護(hù)理干預(yù)對(duì)老年癡呆患者生存質(zhì)量的影響分析

米永瓊 萬(wàn)明英 鄭周燕

【摘要】?目的?探討護(hù)理干預(yù)對(duì)老年癡呆患者生存質(zhì)量的影響。方法?將2019年4月至2020年10月我院收治的100例老年癡呆患者隨機(jī)分兩組，各50例。對(duì)對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)實(shí)驗(yàn)組加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，比較兩組干預(yù)前后生存質(zhì)量的變化情況。結(jié)果?干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組生存質(zhì)量評(píng)分明顯高于干預(yù)前、對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論?對(duì)老年癡呆患者加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)可顯著提高其生存質(zhì)量，臨床推廣和應(yīng)用價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】?老年癡呆;護(hù)理干預(yù);生存質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R47???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】2107-2306（2020）02-0066-02

近年來(lái)，老年癡呆患者逐漸增多，此疾病屬于一種認(rèn)知功能障礙綜合征，患者社交與生活能力均會(huì)顯著下降，不僅大大降低患者的生存質(zhì)量，同時(shí)還會(huì)給家庭與社會(huì)帶來(lái)負(fù)擔(dān)。目前，臨床對(duì)于老年癡呆并無(wú)特效治療藥物，但多年臨床研究發(fā)現(xiàn)有效的護(hù)理干預(yù)對(duì)老年癡呆患者的生存質(zhì)量具有一定改善效果[1]。本研究對(duì)50例老年癡呆患者加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，觀察干預(yù)效果。報(bào)告如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料?將2019年4月至2020年10月我院收治的100例老年癡呆患者隨機(jī)分兩組，各50例。實(shí)驗(yàn)組中男26例，女24例;年齡63-86歲，平均年齡（74.56±6.15）歲;病程2-8年，平均病程（4.25±1.80）年。對(duì)照組中男27例，女23例;年齡62-87歲，平均年齡（74.49±5.72）歲;病程2-7年，平均病程（4.28±1.73）年。兩組患者基線資料差異不顯著（P>0.05）。

1.2?方法?對(duì)對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理：用藥和訓(xùn)練方法告知、常規(guī)宣教等。對(duì)實(shí)驗(yàn)組加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)：①心理干預(yù)：責(zé)任護(hù)士積極和患者交流，分析其情緒狀態(tài)并給予心理疏導(dǎo)，從而幫其克服心理障礙，從而積極地面對(duì)生活;②智能訓(xùn)練：責(zé)任護(hù)士鼓勵(lì)患者回憶往事，以此增強(qiáng)其記憶能力，同時(shí)也可與患者共同進(jìn)行拼圖，從而提高其記憶力;③生活技能訓(xùn)練：視患者個(gè)人情況為其制定針對(duì)性生活技能訓(xùn)練方案，對(duì)于輕度癡呆者指導(dǎo)其自我照顧，放寬其自由度，對(duì)于重度癡呆者需加強(qiáng)其手部伸展和握拳訓(xùn)練等;④家庭支持：責(zé)任護(hù)士積極地指導(dǎo)患者家屬對(duì)患者多關(guān)心與鼓勵(lì)，讓其感受到家庭的溫暖;⑤出院指導(dǎo)：在患者出院時(shí)評(píng)估其身心狀態(tài)，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果向其推薦相對(duì)適宜且有益于其身心健康的活動(dòng)，比如種花、打牌以及打太極等，另外囑咐患者家屬多與患者交流，每日交流時(shí)間需超過0.5h;鼓勵(lì)患者多進(jìn)行自我護(hù)理，對(duì)于日常生活中出現(xiàn)頻率較高的行為進(jìn)行分解操作，對(duì)幾個(gè)步驟逐一地進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。

1.3?觀察指標(biāo)?參考生活質(zhì)量調(diào)查簡(jiǎn)表（SF-36）后自擬生活質(zhì)量調(diào)查表對(duì)兩組患者干預(yù)前后生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，包括生理、心理及社會(huì)功能3個(gè)維度，評(píng)分和生活質(zhì)量呈正相關(guān)。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析?采用SPSS?20.0軟件處理數(shù)據(jù)，生活質(zhì)量評(píng)分用±s表示，用t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

干預(yù)后，兩組生存質(zhì)量評(píng)分明顯高于干預(yù)前，且實(shí)驗(yàn)組較高，差異顯著（P<0.05）。見表1。

3?討論

老年癡呆是一種腦功能退行性疾病，主要表現(xiàn)包括食欲不佳、理解能力與記憶力減退等，同時(shí)患者的自理能力也會(huì)明顯下降，大大降低其生存質(zhì)量。目前，臨床對(duì)于老年癡呆暫無(wú)特效治療方案，而有研究指出對(duì)老年癡呆患者加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)對(duì)延緩其病情進(jìn)展、提高其生存質(zhì)量有重要意義[2]。

本研究對(duì)50例老年癡呆患者加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，結(jié)果如下：干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組生存質(zhì)量評(píng)分明顯高于干預(yù)前、對(duì)照組?？梢妼?duì)老年癡呆患者加強(qiáng)護(hù)理對(duì)其生存質(zhì)量提升有積極作用。究其原因：心理干預(yù)可有效消除患者的焦慮、煩躁等情緒，減少日常生活中情緒障礙的發(fā)生，同時(shí)還可增強(qiáng)患者對(duì)生活的信心;智能訓(xùn)練與生活技能訓(xùn)練可促進(jìn)患者腦力智能、生活技能的提升，從而提高其生活自理能力，進(jìn)而有利于患者生存質(zhì)量的提高;家庭支持可讓患者感受來(lái)自家庭的關(guān)愛與溫暖，促使其更積極地面對(duì)生活[3];出院指導(dǎo)服務(wù)可讓患者在出院后根據(jù)出院指導(dǎo)方案做一些有益于其身心健康的運(yùn)動(dòng)與活動(dòng)，同時(shí)對(duì)日常生活行為進(jìn)行分解操作，并逐一地強(qiáng)化訓(xùn)練可有效地改善其生活自理能力，提供患者的生存質(zhì)量?？偠灾瑢?duì)老年癡呆患者加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)不僅有利于減輕家庭與社會(huì)負(fù)擔(dān)，而且對(duì)于醫(yī)院聲譽(yù)的改善也具有積極作用[4]。

綜上所述，對(duì)老年癡呆患者加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)可顯著提高其生存質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]袁桂影，陳麗歡.全程護(hù)理干預(yù)在老年性癡呆患者中的應(yīng)用效果[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2019，16（1）：56-58.

[2]余娜.護(hù)理干預(yù)聯(lián)合鹽酸多奈哌齊治療老年癡呆的療效觀察[J].中國(guó)生化藥物雜志，2017，37（10）：342-343.

[3]張智，葛兆霞，鄧小嵐.中醫(yī)循證護(hù)理結(jié)合個(gè)體化護(hù)理干預(yù)在老年癡呆病人中的應(yīng)用效果[J].護(hù)理研究，2017，31（27）：3460-3461.

[4]費(fèi)靜.整體護(hù)理干預(yù)對(duì)老年癡呆患者認(rèn)知功能的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2017，23（21）：84-86.