王璋珺,歐 陽
(重慶市涪陵中心醫(yī)院,重慶 408000)
慢性胃潰瘍是臨床上較為常見的一種消化系統(tǒng)疾病,有病程長和復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn)[1]。該病的發(fā)作一般與患者的生活習(xí)慣、飲食規(guī)律和心理因素有關(guān),如果得不到及時(shí)的治療會(huì)導(dǎo)致胃穿孔等并發(fā)癥的產(chǎn)生[2]。由于經(jīng)濟(jì)水平的提高和生活節(jié)奏的不斷加快,人們的飲食作息發(fā)生了很大的變化,導(dǎo)致慢性胃潰瘍的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì),嚴(yán)重影響了人們的生活質(zhì)量。臨床的治療雖然能緩解患者的癥狀,但是,由于缺乏相關(guān)的健康知識(shí),加之不良習(xí)慣的影響,導(dǎo)致該病的預(yù)后效果十分不理想[3]。因此,有效的護(hù)理工作對(duì)于慢性胃潰瘍患者的康復(fù)有著十分重要的作用。本研究分別對(duì)胃潰瘍患者采取了常規(guī)的護(hù)理方式與針對(duì)性的護(hù)理方式,為胃潰瘍的臨床護(hù)理工作提供了有力參考依據(jù)。
選 取2 0 1 8 年2 月~2 0 1 9 年2 月 在 我 院 就 診 的 慢 性胃潰瘍患者8 0 例作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為參照組和實(shí)驗(yàn)組,各4 0 例。其中,參照組男2 2 例,女18例,年齡25~70歲,平均(49.8±3.1)歲,病程1~9年,平均(4.5±1.3)年;實(shí)驗(yàn)組:男25例,女15例,年齡26~72歲,平均(51.7±3.5)歲,病程2~10年,平均(3.5±1.1)年。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
納入標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)胃鏡和病理組織檢查均確診為慢性胃潰瘍者。排除標(biāo)準(zhǔn):處于妊娠期者;處于哺乳期者;長期服用對(duì)胃粘膜有刺激性作用藥物者。
兩組患者的胃潰瘍治療采用同樣的臨床方法。
1.2.1 參照組
給予常規(guī)的護(hù)理,指導(dǎo)患者的日常飲食,并告知患者治療的禁忌,以及藥物使用的方法和劑量。
1.2.2 實(shí)驗(yàn)組
給予針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。(1)心理護(hù)理:對(duì)患者介紹健康生活方式的重要性,為患者分析自身的病情和目前自身的實(shí)際情況,給患者聽輕松的音樂,減少患者的心理壓力,預(yù)防焦慮情緒的產(chǎn)生。(2)藥物護(hù)理:根據(jù)患者的病情,給患者講解藥物的用法、療效及可能產(chǎn)生的不良反應(yīng),并叮囑家屬督促患者按時(shí)服藥。核實(shí)患者的其他用藥是否會(huì)影響治療效果。(3)健康教育:給患者講解不良生活習(xí)慣的危害,指導(dǎo)患者養(yǎng)成科學(xué)的作息習(xí)慣,根據(jù)患者的情況,及時(shí)糾正其不良行為。(4)飲食指導(dǎo):針對(duì)患者的具體飲食特點(diǎn),為患者制定科學(xué)均衡的健康食譜,并叮囑患者避免攝入對(duì)胃粘膜有刺激的食物。提醒患者進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,注意控制飲食時(shí)間,少食多餐。
記錄患者的總治療時(shí)間和臨床癥狀的消失時(shí)間。使用焦慮自量表對(duì)患者的精神狀況進(jìn)行評(píng)估,50分以上為焦慮。采用護(hù)理滿意調(diào)查表對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理滿意度的調(diào)查,百分制:大于80分:為十分滿意;60~80:為滿意;小于60:為不滿意。
采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n),百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
實(shí)驗(yàn)組的總治療時(shí)間和臨床癥狀消失時(shí)間方面均低于參照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者總治療時(shí)間與臨床癥狀消失時(shí)間對(duì)比(±s,d)
表1 兩組患者總治療時(shí)間與臨床癥狀消失時(shí)間對(duì)比(±s,d)
注:和參照組相比,*P<0.05
組別 n 總治療時(shí)間 臨床癥狀消失時(shí)間參照組 40 10.3±1.6 7.9±1.8實(shí)驗(yàn)組 40 6.9±1.1* 4.8±0.7*
實(shí)驗(yàn)組的焦慮發(fā)生率低于參照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。
表2 兩組患者焦慮發(fā)生率對(duì)比[n(%)]
實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度高于參照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表3。
表3 兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度對(duì)比[n(%)]
上述研究表明,慢性胃潰瘍患者護(hù)理中針對(duì)性護(hù)理的應(yīng)用效果明顯,可以有效的糾正患者的不良習(xí)慣,緩解患者的焦慮情緒,對(duì)臨床的治療起到了很好的輔助作用,促進(jìn)了患者的康復(fù),值得在慢性胃潰瘍患者的治療中做進(jìn)一步的推廣和應(yīng)用。
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版)2020年1期