數(shù)2~6次,當然這與飲水量、飲食、天氣都有關系。一晝夜24小時的尿量應該在1500~2500毫升左右。正常的小便一般呈淡黃色,飲水多者會略淡,飲水少者可能略深。腎氣充足時,夜尿一般不超過3次,并且平時排尿順暢,沒有分叉、無力和過久的尿等待,沒有熱澀刺痛的感覺;小便之后,神清氣爽,而不會有頭昏眼花、腰酸疲乏等感覺。

    小便不利:小便不利就是自己感覺小便不暢通、不利索、尿不盡,伴有小腹拘急不適,有憋尿經(jīng)歷的朋友都會有這樣的體會。腎虛是小便不利的主要原因,小便不利,如果再兼有疲乏無力、四肢冰涼、怕冷明顯、腰酸膝軟等癥狀,則是腎陽虧虛,氣化不利的表現(xiàn);小便不利而伴有尿痛、尿頻、尿急的,屬于腎虛而膀胱濕熱。如果小便不利是發(fā)生在大量出汗、大出血、嘔吐腹瀉之后,則是體內(nèi)水液缺乏、原尿生成減少所致。

    小便無力:有一位22歲的男士,說他感覺小便沒有勁,尿得很近,就在自己的腳邊。還有位朋友說,他上廁所,排尿需要等待10秒鐘以上才能排出,小便排得慢且無力。按照西醫(yī)的說法,小便無力多見于前列腺疾病,如前列腺炎、前列腺增生等。從中醫(yī)角度分析,則是腎氣虧虛的典型表現(xiàn)。

    小便不禁:有一位50多歲的女士,小便難以控制,說尿就尿,完全不給她準備的時間,遇到緊張,稍一驚嚇,小便就出來了。小便的排出是由膀胱控制的,膀胱的功能,則依賴于腎氣,腎氣虛,膀胱就容易失去約束,從而導致小便不禁。補腎可以解決這個問題。

    夜尿頻:夜尿特別多的朋友,要到醫(yī)院檢查一下,是不是有糖尿病、尿崩癥、甲亢等疾病,男士則主要與前列腺病變有關。中醫(yī)認為,夜尿頻多也是由腎虛所引起的,腎氣不固,膀胱失約,則小便次數(shù)增加。夜間陰氣盛、陽氣虛,本來腎陽虛的人,陽氣更虛,因而不能約束小便,導致夜尿頻多,小便清長。

    小便發(fā)白:正常的小便呈淡黃色,而有的人則小便發(fā)白,像淘米水、像牛奶,白而且渾濁。有這種情況的,要檢查一下小便常規(guī),加上乳糜尿試驗,看是否有蛋白、脂肪、白細胞等,有利于病情的判斷。小便白而沒有明顯疼痛的,中醫(yī)一般都認為是腎虛所致,有時還兼有濕濁下注,而腎虛是小便發(fā)白的根本原因。

    小便清而長:有的人小便很清,沒有顏色,像白開水;并且小便量多,一泡尿會尿很長時間。但喝了大量的水、有憋尿的人,小便清長屬于正常。經(jīng)常小便清長,伴有小腹拘急,四肢冰涼,腰酸背困,則是腎陽虧虛的表象。

    小便泡沫多:常常有患者問:“我早上起床小便后,在馬桶內(nèi)看見好多泡沫,要不要緊?”也有人說:“排尿到末段的時候,肉眼就可以看到有混濁,是不是腎出了問題?”大多數(shù)情況下,小便有泡沫是正?,F(xiàn)象;只有極少數(shù)人,小便的泡沫可能是蛋白尿的表現(xiàn)。其實鑒別的方法很簡單,到醫(yī)院做一個尿常規(guī),看看蛋白是否為陽性就可以了。小便泡沫多,伴有腰酸、疲乏等明顯癥狀的,即使尿蛋白陰性,也要考慮腎虛。

    小便分叉:需要說明的是,小便分叉不一定就是有病。一般說來,出現(xiàn)小便分叉有兩種可能,一種是偶發(fā)的,或一時性的,這大多與疾病無關,比如清晨起床后第一次排尿,由于一整夜間尿積存于膀胱內(nèi),膀胱內(nèi)壓力大,尿排出時力量大,使尿道口形態(tài)暫時改變,因而尿有分叉。另一種,為經(jīng)常的或長期的排尿分叉,則需要考慮與疾病相關,應及時檢查。

    小便后腰酸:這是腎虛的表現(xiàn)。中醫(yī)認為,腎藏于兩腰,腰為腎之府,腎虛的人就會腰酸。小便由腎氣主持,需腎氣推動,因而小便之后,腎氣更虛,腰酸更甚。這樣的患者,一般還有記憶力減退、小便無力、淋漓不盡、陰囊潮濕、陽痿遺精等癥狀。

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