臨床護理路徑在小兒腹瀉護理中的應(yīng)用價值及效果

韓俊東

（河北省唐山市玉田縣醫(yī)院兒一科，河北 唐山 064100）

腹瀉屬于一種常見的胃腸道系統(tǒng)疾病，該疾病具有較高的發(fā)病率以及較長的病程，通?；純涸诎l(fā)病時伴有腹瀉、腹痛等癥狀，倘若得不到及時的治療，就會給患兒的身體造成嚴(yán)重影響?；純涸谌朐簳r，會出現(xiàn)很多不適癥狀，因此，醫(yī)護人員應(yīng)確診之后在進行治療，同時還應(yīng)加強對患兒的護理，才能降低患兒出現(xiàn)不適的程度，從而讓其配合治療。本研究共選取了97例小兒腹瀉患兒作為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年11月～2018年10月收治的小兒腹瀉患兒97例作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將其分為對照組48例與觀察組49例。其中，對照組男26例，女22例，年齡0～7歲，平均年齡（3.59±0.84）歲，病程0.3～6年，平均病程（2.16±0.94）年；觀察組男28例，女21例，年齡1～8歲，平均年齡（3.56±0.92）歲，病程0.2～5年，平均病程（2.15±0.83）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組依據(jù)患兒失液情況進行靜脈穿刺、定時查房等常規(guī)護理。觀察組患兒在常規(guī)護理上加臨床護理路徑，其中包括：①補液護理。倘若患兒的脫水癥狀較輕，并且沒有發(fā)生嘔吐現(xiàn)象，護理人員應(yīng)及時的為其提供ORS補液鹽，在服用時應(yīng)注意少量多次；倘若患者出現(xiàn)嚴(yán)重的脫水情況，護理人員應(yīng)及時對其進行靜脈滴注進行治療，在選擇治療方法時，應(yīng)充分結(jié)合患兒的情況，才能有效的緩解脫水癥狀。②飲食護理。在對幼兒喂食時，應(yīng)盡量喂食母乳，為了能夠緩解胃腸道的負(fù)擔(dān)，可以把每次喂食母乳的量進行控制，采取“多次少食”進行喂食。倘若患兒不足周歲，不必添加輔食；倘若達到周歲應(yīng)添加輔食，并正確指導(dǎo)患者進行飲食。若果患兒發(fā)生腹瀉的癥狀有所緩解，就應(yīng)該正常喂食。③臨床路徑。通常由責(zé)任護士、護士長以及主治醫(yī)生對患者失液情況進行評估，制定出具有針對性的臨床護理干預(yù)方案，同時還應(yīng)對護理情況進行及時監(jiān)督。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計兩組患兒在護理后腹瀉次數(shù)的變化等情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對比兩組護理前腹瀉次數(shù)的變化情況，護理后，對照組患兒腹瀉次數(shù)為（4.91±0.67）次，明顯低于觀察組（1.67±0.49）次，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表2 對比2組護理腹瀉次數(shù)的變化情況（±s）

表2 對比2組護理腹瀉次數(shù)的變化情況（±s）

組別 n 護理前 護理后 t P對照組 48 8.61±1.84 4.91±0.67 13.091 0.000觀察組 49 8.60±1.59 1.67±0.49 29.156 0.000 t—0.029 27.226 — —P—0.489 0.000— —

3 討 論

小兒腹瀉屬于一種多因素、多病原引起的疾病，以腹瀉為主要癥狀的疾病，可能是由細(xì)菌、病毒，喂養(yǎng)不當(dāng)以及寄生蟲等引起的小兒腹瀉。在對小兒腹瀉護理時，主要是按照主治醫(yī)生對患兒病情開出的醫(yī)囑進行護的護理，然而由于醫(yī)生和護理能力水平不同，其護理效果也會產(chǎn)生很大的差異。臨床護理路徑屬于一種有序、有時間規(guī)定的護理方式，該護理方式能夠讓患者充分了解自身疾病，并能積極的配合醫(yī)護人員開展護理工作，進而加快了患者的康復(fù)速度。然而引起小兒發(fā)生腹瀉情況的原因有很多，在臨床上主要表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉以及惡心等癥狀。在對患兒進行護理時，護理人員及時的和患兒家屬進行溝通，消除患兒家屬焦慮、緊張的情緒，使其提升治療的信心，進而輔助護理人員對患兒進行護理。同時護理人員還應(yīng)及時的告知患兒家屬病情的變化，護理的目的，以及治療的進展，才能提高患兒家屬的滿意度。另外，護理人員應(yīng)指導(dǎo)患兒家屬科學(xué)飲食，并按照患兒的身體情況對營養(yǎng)量進行調(diào)整，從而可以加快患者腸胃功能的恢復(fù)。護理后，對照組患兒發(fā)生腹瀉次數(shù)明顯多于觀察組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。說明將臨床護理路徑應(yīng)用于小兒腹瀉護理中能夠有效改善患者的心理狀態(tài)，深受患者認(rèn)可。

總而言之，臨床護理路徑在小兒腹瀉患兒護理中的應(yīng)用效果突出，值得臨床推廣。