系統(tǒng)化護(hù)理對慢性胃炎合并胃潰瘍患者心理情緒 及生活質(zhì)量的改善效果

歐雪榮

（茂名市電白區(qū)人民醫(yī)院，廣東 茂名 525400）

慢性胃炎、胃潰瘍是臨床上發(fā)病率較高的胃病，主要因食物刺激、飲食不節(jié)、心理壓力大導(dǎo)致，患者伴有胃痛、嘔吐、便血等癥狀。慢性胃炎合并胃潰瘍患者的病情較為嚴(yán)重，且患病時間長，遷延不愈，反復(fù)發(fā)作，加重了患者的身體負(fù)荷，同時也加重了患者的心理負(fù)擔(dān)[1-2]。現(xiàn)共選取40例患者，評價系統(tǒng)化護(hù)理對慢性胃炎合并胃潰瘍患者情緒、生活質(zhì)量產(chǎn)生的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

共選取40例在我院接受治療的慢性胃炎合并胃潰瘍患者，篩選時間是2018/2-2020/3。根據(jù)隨機(jī)法將全部病患劃分成兩組，各20例。其中，對照組中：男12例，女8例；年齡為24～72歲，平均（49.62±2.34）歲；病程為1～6年，平均（3.08±0.45）年。觀察組中：男13例，女7例；年齡為25～74歲，平均（49.75±2.48）歲；病程為1～6年，平均（3.09±0.47）年。通過比較，組間差異不存在統(tǒng)計學(xué)優(yōu)勢（P＞0.05），以下需要進(jìn)行對比研究。

1.2 實驗方法

對照組選擇常規(guī)護(hù)理服務(wù)，其內(nèi)容包括：開展常規(guī)健康宣教，遵醫(yī)囑執(zhí)行用藥發(fā)紺，告知患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣與飲食習(xí)慣。

觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加系統(tǒng)化護(hù)理：①開展系統(tǒng)的健康宣教：雖然患者的患病時間較長，但多數(shù)患者對疾病本身和治療方法并未形成明確的認(rèn)知，因此護(hù)理人員要對慢性胃炎合并胃潰瘍患者實施系統(tǒng)化的健康宣教。根據(jù)患者的需求制定護(hù)理計劃，增強(qiáng)患者對規(guī)律飲食重要性的認(rèn)知，同時調(diào)查了解患者既往的飲食習(xí)慣，叮囑患者不要食用生冷、堅硬的食物，飲食以清淡為主。在開展健康宣教的過程中，要根據(jù)患者的文化程度和理解能力制定相應(yīng)的健康宣教方式，以患者可以理解為主。②開展系統(tǒng)的心理干預(yù)：患者的患病時間和用藥時間較長，大部分病患會出現(xiàn)消極心態(tài)，所以，護(hù)理工作者一定要多與病患互動、交談，，耐心傾聽患者主訴，并予以正確的心理引導(dǎo)，讓患者充分意識到不良情緒對病情恢復(fù)造成的不利影響。并且，督促患者家屬多與患者進(jìn)行溝通、互動，多了解病患的心理狀態(tài)，使其真正地感受到家人的關(guān)心與重視，從而逐漸消除其不良情緒。③開展系統(tǒng)的行為指導(dǎo)：指導(dǎo)患者出院后做適量的運(yùn)動，以慢走、打太極、游泳等有氧運(yùn)動為主，在增強(qiáng)體質(zhì)的同時，緩解精神壓力。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

（1）評估兩組護(hù)理前、護(hù)理后的負(fù)面情緒改善情況，重點(diǎn)評估焦慮情緒和抑郁情緒的嚴(yán)重程度，通過評分量表（漢密爾頓焦及抑郁量表）給予評價[3、4]。分值愈大代表著病患的焦慮、抑郁程度愈大。

（2）評估干預(yù)后兩組的生活質(zhì)量，選擇的評估量表是SF-36量表[5]，其包括四個評價內(nèi)容，主要是：心理功能、軀體功能、情感功能、社會功能，其滿分均是100分，分值愈大，說明患者的生活質(zhì)量愈佳。

1.4 數(shù)據(jù)分析

通過SPSS 25.0R軟件對以上研究數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計處理，其中，計量指標(biāo)給予t檢驗，然后通過（±s）進(jìn)行闡釋；計數(shù)指標(biāo)給予（n，%）檢驗，然后通過x2進(jìn)行闡釋。如果P＜0.05，則說明差異存在統(tǒng)計學(xué)優(yōu)勢。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)前后比較兩組患者的焦慮情緒和抑郁情緒改善情況

護(hù)理前兩組患者均伴有相似程度的負(fù)面情緒，無顯著差異；護(hù)理后兩組的焦慮情緒得分與抑郁情緒分值和干預(yù)前對比有所減少，同時，觀察組在干預(yù)后的消極情緒分值遠(yuǎn)低于對照組，組間差異存在統(tǒng)計學(xué)優(yōu)勢，如表1。

表1 兩組護(hù)理前后的負(fù)面情緒評分比較

2.2 干預(yù)后對比兩組的生活質(zhì)量評分

針對干預(yù)后兩組的生活質(zhì)量評分來說，觀察組明顯超過對照組，組間差異存在統(tǒng)計學(xué)優(yōu)勢，如表2。

表2 對比干預(yù)后兩組的生活質(zhì)量評分（±s）

表2 對比干預(yù)后兩組的生活質(zhì)量評分（±s）

組別 心理功能 軀體功能 社會功能 情感角色觀察組（n=20） 82.56±2.31 83.65±2.33 84.22±2.05 83.46±2.74對照組（n=20） 74.14±2.29 75.48±2.17 74.51±2.22 73.99±2.63 t 11.576 11.475 14.371 11.151 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討論

慢性胃炎、胃潰瘍是臨床上的常見病、多發(fā)病，若患者同時患有兩種疾病則會加重身體的負(fù)荷，同時也會加重患者的心理負(fù)擔(dān)。因此，臨床上要對患者進(jìn)行針對性的護(hù)理干預(yù)，以改善其不良情緒，提升其生活質(zhì)量[3-4]。

本研究顯示，相比于實施常規(guī)護(hù)理，運(yùn)用系統(tǒng)化護(hù)理對于改善慢性胃炎合并胃潰瘍患者的心理情緒、生活質(zhì)量均有積極意義，患者接受護(hù)理后負(fù)面情緒有明顯緩解，生活質(zhì)量有顯著改善，充分體現(xiàn)了系統(tǒng)化護(hù)理的臨床價值。系統(tǒng)化護(hù)理在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上對護(hù)理內(nèi)容和護(hù)理形式進(jìn)行不斷完善，系統(tǒng)化護(hù)理更加注重護(hù)理工作的全面性、整體性和系統(tǒng)性，在護(hù)理過程中綜合患者實際情況制定護(hù)理方式，使得護(hù)理內(nèi)容更加豐富，護(hù)理過程更加規(guī)范，同時也增強(qiáng)患者對疾病的預(yù)防和控制意識，最終達(dá)到促進(jìn)病情康復(fù)的理想目的[5]。

綜上，將系統(tǒng)化護(hù)理應(yīng)用在慢性胃炎合并胃潰瘍患者的臨床護(hù)理上有積極意義，不僅可以緩解患者的不良情緒，同時還可以改善患者的生活質(zhì)量，因此更值得進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。