曹楠
(河南護理職業(yè)學院,河南 安陽 455000)
20世紀90年代積極心理學(Positive Psychology)概念被第一次提出,其是一種使用較為完善與有效的心理學實驗方法與心理測量手段,研究人類美德及性格優(yōu)勢等的一種潛在能量[1]。性格優(yōu)勢(Character Strengths)屬于積極人格特質范疇,積極心理學家將其定義為借助個人的認知、情感與行為而反映出來的一組積極屬性[2]。目前有諸多學者認為[3],性格優(yōu)勢與個體的希冀、感恩、生活幸福感、心理韌性等積極心理因素呈正相關,而積極心理因素對關懷能力亦有一定影響。人文關懷是護理的本質,也是護士工作的核心。隨著社會經(jīng)濟發(fā)展及人們生活水平提升,患者對人性化護理服務的要求越來越高。如何提高護生關懷能力成為當下諸多學者的研究課題。高職護生是我國未來優(yōu)秀護士的后備力量。因此,培養(yǎng)高職護生關懷能力尤為重要。本研究從積極心理學角度出發(fā),研究高職護生性格優(yōu)勢對其關懷能力的影響,為提高其關懷能力提供參考。
采取整群抽樣方法,選取我院大專二年級自愿參加本研究的護生150人作為研究對象,其平均年齡為(19.00±0.84)歲。
該問卷是由Duan等[4]在原版優(yōu)勢行動價值問卷(Values In Action Inventory of Strengths,VIA-IS)的基礎上進行修訂的。CVQ-96共96個條目,其中包括24種性格優(yōu)勢,含親和力、生命力、意志力3個維度,每個條目按照1分(非常不像我)、5分(非常像我)進行評分,無反向計分條目。得分越高,表示性格優(yōu)勢越突出。問卷的Cronbach′s α系數(shù)為0.945。
該量表由美國教授Nkongho[5]編制,我國學者許娟[6]翻譯成中文版。量表包含勇氣、耐心、理解3個維度,共37個條目,采用Likert 7級評分法,得分越高表明關懷能力越強。量表Cronbach′s α 系數(shù)為 0.875。
本研究采用橫斷面問卷調查法,由研究員統(tǒng)一發(fā)放問卷,統(tǒng)一調查導語。以班級為單位,研究員詳細解釋問卷填寫要求及注意事項,讓護生充分理解問卷內容后獨立匿名逐項填寫,填寫完畢后當場收回。在調查過程中,研究員不給護生任何暗示。
本研究使用SPSS 19.0軟件對收集的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。采用均數(shù)、標準差描述計量,采用Pearson相關與分層回歸分析性格優(yōu)勢與關懷能力的關系,P<0.05為差異有顯著性。
本研究共發(fā)放調查問卷或量表160份,收回150份,其中有效問卷或量表150份,有效回收率為93.8%。
高職護生關懷能力量表得分為(162.99±25.01)分,勇氣維度條目均分為(3.98±1.23)分,耐心維度條目均分為(4.98±1.10)分,理解維度條目均分為(4.81±1.02)分,詳見表1;高職護生性格優(yōu)勢條目均分為(323.02±40.12)分,親和力維度條目均分為(3.45±1.32)分,生命力維度條目均分為(3.20±1.09)分,意志力維度條目均分為(3.07±0.89)分,詳見表2。
表1 高職護生關懷能力量表得分情況
表2 高職護生性格優(yōu)勢得分情況
Pearson相關分析結果顯示,高職護生性格優(yōu)勢總分與關懷能力量表總分呈正相關(r=0.742,P<0.001);且關懷能力與性格優(yōu)勢中的親和力(r=0.735,P<0.05)、生命力(r=0.510,P<0.05)以及意志力同樣呈正相關(r=0.442,P<0.05),差異具有顯著性,詳見表3。
表3 高職護生性格優(yōu)勢與關懷能力的相關性
通過對高職護生關懷能力的影響因素進行分析,發(fā)現(xiàn)親和力是影響高職護生關懷能力的主要因素,親和力可以單獨解釋關懷能力總變異的33.3%,差異具有顯著性,見表4。
表4 高職護生關懷能力影響因素的線性回歸分析結果
關懷(Caring)一詞早在20世紀90年代就已成為國際護理教育公認的價值取向。美國護理學家Jean Watson將關懷能力(Caring Ability)定義為護士將其內在的人文素養(yǎng)外化為自覺地、創(chuàng)造性地服務于他人的實際本領與才能,是護理綜合能力的核心體現(xiàn)。本研究結果顯示,高職護生關懷能力總分及各維度條目均分均處于較低水平,各維度條目均分由高到低依次為耐心、理解、勇氣,這與國內多數(shù)關于護生關懷能力的調查結果一致。導致這一結果的原因可能為我國對護理人文關懷的認識不足,教育起步較晚,而許多歐美國家卻尤為重視護理人文教育與護生人文關懷能力培養(yǎng)。近幾年,護生關懷能力已引起國內護理教育者的高度關注,但仍需深入研究其影響因素,尋求有效且易于實施的對策。國家衛(wèi)生健康委員會在“優(yōu)質護理服務示范工程”中明確指出,要將人文關懷融入患者護理服務中,強化醫(yī)護人員人文關懷意識,加強護患溝通。因此,醫(yī)學院校要增加護理人文課程數(shù)量,多方面、多角度培養(yǎng)學生人文關懷精神。與此同時,教師在人文課程教學中也要采用多元化教學方式,引導學生融入課堂,獲取知識。此外,醫(yī)學院校應為護生搭建學?!t(yī)院實踐過渡平臺,通過開展各種活動,組織護生去感知、去體驗,將感性認識升華為理性認識,將人文知識內化為人文精神,逐漸培養(yǎng)護生人文關懷理念。
人文關懷是尊重、協(xié)助他人或組織,以滿足其心理、生理需求并提高其生存質量,或坦然面對生死的活動或行為。而護理人文關懷能力是護士將內在的人文素養(yǎng)外化為服務于他人行為的能力,可將之理解為一種護理工作態(tài)度,或一系列相互聯(lián)系的復雜行為。通過對高職護生性格優(yōu)勢與關懷能力進行研究及回歸分析發(fā)現(xiàn),高職護生性格優(yōu)勢與其關懷能力相關,其中親和力為影響高職護生關懷能力的重要因素。親和力是指與人交往過程中所呈現(xiàn)出的一種積極認知、積極情緒以及積極行為,而關懷能力的外在表現(xiàn)亦是高職護生在與患者互動時的積極的關懷情感與行為。由此可見,親和力與關懷能力兩者在概念方面有著相當大的相似性。因此,對患者的關懷在一定程度上可能是護理人員親和力性格優(yōu)勢的自然表達和體現(xiàn)?;诖?,協(xié)助護生認知性格優(yōu)勢尤其是親和力對其關懷能力培養(yǎng)具有重要意義。