晚清抗“疫”英雄伍連德的數(shù)個“第一”

王媛媛

《左傳·成公十六年》中有這樣一句話 ——“國士在，且厚，不可當(dāng)也?！逼渲校瑖渴侵甘芫骶粗氐娜瞬?。而今，我們怎樣定義國士？一位不可多得的人才？一位沖在一線的將領(lǐng)？一位義無反顧的愛國者？都是。而在死神來臨時，可以以一敵萬，可以以專業(yè)知識救人性命于水火的人，也堪稱國士。

1910年，清朝外務(wù)部右丞施肇基突然收到一份來自東北三省的奏報，看完后，他十分震驚。奏報大致內(nèi)容是，東三省出現(xiàn)了一種染之即死的怪病，而這怪病正向北京襲來，上奏者用了兩句話形容疫情——“如水泄地，似火燎原”。其肇端是1910年10月25日，在中俄邊境小城滿洲里發(fā)生了一則怪事。一家名叫“魁升元”的客棧，收住了兩名從俄國回來投宿的中國礦工，結(jié)果兩人突然死亡。他們的癥狀是發(fā)燒、咳血，且很快就死去，尸體上還出現(xiàn)了紫紅色的斑點(diǎn)。離奇的是，他們死去后，客棧、酒吧的兩個服務(wù)人員也得了相似的病死去。短短幾天后，千里之外的哈爾濱也有人死于相同癥狀。接著，長春、沈陽也開始出現(xiàn)類似癥狀。數(shù)百人瞬間被奪去性命，整個東三省陰云籠罩，總督錫良因此緊急上報朝廷。

與世界上其他傳染病不同，東三省這場疫情還關(guān)涉到國家主權(quán)。當(dāng)時，在中國東北，一條由日本和沙俄共同控制的中東鐵路已成為這兩個帝國控制遠(yuǎn)東的最好工具，在這條鐵路途經(jīng)的各大城市，俄國和日本的話語權(quán)明顯超過了中國。接到疫情報告的施肇基立即想到，俄日兩國肯定會借此機(jī)會再度擴(kuò)大在東北的利益。果然，這兩國很快發(fā)來照會，以清政府無力控制疫情為名，要求獨(dú)立主持北滿防疫。

必須有一個人能前往東三省，迅速控制疫情，打破俄日的如意算盤。

施肇基想到了伍連德。他是馬來西亞華人，從小天資聰慧，17歲留學(xué)英國，24歲就被劍橋大學(xué)授予醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。1907年，胸懷報國理想的伍連德接受清政府直隸總督袁世凱的邀聘，回國任職天津陸軍軍醫(yī)學(xué)堂。伍連德接受了施肇基的邀請，勇敢地出任清政府赴東北的醫(yī)官。這一年，他才31歲。

伍連德的第一站是哈爾濱一個叫傅家甸的地方。這里人口密集，聚集著闖關(guān)東來的兩萬人，疫情極為嚴(yán)重。伍連德發(fā)現(xiàn)，在傅家甸，染瘟疫者必死，重者往往全家斃命。他決定，必須通過解剖確定病因，可在當(dāng)時，解剖還是禁忌。每天都有人死去，他卻找不到一具可以解剖的尸體。直到第三天，他才有了機(jī)會——傅家甸一個旅店店主是日本女性，突然死亡，死前癥狀猶如滿洲里的礦工。12月27日晚，伍連德帶著醫(yī)用器械前往這家旅店，令人在外看守，不讓任何人靠近。解剖中，伍連德發(fā)現(xiàn)死因是肺部炎癥窒息而亡，并提取了病變組織樣本。這就是清朝民間的第一例尸體解剖。正是因?yàn)檫@次解剖，才發(fā)現(xiàn)了東北大瘟疫的元兇——鼠疫桿菌。

消息傳出去，大家覺得只要撲殺老鼠，使老鼠身上的跳蚤不再叮咬人，就能控制鼠疫傳播。但是，適合老鼠跳蚤生存的季節(jié)應(yīng)該是炎熱夏天，當(dāng)時正值東北近零下30攝氏度的冬季，為何鼠疫傳播仍如此之快？伍連德陷入了苦思。

日本人開始在自己經(jīng)營的中東鐵路范圍內(nèi)撲殺老鼠，隨后俄國人也開始效仿。雖然老鼠被撲殺不少，但日本人、俄國人在老鼠身上并沒有找到鼠疫桿菌，而且哈爾濱并沒有因老鼠減少而呈現(xiàn)患者數(shù)量下降，反而死亡人數(shù)快速增加。

傳播源在哪里？伍連德在調(diào)查傅家甸鼠疫死亡者時，突然發(fā)現(xiàn)一個細(xì)節(jié)。所有的死者，都曾出現(xiàn)在同一間屋子內(nèi)，都是一家人一家人的集體性死亡，死因都是同樣癥狀，由肺部感染致死。由此，他確定了傳播方式——空氣傳播，人呼吸時將帶有病菌的飛沫吸入肺部引起肺部感染。

伍連德向朝廷發(fā)了一份電報，給本次瘟疫命名為肺鼠疫，即通過飛沫傳播，并提議停止撲鼠行動，封鎖哈爾濱通道，以控制傳播。

當(dāng)時，春節(jié)馬上臨近，傅家甸那些闖關(guān)東的人即將回家過年，病毒就會南下。幾經(jīng)周折，伍連德得到了清政府的支持，1911年1月4日，清政府在全國范圍內(nèi)抽調(diào)醫(yī)療精英支援伍連德。

不久，伍連德終于在旱獺皮里發(fā)現(xiàn)了鼠疫桿菌。他發(fā)現(xiàn)，那個日本女店主曾經(jīng)和一個皮毛商人居住在一起，這個商人主要以販賣貂皮、旱獺皮維生。旱獺就是土撥鼠，是一種大型的嚙齒類動物，也是鼠類的一種。俄國人喜歡穿貂防寒，因此在俄國，許多人為了營生，大肆捕殺旱獺，用旱獺皮仿制成紫貂皮出售。一些沒有經(jīng)驗(yàn)的新手，連害病的旱獺也殺了。俄國境內(nèi)有很多中國勞工，不幸被傳染后，又被遣送回中國，肺鼠疫就這么傳了過來。

關(guān)鍵時刻，伍連德采取了一系列措施：經(jīng)過交涉，日本俄國控制的鐵路停運(yùn)，封鎖哈爾濱的交通得以實(shí)現(xiàn);征集撤空的客棧、關(guān)閉的學(xué)校，加上俄國支援的100節(jié)空車廂，把病人集中隔離起來;發(fā)出指令，所有的醫(yī)務(wù)人員必須戴口罩，這些舉動在世界醫(yī)學(xué)史上都是第一次。他將傅家甸劃分為4個區(qū)，每一個區(qū)有一名醫(yī)官主持。醫(yī)務(wù)人員挨家挨戶檢查疫情，一旦有人感染，立即送到防疫醫(yī)院，并對病人家屬隔離。

但是，疫情并沒有因此控制住，死亡人數(shù)還在增加，防疫隊伍也有一半人感染。伍連德毅然提議，將傅家甸外排了1公里長的尸體火化，因?yàn)檫@些尸體上存有大量鼠疫桿菌?；鸹?，這在當(dāng)時是個大逆不道的建議。但1911年除夕之夜，清政府同意了這一請求，這是中國歷史上第一次集體火葬。此后，哈爾濱死亡人數(shù)迅速下降，4周后，1911年3月1日，哈爾濱防疫總部收到最后一例肺鼠疫死亡病例。當(dāng)天，傅家甸解除了隔離。

第一次解剖尸體、第一次佩戴口罩、第一次舉行火葬……因?yàn)檫@數(shù)個“第一次”的創(chuàng)舉，伍連德幾乎以一人之智戰(zhàn)勝了籠罩東三省的肺鼠疫。他也因此成為中國衛(wèi)生防疫事業(yè)的奠基人，為歐洲乃至世界所推崇。

（自力摘自《環(huán)球人物》2020年第4期）