陳亞明
(南京醫(yī)科大學附屬南京醫(yī)院/南京市第一醫(yī)院綜合外科 江蘇 南京 210000)
直腸癌是臨床上常見的消化道惡性腫瘤,通常采用根治性手術治療,需要進行腸造口改變患者原有的排便方式,對其生活造成極大的不便。因此,有針對性的術后護理有利于促進患者預后狀況的改善、提高生活質(zhì)量、最大限度延長生存期限等具有非常重要的意義。人性化關懷倡導“以患者為中心”的服務理念和護理模式,強調(diào)在護理過程中從以人為本的角度出發(fā),最大限度滿足其心理和生理需求,提高后續(xù)治療的舒適性和有效性[1]。探討在直腸癌患者術后護理中增加人性化關懷所產(chǎn)生的效果,現(xiàn)報道如下。
抽取本院2018年8月—2019年8月收治的直腸癌手術患者50例,隨機分為兩組,每組25例。對照組中男性15例,女性10例;年齡46~57歲,平均年齡(52.3±4.2)歲。觀察組中男性14例,女性11例;年齡45~58歲,平均年齡(52.7±4.6)歲。病例納入標準:均接受腹腔鏡下直腸癌根治術;患者或家屬均自愿參加并簽署知情同意書。排除標準:存在手術治療禁忌癥;非原發(fā)性直腸癌。對比兩組一般資料,無統(tǒng)計學差異(P>0.05),可對比。
兩組患者入院后均接受常規(guī)綜合外科護理,護理內(nèi)容主要有術后病房護理、鎮(zhèn)痛護理、基礎護理、飲食護理和健康教育等。
觀察組增加人性化關懷服務,具體內(nèi)容如下:
(1)定期組織并加強護理人員進行人性化關懷相關知識的學習培訓,樹立以人為本的護理服務理念,強化“以患者為中心”的服務意識,在給予專業(yè)化護理的同時提供更為細膩和優(yōu)質(zhì)服務。
(2)將人性化護理服務貫穿于整個護理服務過程中,從病人入院開始直至出院,注重工作中的細節(jié),尊重患者的個人隱私,營造舒適、溫馨的休養(yǎng)環(huán)境,取得患者的信任和配合。
(3)積極與患者溝通交流,了解其內(nèi)心的真實感受和需求,盡最大努力給予幫助和滿足。耐心解答患者提出的疑難問題,消除其內(nèi)心的疑慮和擔憂,緩解其因疾病而產(chǎn)生的心理壓力和緊張情緒。
(4)指導患者采用科學合理的飲食和生活方式,調(diào)整不良的飲食習慣,避免食用刺激性食物。保持有規(guī)律的生活方式,保證充足的睡眠和休息時間。
①采用本院自擬測評表對相關指標進行評分,包括生理功能、精神狀況、健康狀況、社會功能等方面內(nèi)容,評分值為0-100分,評分越高表明患者術后的生活質(zhì)量越好。
②自制護理滿意度調(diào)查問卷調(diào)查兩組對護理效果的滿意程度,患者根據(jù)自身感受評價護理滿意度,分為滿意、一般和不滿意。
數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析,計數(shù)資料采用率(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
觀察組生活質(zhì)量相關指標評分均顯著高于對照組(P<0.05),見表1。
表1 兩組生活質(zhì)量相關指標評分比較(±s,分)
表1 兩組生活質(zhì)量相關指標評分比較(±s,分)
組別 例數(shù) 生理功能 精神狀況 健康狀況 社會功能觀察組 25 66.7±8.9 77.4±9.2 46.8±7.4 72.5±6.7對照組 25 49.2±7.3 65.4±8.1 33.9±8.4 59.8±8.8 t 7.602 4.895 5.762 5.741 P 0.000 0.000 0.000 0.000
觀察組護理滿意度顯著高于對照組(96.00% vs 76.00%χ2=4.153,P=0.042<0.05),見表2。
表2 兩組護理滿意度比較[n(%)]
直腸癌患者是一個特殊的群體,術后因排泄方式的改變對其生活習慣產(chǎn)生較為嚴重的影響,在身心健康心方面均存在較強烈的護理需求。因此,采取有效的護理干預措施,對于改善患者的心理狀況,提高治療和護理效果具有非常重要的臨床意義[4]。在常規(guī)護理的基礎上增加人性化關懷,最大限度滿足患者的各方面需求,增加其在休養(yǎng)恢復過程中的舒適感和滿意度,能夠有效緩解其焦躁不安的心理壓力,增強對于后續(xù)治療的依從性,從而有效提高治療效果、生活質(zhì)量和對于護理的滿意程度[5]。本次研究結果顯示,通過采用人性化關懷護理,觀察組的生理功能、精神狀況、健康狀況、社會功能等生活質(zhì)量各項相關指標評分均顯著高于單純采用常規(guī)護理的對照組(P<0.05);觀察組護理總滿意度為96.00%;顯著高于對照組的76.00%(P<0.05)。
綜上所述,在直腸癌患者術后護理工作中增加人性化關懷服務,有助于改善其心理狀態(tài),可促進生活質(zhì)量和護理滿意度的提高。