四項(xiàng)生化指標(biāo)檢驗(yàn)在肝硬化和病毒性肝炎中的應(yīng)用研究

丁國(guó)玉，楊 超，吳 卓

（松原吉林油田醫(yī)院，1.檢驗(yàn)科；2.病理科，吉林 松原 138000）

肝臟就是機(jī)體中十分關(guān)鍵的代謝器官，其具有生物轉(zhuǎn)化功能，而這類(lèi)功能要借助肝臟中各類(lèi)酶系統(tǒng)作用以把其進(jìn)行滅活，再進(jìn)行排除。若肝功能有所下降，肝臟轉(zhuǎn)換脂肪成磷脂的功能會(huì)有所下降，脂肪在肝臟中有所聚積，引發(fā)脂肪肝。所以，盡早對(duì)肝病患者進(jìn)行檢測(cè)與治療十分關(guān)鍵[1]。文章納入我院收治的患者，現(xiàn)將實(shí)際情況介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2019年4月我院收治的肝硬化患者52例（A組）、病毒性肝炎患者58例（B組）、健康體檢者53例（C組）作為研究對(duì)象。其中，A組男38例、女14例，年齡25～77歲，平均（51.90±8.47）歲；B組男39例、女19例，年齡26～78歲，平均（52.04±9.33）歲；C組男37例、女16例，年齡27～79歲，平均（53.94±10.80）歲。三組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方式

所有檢測(cè)對(duì)象嚴(yán)禁進(jìn)食共12 h，第二日早間采血，空腹總血量4 mL，把得到的血液放至真空試管，分離而得血清。TBIL、ALB、ChE借助比色法加以分離，TBA借助循環(huán)酶速率法加以分離。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

三組在檢測(cè)后其ChE、ALB、TBA、TBIL進(jìn)行對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 比較三組ChE、ALB、TBA、TBIL（±s）

表1 比較三組ChE、ALB、TBA、TBIL（±s）

組名 ChE（U/L） ALB（g/L） TBA（μmol/L） TBIL（μmol/L）A組（n=52） 3026.75±836.27 27.23±6.88 62.56±9.50 76.37±10.38 B組（n=58） 6686.64±990.58 37.86±5.27 19.95±10.77 21.25±10.83 C組（n=53） 8600.59±999.37 46.13±2.93 13.14±3.72 11.99±3.64

3 討 論

ChE指的就是糖蛋白之一，其能夠與蛋白質(zhì)間同步得到合成，能夠被當(dāng)作一種凸顯出肝臟蛋白合成功能的關(guān)鍵指標(biāo)，且優(yōu)于ALB凸顯出各肝組織所產(chǎn)生的早期纖維化狀況[2-3]。如上兩大指標(biāo)都會(huì)伴隨肝實(shí)質(zhì)損害而有所下降，能夠十分良好地凸顯出肝臟受損與其纖維化總體的程度。

TBA指的就是一類(lèi)膽烷酸的統(tǒng)稱(chēng)，TBA與TBIL均儲(chǔ)存在膽囊，但是，在肝功受到損傷后，溢出了膽紅素、膽汁酸，盡管二者都排除于膽汁，但是，TBA對(duì)比TBIL上升更多，其可以更為敏感地凸顯出肝損害[4]。一般病毒性肝炎患者因?yàn)楦闻K受損較少或是治療結(jié)束后，其肝功受損可逆，但是，肝硬化患者因?yàn)槠洳∏楦?，肝功?huì)產(chǎn)生不可逆性損傷，使得TBA、TBIL較難回歸正常，所以，TBA、TBIL與ChE、ALB都能夠被當(dāng)作對(duì)肝硬化實(shí)施診斷的一類(lèi)關(guān)鍵指標(biāo)[5]。

綜上，對(duì)于肝硬化、病毒性肝炎患者來(lái)說(shuō)，在對(duì)ChE、ALB、TBA、TBIL聯(lián)合進(jìn)行檢測(cè)后，能夠得到十分良好且確定的檢測(cè)效果。