杜 強
(銅川市印臺區(qū)紅土中心衛(wèi)生院,陜西 銅川 727017)
急性腸胃炎是常見疾病,屬于消化系統(tǒng),其發(fā)病原因非常復雜,與患者飲食、病毒感染有關,在夏季與秋季容易發(fā)病[1-2]。由于此病會發(fā)生于年齡段,且發(fā)生率居高不下,臨床要給予一定重視,尋求有效的治療方案,緩解患者痛苦,改善其生活質量。中醫(yī)與西醫(yī)在治療此病上均有效果,本文以我院急性胃腸炎患者為例,分析生姜瀉心湯在此類患者中的運用價值,具體內容見下文。
研究于2017年9月~2019年2月在我院開展,抽取此階段急性胃腸炎患者82例,依據隨機數字表法,成立為兩個小組:實驗組(41例)與參照組(41例);統(tǒng)計資料得知,實驗組中,男女患者比例為21:20,年齡區(qū)間為26~68歲,平均年齡為(47.15±0.35)歲;病程區(qū)間為3~9小時,平均病程為(6.05±0.15)小時;參照組中,男女患者比例為25:16,年齡區(qū)間為27-66歲,平均年齡為(47.11±0.32)歲;病程區(qū)間為2~10小時,平均病程為(6.08±0.12)小時;計算顯示,兩組數據沒有統(tǒng)計學意義(P>0.05),統(tǒng)計學沒有意義。研究獲得了我院倫理委員會批準,患者均自愿同意并簽署了書面文件。納入:經臨床診斷,確認為急性胃腸炎者;存在嘔吐、發(fā)熱癥狀者;排除:重大臟器疾病者;精神疾病者。
參照組行西藥治療,給予患者阿莫西林(生產廠家:石家莊制藥集團歐意藥業(yè)有限公司,批準文號:國藥準字H13020994),規(guī)格為每片0.1克,患者口服,每次2片,每天3次;實驗組行生姜瀉心湯治療[3],藥方基礎成分為:生姜12克,黨參9克,黃岑9克,黃連4克,紅棗12克,甘草6克,半夏12克;若患者腹痛嚴重,加白芍15克;若患者嘔吐嚴重,加干姜6克;若患者腹瀉嚴重,加藿香12克,煨葛根15克;若患者正氣虛弱,加人參10克。藥方煎服,每天1劑,分早晚2次服用。
(1)臨床療效:患者治療后,癥狀消失,身體機能恢復,則未痊愈;患者癥狀有所緩解,腹瀉次數減少,則為有效;患者癥狀沒有變化,且有逐漸加重趨勢,則為無效;(2)癥狀消失時間:包括腹瀉、腹痛、嘔吐、發(fā)熱等。
數據分析用SPSS 18.0系統(tǒng);計量以(±s)顯示,組間t檢驗;計數以(n,%)顯示,組間x2檢驗;若是P<0.05,代表差異符合統(tǒng)計學意義。
見表1所示,實驗組效果更為顯著,與參照組具有差異性,統(tǒng)計學含有意義(p<0.05)。
表1 比較兩組患者臨床效果[n(%)]
見表2,實驗組癥狀消失的較快,檢驗結果顯示,統(tǒng)計學存在意義(p<0.05)。
表2 比較兩組癥狀消失時間(±s)
表2 比較兩組癥狀消失時間(±s)
組別 n 腹瀉(h) 腹痛(h) 發(fā)熱(h) 嘔吐(h)實驗組 41 15.35±0.75 12.85±1.24 3.86±0.37 6.32±0.86參照組 41 24.16±1.36 22.86±2.01 9.74±1.42 10.84±1.28 t 36.3220 27.1392 25.6576 18.7682 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000
急性胃腸炎很常見,患者會存在腹痛、惡心等不同癥狀,嚴重影響其日常生活。對于此類患者,臨床治療多以西藥為主,但患者長期服用,難免會出現(xiàn)不良反應,不利于預后效果[4]。隨著中醫(yī)的不斷發(fā)展,其治療優(yōu)勢逐漸顯現(xiàn)。中醫(yī)認為,此病屬于胃脘痛范疇,發(fā)病的原因為內傷飲食、外感六淫,患者胃脾失和,會出現(xiàn)胃脘脹滿、腹瀉等癥狀,治療的關鍵為健脾消食、解表化濕。生姜瀉心湯屬于中藥湯劑,其可以起到理氣和中的作用。藥方中主要以生姜、黃連、半夏、黨參等藥材為主,并依據患者不同癥狀,進行加減治療,可以對癥下藥,起到良好的效果。方中的半夏,具有行氣消滯、和胃止嘔之功效;紅棗可以活血行氣;黃連可以消除炎癥;白芍具有利濕的作用;甘草用來調和諸藥。諸藥聯(lián)合制成湯劑以后,可以行氣止痛,使患者恢復胃腸功能[5]。加減治療可以發(fā)揮中藥的長處,使藥效更好地發(fā)揮?,F(xiàn)代藥學理論研究顯示,生姜瀉心湯可以增強胃蛋白酶的活力,控制患者胃液中的PH值,以此促進其胃腸蠕動,改善胃腸功能,從而消除癥狀。
本次研究中,患者在使用生姜瀉心湯治療以后,其效果得以增強,臨床有效率達到了92.68%,遠遠高于參照組的75.61%,顯示了此湯劑的優(yōu)勢,效果好于西藥治療。在癥狀緩解上,實驗組各項癥狀消失的時間短,說明生姜瀉心湯起到了效果,可以在短時間內消除患者炎癥,緩解其癥狀,從而幫助患者早日康復。
綜上所述,結合急性胃腸炎患者的病情與特點,將生姜瀉心湯用于其中,可以增強治療效果,加快患者康復速度,具有顯著的臨床價值。