一直補(bǔ)鈣和維生素D為啥還骨折

“十年來我一直在補(bǔ)鈣、補(bǔ)維生素D，也在吃抑制骨流失的藥，但就是站不起來。不幸的是，去年右腿也骨折了?！?3歲的杭州退休教師陳老師，十年前因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致股骨頸骨折，做了左側(cè)髖關(guān)節(jié)置換，但仍常年臥床、出門坐輪椅，去年骨折后又做了右側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，但術(shù)后仍站不起來，最近她終于迎來轉(zhuǎn)機(jī)。

浙大二院骨科骨質(zhì)疏松?？崎T診醫(yī)生師鐘麗問詢得知，陳老師一直在吃抑制骨流失藥物，但她的骨代謝水平很低，其實應(yīng)注射促進(jìn)骨生長的藥物。十年來，陳老師的藥吃反了。醫(yī)生立刻開始為她注射骨生長藥物，現(xiàn)在她能每天牽著老伴逛街了。

50歲以上女性骨質(zhì)疏松癥患病率達(dá)32.1%，遠(yuǎn)高于同齡男性的6%，而65歲以上患病率更是達(dá)到了51.6%。上了年紀(jì)，出現(xiàn)身高變矮、駝背等現(xiàn)象的原因就是骨質(zhì)疏松。腰背骨痛、身高縮短、易骨折是骨質(zhì)疏松最明顯的三個癥狀。

預(yù)防上，建議主動關(guān)注骨密度，女性50歲、男性65歲后，每年做一次骨密度檢測。治療上，不是簡單的補(bǔ)鈣、補(bǔ)維生素D，而是要改變?nèi)梭w骨代謝狀態(tài)。骨質(zhì)疏松癥患者在治療前，需做骨代謝檢測。如果是高骨代謝患者，骨流失速度快，要用抑制破骨細(xì)胞功能的藥，低骨代謝者，要用刺激成骨細(xì)胞功能的藥。