目標性心理護理對卵巢癌術后化療患者生活質(zhì)量的影響

許學紅

（南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷市人民醫(yī)院（徐州醫(yī)科大學附屬宿遷醫(yī)院），江蘇 宿遷 223800）

隨著近年來環(huán)境的不斷變化，卵巢癌的發(fā)病率有逐年上升的趨勢，臨床上大多數(shù)卵巢癌疾病隱匿，當患者發(fā)現(xiàn)自己確診卵巢癌時，已經(jīng)進入中晚期[1]，化療是對癌細胞進行殺滅的有效手段，但依舊會導致患者出現(xiàn)一系列的毒副不良反應，對患者的睡眠和生活質(zhì)量會造成極大的影響，目標性心理護理，主要針對患者化療后出現(xiàn)的不良反應開展護理工作，尤其是針對患者的睡眠質(zhì)量進行改善，能夠使患者的生活質(zhì)量得到提升[2]。故而在開展患者的臨床治療時，現(xiàn)代護理人員認為需要開展有效的護理配合，這樣才能使患者的睡眠質(zhì)量得到進一步的優(yōu)化[3]。本次試驗探究將目標性心理護理應用于臨床卵巢癌化療患者護理中的效果分析，其臨床可應用價值，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇2018年3月—2019年9月內(nèi)，我院中收入的卵巢癌化療患者50名作為研究對象，按照計算機隨機分組法，分為對照組與實驗組，單組樣本量設置25名。實驗組中患者年齡區(qū)間為30～65歲，平均（42.4±1.9）歲。對照組中患者年齡區(qū)間為31～64歲，平均（41.8±6.2）歲。

本次研究由我院醫(yī)務人員將患者資料錄入Excel表格進行記錄，并且對患者基本資料中相關數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學檢查，確認患者檢驗結(jié)果P＞0.05，提示可比性良好。

1.2 方法

對照組患者在接受護理時，護理人員需要針對患者給予常規(guī)護理方案，主要包含患者的健康教育以及合理用藥等。

實驗組患者在開展護理時，需要給予患者全面的護理干預具體方式如下。在開展目標護理前護理人員需要對患者的個體資料進行全面分析，了解患者在治療過程中的最終目標，并且為患者進行有效的心理疏導，根據(jù)患者的個體狀況幫助患者建立相應的護理目標，使患者在護理工作中能夠按照一個一個的小目標和一個總目標不斷配合護理工作的開展，通過這種方式有助于使護理工作的護理質(zhì)量得到提升?；颊咴谧≡浩陂g，護理人員需要為患者提供良好的睡眠環(huán)境，護理人員需要保證患者病房內(nèi)的光線柔和，尤其是在患者睡眠期間，需要控制好室內(nèi)的溫度與濕度，同時還需要確保病房內(nèi)的空氣質(zhì)量。想要保證患者的睡眠質(zhì)量，首先就需要使患者在睡眠時體感感到舒適，而在開展夜間操作時，應當盡可能集中進行嚴格控制探視時間，這樣能夠有助于保證患者的睡眠質(zhì)量。護理人員在與患者家屬進行溝通時，需要告知患者家屬為患者建立一個良好的睡眠環(huán)境，在開展各項診療活動時，也應當盡可能保持動作輕柔，切不可制造過多的噪音。而護理人員在與患者進行交流時，應當掌握患者的心理狀態(tài)和變化因素，盡可能采取有效的措施對患者的心理狀態(tài)進行干預，消除患者的不良情緒，對于患者的卵巢癌化療狀改善來說有積極意義。醫(yī)務人員還需要為患者進行簡單的指導，告知患者應當進行有效的自我訓練，可以選擇按摩、讀書和泡腳的方式來放松自己，使患者盡可能放下心理的壓力，消除患者的不良情緒，有助于促進患者的睡眠。

1.3 評價標準

比較兩組患者臨床療效；記錄兩組患者入睡時間及睡眠持續(xù)時間。同時采用SDS、SAS評分標準，對患者的心理抑郁和焦慮狀況進行評價，分析兩組患者存在的不良情緒狀況。

1.4 統(tǒng)計學方法

在開展本次實驗統(tǒng)計檢查時，選擇計算機軟件SPSS 22.0 for windows，對數(shù)據(jù)進行記錄，根據(jù)實驗結(jié)果數(shù)據(jù)特征進行統(tǒng)計學計算，確認P＜0.05則判斷計量數(shù)據(jù)、計數(shù)數(shù)據(jù)可參考。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的心理狀態(tài)對比

在實驗結(jié)果中顯示開展護理前兩組患者的心理學指標差異不顯著，患者在接受護理后心理狀態(tài)有明顯改善，而實驗組患者的改善狀況優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)對比差異顯著（P＜0.05）；見表1。

表1 兩組患者護理前后心理狀態(tài)評分對比（±s，分）

表1 兩組患者護理前后心理狀態(tài)評分對比（±s，分）

組別 SAS SDS護理前 護理后 護理前 護理后對照組（n=25）52.68±2.2646.69±1.6851.87±2.1241.88±1.98實驗組（n=25）52.51±3.5431.25±1.2552.69±1.9831.58±2.68

2.2 兩組患者睡眠時間比較

同時相較于對照組來說，實驗組患者護理完成后的睡眠質(zhì)量評估更優(yōu)，組間差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者睡眠時間比較（±s，h）

表2 兩組患者睡眠時間比較（±s，h）

組別 n 治療前（h） 治療后（h）入睡時間 睡眠時間 入睡時間 睡眠時間對照組 25 0.68±0.31 5.12±0.68 0.32±0.10 6.32±1.16實驗組 25 0.67±0.26 5.36±0.53 0.24±0.09 8.95±1.54

3 討論

化療是目前臨床卵巢癌的主要治療方式，這種治療方式能夠有效殺死癌細胞并且延長患者的生命周期，但化療在對患者的癌細胞進行殺滅時，也會對患者自身的正常組織造成一定的影響，而容易導致患者出現(xiàn)睡眠障礙的情況，對患者造成額外的痛苦，甚至還有可能打擊患者的生存的信心，尤其是睡眠障礙還會導致患者心理上出現(xiàn)消極的影響，降低患者的生存質(zhì)量[3]，而如何通過有效的護理來提高化療患者的睡眠質(zhì)量是現(xiàn)代臨床護理研究的主要方向。

目標性心理護理在開展過程中，從各個角度為患者提供個性化的護理，從外部環(huán)境以及患者心理等多個角度開展患者的護理工作，通過這種方式，盡可能避免外界因素對患者造成影響，從本質(zhì)上改善患者的睡眠質(zhì)量[4]。

綜上所述，在開展卵巢癌化療患者的護理時，將目標性心理護理方案應用于其中，能夠有助于提升患者的睡眠質(zhì)量，并配合患者治療工作的開展，使患者的睡眠時間和入睡時間得到優(yōu)化，有助于在臨床上進行推廣。