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    抗生素應(yīng)用于附件炎治療的效果觀察

    2020-04-27 08:57:42王妍慧
    中國醫(yī)藥指南 2020年8期
    關(guān)鍵詞:附件炎療程抗生素

    王妍慧

    (遼寧省營口市西市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,遼寧 營口 115000)

    在女性內(nèi)生殖器中,輸卵管和卵巢被稱為子宮附件,附件炎也被稱為盆腔炎,就是盆腔內(nèi)包括輸卵管和卵巢的炎癥表現(xiàn)出的癥狀。附件炎的主要臨床表現(xiàn)為小腹疼痛,通常伴隨白帶異常,小腹有下墜感,個別還會有膀胱刺激癥及直腸刺激征等,嚴(yán)重的炎癥會有發(fā)熱等癥狀的產(chǎn)生[1]。附件炎是女性一組上生殖道感染的疾病,炎癥通常經(jīng)子宮內(nèi)膜向上蔓延,當(dāng)女性機體防御功能遭到破壞,或者機體免疫力功能低下,內(nèi)分泌發(fā)生變化或外源性病原體侵入的時候,均可導(dǎo)致炎癥的發(fā)生,且不同程度的驗證會有不同的癥狀表現(xiàn)[2]。日常生活當(dāng)中有很多因素會導(dǎo)致附件炎,不光光是病菌的侵入,還包括生活習(xí)慣、衛(wèi)生工作、飲食作息時間等等。本研究對比常規(guī)使用千金膠囊治療和在此基礎(chǔ)上使用抗生素治療辦法,對患者的治療方案進(jìn)行研究,達(dá)到提高治療療效,降低復(fù)發(fā)概率的目的,結(jié)論如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料:研究我院2018年1月至2019年10月接受治療的附件炎患者120例,分為常規(guī)治療、研究治療兩組,常規(guī)治療組為接受常規(guī)千金膠囊用藥治療方法的患者,研究治療組采用抗生素治療的辦法。組間分布為常規(guī)治療組(n=60)與研究治療組(n=60)。常規(guī)治療組患者年齡為25~50周歲,平均年齡(37.50±4.35)周歲;研究治療組患者年齡為27~54周歲,平均年齡(40.05±5.71)周歲?;颊吣挲g、職業(yè)、合并疾病、臨床指標(biāo)等均不具備明顯差異(P>0.05),可比性校準(zhǔn)結(jié)果合格。納入標(biāo)準(zhǔn):①患者臨床確診為附件炎;②經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn),通過講解,通過講解,患者及患者家屬均同意本次研究內(nèi)容,并簽署治療同意書。

    1.2 方法:常規(guī)治療組患者接受常規(guī)治療給藥進(jìn)行治療。指導(dǎo)患者服用千金膠囊(生產(chǎn)廠家:株洲千金藥業(yè)股份有限公司,藥品規(guī)格:0.4 g×36 s(膠囊劑),批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字Z43020027),口服,1次2粒,1日3次,14 d為1個療程;溫開水送下[3]。研究治療組在常規(guī)治療組的基礎(chǔ)上采用抗生素治療的辦法。指導(dǎo)患者服用抗生素,替硝唑(生產(chǎn)廠家:山東方明藥業(yè)集團股份有限公司,規(guī)格:0.5 g×8 s,批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20033666),口服。①厭氧菌感染:1次1 g,1日1次,首劑量加倍,一般療程5~6 d,或根據(jù)病情決定。②預(yù)防手術(shù)后厭氧菌感染:手術(shù)前12小時1次頓服2 g。③原蟲感染:a.陰道滴蟲病、賈第蟲病:單劑量2 g頓服,間隔3~5 d可重復(fù)1次。b.腸阿米巴?。?次0.5 g,1日2次,療程5~10 d;或1次2 g,1日1次,療程2~3 d;小兒1日50 mg/kg,頓服3 d。③腸外阿米巴病:1次2 g,1日1次,療程3~5 d[4]。對兩組患者的治療效果及復(fù)發(fā)概率進(jìn)行調(diào)查和記錄。

    1.3 觀察指標(biāo):分析兩組患者分 別接受不同治療方式后,患者的治療效果及復(fù)發(fā)概率?;颊吲R床指標(biāo)越趨于正常,復(fù)發(fā)概率越低,治療療效越好。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析:本文研究120例在我院進(jìn)行治療的附件炎患者,所有相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析。計量資料實施t檢驗形式校準(zhǔn),用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,計數(shù)資料(治療療效、復(fù)發(fā)概率)用(n%)表示,行χ2檢驗。P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義,反之無統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者治療療效比較:研究治療組患者治療總有效率顯著高于常規(guī)治療組患者治療總有效率。治療效果比較均具有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。見表1。

    2.2 兩組患者復(fù)發(fā)概率比較:研究治療組患者復(fù)發(fā)概率顯著低于常規(guī)治療組患者復(fù)發(fā)概率。不良反應(yīng)出現(xiàn)概率比較均具有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。見表2。

    表1 兩組患者治療療效比較[n(%)]

    表2 兩組患者復(fù)發(fā)概率比較[n(%)]

    3 討論

    附件炎的發(fā)病率可以說是最高的婦科疾病之一。以往在附件炎患者的臨床治療中也經(jīng)常會用到抗生素,在使用過程中發(fā)現(xiàn)很多患者因此而產(chǎn)生了抗藥性,因此在附件炎治療中對抗生素的使用還需要在后續(xù)的臨床研究中加以改進(jìn)。本次研究中的抗生素藥品替硝唑能夠有效減少抗藥性細(xì)菌的形成并確保替硝唑和其他抗菌藥物的有效性,可以用于治療或預(yù)防已被證實或疑似易感病原體導(dǎo)致的感染,不良反應(yīng)少見而輕微。近年來,由于我國醫(yī)療水平的不斷提升,許多臨床研究表明,在常規(guī)千金膠囊用藥的基礎(chǔ)上使用抗生素對于附件炎的治療有顯著影響,可減少患者的后期并發(fā)癥和附件炎復(fù)發(fā)率[5]。附件炎分為慢性和急性兩種,盡管抗生素在慢性附件炎的治療中開始的效果并不明顯,但是在急性附件炎的治療中使用抗生素能夠得到很快的療效,要在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下保證及時用藥,根據(jù)個體實際情況進(jìn)行用藥量調(diào)整,才能取得良好的治療效果。在慢性附件炎的治療中,要合理科學(xué)地使用抗生素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)師進(jìn)行藥物的敏感性測試,從而選擇合適、科學(xué)的抗生素藥品,以獲得有顯著療效的治療方法。

    抗生素治療附件炎效果顯著,復(fù)發(fā)概率較低??股乜梢杂行е委熂毙院吐愿郊?。對比此次研究中的結(jié)果,研究治療組患者的治療療效(91.66%)高于常規(guī)治療組患者的治療療效(76.66%);研究治療組患者的復(fù)發(fā)概率(10.00%)低于常規(guī)治療組患者的復(fù)發(fā)概率(30.00%)。研究表明對于附件炎的治療,抗生素的效果顯著,但也應(yīng)考慮患者實際情況,采取聯(lián)合治療方案,效果更佳。

    綜上所述,采用抗生素治療辦法,能夠更好的緩解附件炎患者的臨床癥狀,提升患者的治療療效,降低患者復(fù)發(fā)概率,更具有科學(xué)性,值得普及使用。

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