醒腦靜聯(lián)合氟馬西尼治療急性苯二氮卓類藥物中毒的效果分析

孫文文，盛 悅，劉 青

（江蘇大學附屬醫(yī)院急診中心，江蘇 鎮(zhèn)江 221000）

近年來，服用苯二氮卓類藥物人數(shù)不斷增長,隨之帶來的是中毒發(fā)生率的不斷增長[1]。我院采用醒腦靜聯(lián)合氟馬西尼治療急性苯二氮卓類中毒,為患者減輕了痛苦，效果顯著，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年1月我院收治的急性苯二氮卓類藥物中毒患者50例作為研究對象，將其隨機分為實驗組和對照組，各25例。其中，實驗組男16例，女9例，年齡18～60歲，平均年齡在（35.7±6.9）歲；對照組男9例，女16例，年齡20～56歲，平均年齡（34.2±6.5）歲。兩組患者一般資料（年齡、性別等）比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對兩組患者均給予基礎治療，主要內容包括吸氧、心電血壓監(jiān)護、洗胃、補液、導瀉、利尿等基礎治療。

對照組：首先給以氟馬西尼0.3 mg進行靜脈注射,緊接著繼續(xù)給予氟馬西尼0.3 mg/h微量持續(xù)泵入，直至患者清醒停止，24 h內總體用藥量不超過3 mg。

實驗組：在對照組給藥的基礎上給予0.9%氯化鈉注射液250 mL+醒腦靜30 mL靜脈滴注。

1.3 觀察指標

治療總有效率、不良反應發(fā)生率。

1.4 療效判定標準

患者恢復清醒意識，癥狀消失≤2 h，即為顯效；患者恢復清醒意識，癥狀緩解≤10 h，身體情況顯著改善，判定為有效；10 h內患者意識障礙情況無顯著改善，并且中毒程度加深或無明顯改善，即為無效。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對比分析兩組患者治療總有效率

實驗組患者治療總有效率（96%）明顯比對照組高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表1。

2.2 兩組患者不良反應發(fā)生情況

對照組患者中頭暈2例、惡心3例、嘔吐2例、乏力3例，共9例，不良反應發(fā)生率36%；實驗組患者中中頭暈1例、惡心1例、嘔吐1例、乏力1例，共4例，不良反應發(fā)生率4%，差異有統(tǒng)計學意義（x2=8.235，P=0.046）。

表1 對比分析兩組患者的治療總有效率[n（%）]

3 討 論

苯二氮卓類藥物作為目前臨床上治療抑郁癥的主要有效藥物,在鎮(zhèn)定、催眠、平復情緒等方面起著重要的作用，苯二氮卓類藥物中毒反應一般出現(xiàn)在長期大量服藥以后，由于該藥物吸收快,分解排泄卻相對緩慢。它控制中樞神經(jīng)，進而對患者心、腦等器官以及呼吸等系統(tǒng)產(chǎn)生一定的影響，導致患者產(chǎn)生昏迷、嗜睡、血壓降低、呼吸困難以及心率降低等不良癥狀，嚴重的情況下會造成患者死亡[2]。所以，對急性苯二氮卓類藥物中毒患者進行及時治療是非常重要的。苯二氮卓類藥物對身體造成的不良反應可以通過氟馬西尼的使用得到有效地減輕,氟馬西尼能夠使受體的活性得到降低,盡快是患者蘇醒,但是此種藥物在臨床治療中尚未取得醫(yī)生、患者以及家屬的完全信任,所以還處于一個完善、成長的階段。醒腦靜聯(lián)合應用靜脈推注氟馬西尼在臨床上取得了較好的療效，大大改善了患者的臨床癥狀，且未引起較為嚴重的不良反應情況。采用醒腦靜、氟馬西尼聯(lián)合治療方法，具有較高的安全性、有效性，不會損害患者身體，在臨床上得到醫(yī)患人員以及家屬的廣泛認可。急性苯二氮卓類藥物中毒應用醒腦靜聯(lián)合氟馬西尼治療,可以使治療效果得到顯著提高，可以使治療的安全性顯著提高，同時可減少治療與癥狀消失時間，此外，還可以有效緩解患者及其家屬的負擔,減輕了患者及其家屬在治療過程中所面臨的精神上的痛苦，值得在臨床治療中廣泛應用。