高職護(hù)理專業(yè)新形態(tài)教材《實(shí)用護(hù)理科研訓(xùn)練》的建設(shè)研究

饒和平， 胡蘇珍， 裴麗萍， 吳建芬， 盛愛(ài)萍， 徐勤容， 許賢智

國(guó)務(wù)院《國(guó)家教育事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》以及教育部《教育信息化“十三五”規(guī)劃》中指出，在“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代背景下要更好地把握職業(yè)教育發(fā)展的新趨勢(shì)和職業(yè)教育改革的新精神。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的推進(jìn)，將傳統(tǒng)紙質(zhì)教材與數(shù)字化教學(xué)資源融合形成新形態(tài)教材，已成為教材建設(shè)的一種新趨勢(shì)。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，以嵌入二維碼的紙質(zhì)教材為載體，利用視頻等數(shù)字資源，便于滿足現(xiàn)代人才培養(yǎng)模式的需求[1]。衢州職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理專業(yè)《實(shí)用護(hù)理科研訓(xùn)練》被列為浙江省普通“十三五”第一批新形態(tài)教材建設(shè)項(xiàng)目，課程組按照新形態(tài)教材的理念開(kāi)展了教材研究與建設(shè)工作，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 《實(shí)用護(hù)理科研訓(xùn)練》教材建設(shè)的定位

高職護(hù)理人才培養(yǎng)的是實(shí)用型技能型人才，護(hù)理科研是其職業(yè)生涯規(guī)劃中必須要經(jīng)歷的工作內(nèi)容?！秾?shí)用護(hù)理科研訓(xùn)練》定位于培養(yǎng)高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生基本的科研思維及基本技能，強(qiáng)調(diào)知識(shí)的可及性、必要性和實(shí)用性，滿足高職高專護(hù)理專業(yè)學(xué)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生單位護(hù)理人員的需求。

2 前期調(diào)查

2.1 調(diào)查對(duì)象 2018年7月至2018年12月按照整群抽樣方法,選取浙江省衢州地區(qū)二級(jí)醫(yī)院7家及三級(jí)綜合性醫(yī)院3家臨床一線護(hù)士為調(diào)查對(duì)象，均為臨床一線在崗在職護(hù)理人員，排除行政崗位護(hù)理人員、退體返聘護(hù)士、工作不滿12個(gè)月的護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士以及實(shí)習(xí)護(hù)士。

2.2 調(diào)查內(nèi)容 自行設(shè)計(jì)《護(hù)理研究基本技能狀況調(diào)查問(wèn)卷》，預(yù)調(diào)查50人，并對(duì)問(wèn)卷表進(jìn)行信效度檢測(cè)(測(cè)得信度Cronbach’s ɑ系數(shù)為0.792，重測(cè)信度為0.917；效度測(cè)得各條目與維度相關(guān)性為0.413～0.918，呈顯著相關(guān)，P<0.05)。問(wèn)卷內(nèi)容包括一般情況(性別、年齡、職稱、最初學(xué)歷、醫(yī)院等級(jí)及參加科研專題培訓(xùn)狀況)及護(hù)理研究基本技能需求。護(hù)理研究基本技能需求包括研究設(shè)計(jì)技能、文獻(xiàn)檢索與查新技能、收集研究數(shù)據(jù)并建立數(shù)據(jù)庫(kù)技能、研究對(duì)照組確定技能、研究樣本抽樣技能、護(hù)理干預(yù)方法技能、論文撰寫技能、論著類論文研究結(jié)果表格設(shè)計(jì)及顯現(xiàn)技能、SPSS軟件使用技能、參考文獻(xiàn)引用技能、基金項(xiàng)目標(biāo)注技能。

2.3 調(diào)查結(jié)果 在各醫(yī)院護(hù)理部協(xié)助下，共獲得有效調(diào)查問(wèn)卷371份，其中二級(jí)醫(yī)院126人,三級(jí)醫(yī)院245人；高級(jí)職稱27人、中級(jí)職稱86人、初級(jí)職稱258人；護(hù)齡1～30年，平均7年。結(jié)果96%的臨床護(hù)士認(rèn)為護(hù)理科研重要，缺乏科研基本技能是護(hù)理科研面臨的主要困難之一。臨床護(hù)士護(hù)理科研選題、設(shè)計(jì)、項(xiàng)目申報(bào)、SPSS數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及論文寫作等五大技能均十分缺乏，缺乏率分別高達(dá)77.4%、79.0%、89.2%、74.4%、68.2%。二級(jí)醫(yī)院臨床護(hù)士在項(xiàng)目申報(bào)及論文撰寫技能缺乏率高于三級(jí)醫(yī)院；不同職稱護(hù)士在選題、設(shè)計(jì)、項(xiàng)目申報(bào)和論文撰寫方面存在差異，低職稱者缺乏更明顯；而SPSS統(tǒng)計(jì)技能在不同等級(jí)醫(yī)院間、不同職稱間差異不明顯。

3 《實(shí)用護(hù)理科研訓(xùn)練》內(nèi)容研究與框架設(shè)計(jì)

3.1 教材紙版內(nèi)容與框架設(shè)計(jì) 在前期調(diào)研的基礎(chǔ)上，結(jié)合護(hù)士執(zhí)業(yè)崗位要求，并與醫(yī)院護(hù)理專家共同研究，確定課程定位于初級(jí)培訓(xùn)，課程目標(biāo)及課程具體內(nèi)容編寫中體現(xiàn)先進(jìn)性、科學(xué)性、啟發(fā)性和實(shí)用性。在內(nèi)容設(shè)計(jì)上以論文撰寫為主線，體現(xiàn)從選題到論文撰寫等科研過(guò)程的編輯體系，強(qiáng)化選題、設(shè)計(jì)、項(xiàng)目申報(bào)、SPSS統(tǒng)計(jì)及論文撰寫等初級(jí)技能的內(nèi)容，并于書中列舉大量的實(shí)例，使之通俗易懂。

根據(jù)在新形態(tài)一體化教材建設(shè)中，重要的不是教學(xué)資源的數(shù)量，而是它的有效性，關(guān)鍵是要做好教學(xué)設(shè)計(jì)[2]這一理念，《實(shí)用護(hù)理科研訓(xùn)練》框架設(shè)計(jì)分為四大部分：第一部分為護(hù)理科研訓(xùn)練基礎(chǔ)篇，是本教材的重點(diǎn)，主要對(duì)護(hù)理科研選題、文獻(xiàn)檢索、護(hù)理研究設(shè)計(jì)、護(hù)理研究樣本、資料收集與整理及護(hù)理研究資料統(tǒng)計(jì)進(jìn)行介紹。第二部分為護(hù)理科研訓(xùn)練實(shí)戰(zhàn)篇，也是本教材重點(diǎn)，以論文撰寫為主題，介紹如何在科研資料收集的基礎(chǔ)上進(jìn)行論文撰寫，包括護(hù)理研究統(tǒng)計(jì)表與統(tǒng)計(jì)圖、參考文獻(xiàn)選擇與使用、論文種類與基本格式、論著類論文撰寫，同時(shí)對(duì)主要護(hù)理類雜志進(jìn)行介紹，指導(dǎo)如何投稿。第三部分對(duì)護(hù)理科研項(xiàng)目常見(jiàn)申請(qǐng)書及申請(qǐng)書的撰寫作簡(jiǎn)要介紹。第四部分為知識(shí)鏈接，重點(diǎn)介紹計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS在護(hù)理研究中的應(yīng)用?！秾?shí)用護(hù)理科研訓(xùn)練》內(nèi)容模塊、章節(jié)及教學(xué)時(shí)間安排見(jiàn)表1。

表1 《實(shí)用護(hù)理科研訓(xùn)練》內(nèi)容模塊、章節(jié)及教學(xué)時(shí)間安排

3.2 教材新形態(tài)內(nèi)容與框架設(shè)計(jì) 讓教材能夠充分滿足教學(xué)實(shí)際需求、教師易教學(xué)生樂(lè)學(xué)的新形態(tài)教材，是高職教材建設(shè)發(fā)展新方向[3-4]。本課題組在《實(shí)用護(hù)理科研訓(xùn)練》新形態(tài)內(nèi)容的設(shè)計(jì)上體現(xiàn)重點(diǎn)、實(shí)用、啟發(fā)、靈活多樣四大原則，不求面面俱到，而求關(guān)鍵點(diǎn)到。新形態(tài)主要體現(xiàn)在科研興趣的激發(fā)、科研行為規(guī)范及科研技能的強(qiáng)化，主要載體有微視頻、教學(xué)課件、同步訓(xùn)練等，課堂中可以實(shí)現(xiàn)同步訓(xùn)練結(jié)果檢測(cè)，學(xué)生通過(guò)手機(jī)掃二維碼實(shí)現(xiàn)再學(xué)習(xí)?？蚣茉O(shè)計(jì)分為三個(gè)模塊：A模塊(理論性)2條、B模塊(基本技能強(qiáng)化)13條、C模塊(統(tǒng)計(jì)技能)3條。內(nèi)容中大大壓縮了理論部分，增加了技能訓(xùn)練實(shí)戰(zhàn)內(nèi)容篇幅，每項(xiàng)內(nèi)容設(shè)計(jì)微視頻1個(gè)，見(jiàn)表2。

表2 《實(shí)用護(hù)理科研訓(xùn)練》新形態(tài)內(nèi)容

分類及內(nèi)容目的A1 為何要學(xué)護(hù)理科研激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)力A2 護(hù)理科研學(xué)習(xí)方法指導(dǎo)學(xué)習(xí)方法B1 科研選題解決科研難點(diǎn)B2 文獻(xiàn)檢索培育科研基本技能B3 護(hù)理研究樣本解決科研重點(diǎn)問(wèn)題B4 護(hù)理研究資料收集解決科研基本技能B5 護(hù)理問(wèn)卷表設(shè)計(jì)解決科研基本方法B6 統(tǒng)計(jì)表結(jié)構(gòu)強(qiáng)化論文寫作重點(diǎn)B7 參考文獻(xiàn)著錄格式解決科研基本能力B8 論著格式與種類解決基本格式規(guī)范問(wèn)題B9 論文前言強(qiáng)化論文前言寫作技能B10 論文研究對(duì)象強(qiáng)化研究對(duì)象寫作技能B11 論文方法強(qiáng)化研究方法寫作技能B12 討論撰寫提供討論部分寫作技能B13 項(xiàng)目申報(bào)書填寫培育申報(bào)書填寫技能C1 SPSS數(shù)據(jù)庫(kù)建立解決科研統(tǒng)計(jì)方法C2 SPSS中的T檢驗(yàn)培養(yǎng)T檢驗(yàn)技能C3 SPSS中的卡方檢驗(yàn)培養(yǎng)卡方檢驗(yàn)技能

4 結(jié)語(yǔ)

新形態(tài)教材《實(shí)用護(hù)理科研訓(xùn)練》[5]現(xiàn)已經(jīng)編輯出版，其編寫設(shè)計(jì)能很好地適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理科研需求，是高職護(hù)理教學(xué)教材建設(shè)的創(chuàng)新。下一步本課題組將對(duì)其使用效果進(jìn)行觀察，進(jìn)一步研究?jī)?yōu)化，為擴(kuò)大新形態(tài)教材建設(shè)范圍，加快建設(shè)步伐，提供借鑒與參考的理論依據(jù)。