阿托伐他汀用于冠心病治療中的效果及抗炎作用分析

劉淑文

（北京市社會(huì)福利醫(yī)院，北京 100085）

冠心病是臨床常見(jiàn)的疾病，對(duì)患者生活質(zhì)量影響很大，相關(guān)研究提示，該疾病與血管平滑肌細(xì)胞的炎癥有很大關(guān)系，因此筆者認(rèn)為可給予患者阿托伐他汀，以改善患者的炎癥，進(jìn)而緩解患者的臨床癥狀，為分析阿托伐他汀的具體抗炎作用，筆者開(kāi)展研究，現(xiàn)匯報(bào)研究詳情。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2019年2月在本醫(yī)院接受治療的冠心病患者94例作為研究對(duì)象，以治療方案差異為標(biāo)準(zhǔn)將其分為對(duì)照組（常規(guī)治療）與實(shí)驗(yàn)組（常規(guī)治療+阿托伐他?。?，各47例。其中，對(duì)照組男27例，女20例，年齡40～73歲，平均年齡（58.22±4.89）歲，病程1～12年，平均病程（4.62±1.30）年；實(shí)驗(yàn)組男25例，女22例，年齡42～74歲，平均年齡（58.37±5.04）歲，病程2～12年，平均病程（4.67±1.33）年。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)治療，包括：抗血小板、血管緊張素拮抗劑等。

實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用阿托伐他?。ㄉ唐访喊?lè) 阿托伐他汀鈣片，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H19990258，北京嘉林藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)）進(jìn)行治療，每天服用一次，初次服用劑量為10 mg，其后可根據(jù)患者的病情恢復(fù)情況進(jìn)行適當(dāng)增加，最大服用劑量為20 mg。

兩組患者均連續(xù)治療兩個(gè)月時(shí)間。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

①對(duì)兩組患者治療的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，分為顯效（治療后患者的臨床癥狀明顯緩解，相關(guān)指標(biāo)比治療前降低幅度超過(guò)40%）、有效（治療后患者的臨床癥狀有所緩解，相關(guān)指標(biāo)比治療前降低幅度超過(guò)30%且低于40%）與無(wú)效（治療后患者的臨床癥狀沒(méi)有變化，相關(guān)指標(biāo)比治療前降低幅度低于30%）三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)[1]，統(tǒng)計(jì)顯效率與有效率，二者相加為總有效率。②記錄兩組患者治療后的三項(xiàng)炎性指標(biāo)水平并對(duì)比，包括：C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞介素-18與超敏C反應(yīng)蛋白。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的療效比較

實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為95.74%高于對(duì)照組的70.21%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的療效評(píng)價(jià)與比較[n（%）]

2.2 兩組患者治療后的炎性指標(biāo)水平紀(jì)錄與比較

測(cè)量?jī)山M患者治療后的炎性指標(biāo)，并比較，實(shí)驗(yàn)組患者的三項(xiàng)炎性指標(biāo)均水平均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者治療后的炎性指標(biāo)水平紀(jì)錄與比較（±s）

表2 兩組患者治療后的炎性指標(biāo)水平紀(jì)錄與比較（±s）

組別 n C反應(yīng)蛋白（mg/L）白細(xì)胞介素-18（pg/L）超敏C反應(yīng)蛋白（mg/L）對(duì)照組 47 11.04±0.87 275.96±59.83 3.07±1.25實(shí)驗(yàn)組 47 9.85±0.74 182.21±45.54 1.46±0.88 t -- 7.1429 8.5479 7.2203 P -- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

冠心病是臨床常見(jiàn)的心臟病，嚴(yán)重影響患者的身體健康與生活質(zhì)量，且近年來(lái)其發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢(shì)，威脅與影響加劇，受到臨床的關(guān)注。

相關(guān)研究提示，冠心病與患者血管平滑肌細(xì)胞的炎癥有著密切關(guān)系，因此通過(guò)改善患者的炎癥可有效治療該疾病。阿托伐他汀是臨床常用的一種冠心病治療藥物，該藥物不僅可以有效調(diào)節(jié)患者的血脂，減少不良心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)還可以改善患者的心肌結(jié)構(gòu)，達(dá)到抗氧化的目的，抑制血小板的聚集，對(duì)患者的血管起到保護(hù)作用，另外該藥物還可以有效抑制神經(jīng)內(nèi)分泌激活，進(jìn)而達(dá)到抗炎效果[2]。筆者認(rèn)為在常規(guī)治療基礎(chǔ)上對(duì)冠心病患者應(yīng)用阿托伐他汀十分可行，為分析具體效果開(kāi)展本次研究，研究的結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率高于對(duì)照組；實(shí)驗(yàn)組患者的三項(xiàng)炎性指標(biāo)均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)冠心病患者使用阿托伐他汀治療不僅效果理想，且具有良好的抗炎作用，可在臨床加以推廣。