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    阿奇霉素聯(lián)合特布他林霧化吸入治療小兒支原體肺炎的療效觀察

    2020-04-21 13:37:29王賢憶
    健康必讀·下旬刊 2020年4期
    關(guān)鍵詞:霧化吸入治療小兒支原體肺炎特布他林

    王賢憶

    【摘 要】目的:探究阿奇霉素聯(lián)合特布他林霧化吸入治療小兒支原體肺炎的療效。方法:選取2017年4月至2019年2月期間我院收治的小兒支原體肺炎患兒88例進(jìn)行研究,根據(jù)患者患兒入院就診先后順序分組,前44例分入單一組,給予阿奇霉素治療,后44例分入聯(lián)合組,給予阿奇霉素聯(lián)合特布他林霧化吸入治療。結(jié)果:治療后,聯(lián)合組患兒住院時(shí)間、退熱時(shí)間、 音消失時(shí)間,咳嗽消失時(shí)間,均短于單一組,治療總有效率95.45%,高于單一組患兒(P<0.05)。結(jié)論:阿奇霉素聯(lián)合特布他林霧化吸入治療小兒支原體肺炎患兒療效顯著,能有效縮短患兒癥狀消退時(shí)間,促進(jìn)患兒恢復(fù)。

    【關(guān)鍵詞】小兒支原體肺炎;阿奇霉素;特布他林;霧化吸入治療

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R248【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783(2020)04-12-070-02

    小兒支原體肺炎是常見(jiàn)的兒科呼吸系統(tǒng)疾病,可影響呼吸,累及神經(jīng)、心血管等系統(tǒng),誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,危及患兒生命健康[1]。本次研究選取88例我院收治的小兒支原體肺炎患兒,探究阿奇霉素聯(lián)合特布他林霧化吸入治療效果,如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料

    在2017年4月至2019年2月期間我院收治的小兒支原體肺炎患兒中,隨機(jī)篩選88例作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):確診小兒支原體肺炎,家屬簽署知情同意書(shū);排除標(biāo)準(zhǔn):合并嚴(yán)重心肝腎等臟器病變,對(duì)本次研究所用藥物過(guò)敏。根據(jù)患者患兒入院就診先后順序分組,前44例分入單一組,后44例分入聯(lián)合組,單一組中患者年齡在3-11歲之間,年齡均值(7.00±1.11)歲,男患兒、女患兒分別為24例、22例,病程1-9天,病程均值(5.01±1.03)天;聯(lián)合組中患者年齡在3-12歲之間,年齡均值(7.05±1.14)歲,男患兒、女患兒分別為23例、21例,病程1-10天,病程均值(5.00±1.02)天。比較兩組一般資料,具有較強(qiáng)均衡性(P>0.05)。

    1.2 方法 給予單一組患兒?jiǎn)渭儼⑵婷顾刂委煟瑢?0 mg/(kg·d)阿奇霉素注射液(生產(chǎn)企業(yè):亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司 批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20051466)加入葡糖糖注射液中,靜脈滴注給藥,持續(xù)治療2周。給予兩合組患兒阿奇霉素聯(lián)合特布他林霧化吸入治療,阿奇霉素用法用量同上,并采取特布他林霧化液(生產(chǎn)企業(yè):AstraZeneca AB 批準(zhǔn)文號(hào):H20140108)霧化吸入,體質(zhì)量°20kg、<20kg分別給予5mg/次、2.5mg/次,每天2次,持續(xù)治療2周。

    1.3 觀察指標(biāo) ①臨床癥狀消退時(shí)間。包括退熱時(shí)間、 音消失時(shí)間,咳嗽消失時(shí)間。②住院時(shí)間。③治療總有效率。療效判定,痊愈:臨床癥狀消失,胸片檢查、生命體征恢復(fù)正常,無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng);顯效:臨床癥狀明顯改善,生命體征明顯好轉(zhuǎn);有效:胸片檢查肺部陰影減少,癥狀減輕;無(wú)效:臨床癥狀,生命體征,胸片檢查結(jié)果均無(wú)改善。治療總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 所有數(shù)據(jù)錄入SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。以P<0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

    2 結(jié)果

    治療后,聯(lián)合組患兒住院時(shí)間、各臨床癥狀消退時(shí)間,均短于單一組患兒,治療總有效率95.45%,高于單一組患兒(P<0.05),見(jiàn)表1。

    3 討論

    小兒支原體肺炎是由肺炎支原體引起的肺部急性炎癥,是小兒多發(fā)病癥,具有遷延不愈,反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn),可嚴(yán)重?fù)p害患兒呼吸系統(tǒng),導(dǎo)致呼吸困難,未及時(shí)治療,極可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散,損傷肺功能,引起呼吸衰竭,危及生命安全[2]。

    臨床治療小兒支原體肺炎患兒主要以對(duì)癥治療,抗感染治療等,改善患兒炎癥反應(yīng)。阿奇霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,其半衰期較長(zhǎng),血藥濃度高,可抑制微生物體蛋白質(zhì)合成,發(fā)揮抗炎功能[3]。特布他林是一種選擇性β2-受體激動(dòng)劑,具有舒張支氣管平滑肌,解除支氣管痙攣,降低氣道高反應(yīng),減少炎癥介質(zhì)分泌等作用[4]。本次研究中,治療后,聯(lián)合組患兒住院時(shí)間、退熱時(shí)間、 音消失時(shí)間,咳嗽消失時(shí)間分別為(8.11±1.58)d、(3.54±1.15)d、(5.25±1.44)d、(4.95±1.32)d,均短于單一組患兒,治療總有效率95.45%,高于單一組患兒(P<0.05)。這與何慧穎[5]研究相符,提示對(duì)小兒支原體肺炎患兒采取阿奇霉素聯(lián)合特布他林霧化吸入治療,能有效改善炎癥反應(yīng),縮短治療時(shí)間,促進(jìn)患兒康復(fù)。

    綜上所述,阿奇霉素聯(lián)合特布他林霧化吸入治療小兒支原體肺炎患兒療效顯著,能有效縮短患兒癥狀消退時(shí)間,住院時(shí)間。

    參考文獻(xiàn)

    [1]王曙光.分析阿奇霉素序貫療法聯(lián)合特布他林霧化吸入治療小兒支原體肺炎的臨床效果[J]世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(54):123-124.

    [2]梁菊芳,肖毅,黃月嬌.阿奇霉素聯(lián)合硫酸特布他林霧化治療小兒支原體肺炎的療效分析[J]現(xiàn)代診斷與治療,2018,29(08):1232-1234.

    [3]姜艷,宮志萍.阿奇霉素聯(lián)合特布他林霧化吸入治療小兒支原體肺炎療效探討[J]中外女性健康研究,2018(01):119-120.

    [4]李萍.阿奇霉素療法聯(lián)合布地奈德、特布他林霧化吸入治療小兒支原體肺炎的效果觀察[J]臨床合理用藥雜志,2017,10(35):96-97.

    [5]何慧穎.特布他林霧化吸入聯(lián)合阿奇霉素治療小兒支原體肺炎的效果分析[J]臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(66):13018-13019.

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