張會瓊
老年癡呆癥在醫(yī)學(xué)上稱為阿爾茨海默病,是一種比較隱匿的神經(jīng)退行性疾病?;颊咭蛏窠?jīng)、循環(huán)及運(yùn)動系統(tǒng)出現(xiàn)退行性病變,出現(xiàn)智力障礙。關(guān)于老年癡呆患者在住院期間的安全護(hù)理尤為重要。本文介紹了老年癡呆患者住院期間可能存在的風(fēng)險以及醫(yī)院加強(qiáng)患者護(hù)理的相關(guān)策略,希望可以為醫(yī)院護(hù)理管理提供一些參考。
一、患者疾病帶來的風(fēng)險
老年癡呆患者由于疾病的影響,加上老年患者的年齡較大,生理機(jī)能退化較快,時常會跌倒與墜床。
老年患者定向性較差,缺少方向感,容易走失。
老年癡呆患者的神經(jīng)反射活動減少,吞咽能力受到影響,再加上藥物治療的副作用,在一定程度上會影響患者的食欲。老年癡呆患者會出現(xiàn)記憶力下降,情緒不受控制的情況,在進(jìn)行服用藥物時,可能會誤服、漏服。
二、安全管理問題帶來的風(fēng)險
1.護(hù)患之間的溝通存在問題。老年患者在疾病的影響下,會出現(xiàn)記憶力下降、理解能力差的情況,護(hù)理人員在與患者溝通的過程中,無法準(zhǔn)確評估患者的病情。
2.管理人員缺少風(fēng)險意識。意外事件的發(fā)生直接危害老年癡呆患者的住院安全,由于工作人員缺少風(fēng)險管理意識,因此無法保證患者在治療時的安全。
3.醫(yī)院缺少相應(yīng)安全措施。主要表現(xiàn)在安全制度的不完善,護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng),醫(yī)院設(shè)置的安全標(biāo)志不明。這些都有可能影響患者的住院生活,直接降低醫(yī)院安全護(hù)理工作效率。
一、加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的管理
首先,提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)能力。加強(qiáng)護(hù)理人員對專業(yè)知識的理解程度,確保護(hù)理人員能夠詳細(xì)理解癡呆疾病患者的癥狀以及安撫患者的不良情緒。
其次,加強(qiáng)護(hù)理人員的崗前培訓(xùn)。由于老年癡呆患者的特殊性,為確保護(hù)理質(zhì)量的提高,護(hù)理人員的崗前培訓(xùn)十分重要,要護(hù)增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任意識,提高其與患者溝通的效率。
最后,注重風(fēng)險防范意識。建立并完善安全管理制度,在患者入院時進(jìn)行風(fēng)險評估,并對可能出現(xiàn)的意外事件做出相應(yīng)的解決方案。
二、加強(qiáng)對患者及疾病的管理
首先,注意環(huán)境安全。醫(yī)院要對患者的住院環(huán)境進(jìn)行檢查、定期維修,由此才能保證患者的行為安全。
其次,加強(qiáng)健康教育。由于老年患者在患病期間會出現(xiàn)記憶力衰弱的情況,護(hù)理人員要將風(fēng)險因素告知患者及其家屬,并將相關(guān)的解決辦法告知家屬,進(jìn)而降低患者的住院風(fēng)險。同時也要改善患者的認(rèn)知能力,加強(qiáng)患者的心理護(hù)理,積極與患者進(jìn)行溝通,構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系,提高患者的治病信心。
三、加強(qiáng)患者飲食護(hù)理
為避免老年患者在住院期間出現(xiàn)誤吸情況,護(hù)理人員需要注重患者的飲食管理。通過評估患者的吞咽咀嚼功能,為患者選擇適宜的食物,合理搭配,保證患者的營養(yǎng)需要。同時也要告知患者食用時的注意事項(xiàng)。
四、加強(qiáng)患者的用藥安全
醫(yī)生要根據(jù)患者的實(shí)際情況,選擇適當(dāng)?shù)乃幬镏委?。為確?;颊叩挠盟幇踩o(hù)理人員應(yīng)定時提醒患者服用藥物,并確保患者的藥物服用量無誤。
綜上所述,老年癡呆患者在住院期間,護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)安全管理工作,積極與患者溝通,幫助患者了解更多的疾病知識,促使患者積極地配合治療。護(hù)理人員要及時對患者病情風(fēng)險進(jìn)行評估,在突發(fā)事件發(fā)生時,也能及時采取應(yīng)對措施,由此才能進(jìn)一步保證老年患者的住院安全。
(作者單位:四川省成都錦欣精神病醫(yī)院)