急性酒精中毒急診應(yīng)用醒腦靜輔助治療的臨床效果觀察及有效性評價

喬 馨，楊冬梅，趙 敏，李 蘋，王春露

（大慶油田總醫(yī)院，黑龍江 大慶 163000）

急性酒精中毒是患者在引用酒精過量后身體的各項(xiàng)機(jī)能出現(xiàn)異?；蛘系K，其中受損最嚴(yán)重的為肝臟和神經(jīng)系統(tǒng)，臨床將其分為慢性和急性兩種，急性中毒對人體帶來的短期傷害較大，嚴(yán)重甚至直接死亡[1]。在患者入院后首先會給予對癥治療，保證其生命體征的平穩(wěn)，逐漸對其臨床癥狀進(jìn)行改善，切忌給藥過猛[2]。本次實(shí)驗(yàn)選擇收療的69例患者作為實(shí)驗(yàn)對象納入研究，評價急性酒精中毒急診應(yīng)用醒腦靜輔助治療的臨床作用效果及有效性，以下為實(shí)驗(yàn)過程和結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2018年12月本院接診接治的所有急性酒精中毒患者69例作為研究對象，根據(jù)治療方式不同將其分為對照組35例與實(shí)驗(yàn)組34例，對照組采用常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)治療的同時給予醒腦靜輔助治療。其中，對照組女14例，男21例，年齡20～53歲，平均年齡（38.9±2.6）歲；實(shí)驗(yàn)組女16例，男18例，年齡23～50歲，平均年齡（37.4±3.1）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者實(shí)施常規(guī)治療，包含給予吸氧以維持呼吸道的暢通，對體內(nèi)的水電解質(zhì)紊亂、酸堿失調(diào)進(jìn)行糾正，同時進(jìn)行洗胃和催吐的治療，治療過程中時刻對其生命體征進(jìn)行監(jiān)測，給予0.4～0.8 mg的納洛酮進(jìn)行注射,隨后將2 mg納洛酮加入濃度為0.9%的氯化鈉注射液500 mL后給予靜點(diǎn)。

實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)治療的同時給予醒腦靜輔助治療，將250 mL濃度為0.9%的氯化鈉注射液與20 mL的醒腦靜相混合，在建立靜脈通道后給予靜脈滴注。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)兩組患者的療效進(jìn)行比較，并應(yīng)用本院自主制定的表格記錄。療效評定指標(biāo)：患者臨床癥狀基本消除、中毒癥狀消失且意識清醒為顯效；患者臨床癥狀有所改善，中毒癥狀好轉(zhuǎn)，意識基本清醒為有效；患者臨床癥狀未發(fā)生明顯變化，中毒癥狀仍未得到改善，意識模糊為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本次研究成果顯示，對照組患者的治療有效率為74.29%，和實(shí)驗(yàn)組的97.06%相比明顯更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對比（n，%）

3 討 論

急性酒精中毒在發(fā)達(dá)國家中非常多見，例如美國、歐洲等，其在飲入大量酒精后，若食用脂肪性食物、腸胃功能較差或者吸收和轉(zhuǎn)換能力較差，不能及時將酒精進(jìn)行吸收和處理，不能快速代謝排出體外，就可能出現(xiàn)一系列中毒癥狀，必須立即進(jìn)行治療。

醒腦靜是一種中藥制劑，具有活血化瘀和清熱解毒之功效，在配合常規(guī)治療，與納洛酮聯(lián)合應(yīng)用，可以緩解患者的臨床癥狀，使其體內(nèi)的前列腺素和茶酚胺快速分泌，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)節(jié)，從而達(dá)到治療的目的[3]。

綜上所述，對于急性酒精中毒患者，在給予常規(guī)治療的同時應(yīng)配合醒腦靜輔助治療，可以提高療效，改善患者的臨床癥狀，值得深入推廣和研究。