PDCA循環(huán)在消毒供應(yīng)室護理管理中的應(yīng)用

王 冉

（內(nèi)蒙古北方重工業(yè)集團有限公司醫(yī)院供應(yīng)室，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

消毒供應(yīng)室是醫(yī)院的重要組成部分之一，日常工作中，肩負著為醫(yī)院眾多科室提供各種器械等支持的重要責任。積極的采取有效方式來提高消毒供應(yīng)室護理管理水平，以更好的為醫(yī)院的臨床一線工作提供重要支持意義重大。本次研究中，在消毒供應(yīng)室護理管理中的應(yīng)用PDCA循環(huán)模式，觀察其應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年5月～2019年5月期間，我院消毒供應(yīng)室采用PDCA循環(huán)管理法進行管理，收集這一階段的70份資料作為研究組。另從2017年5月～2018年5月我院消毒供應(yīng)室采用常規(guī)管理法進行管理的資料中隨機選擇70份作為參考組。

1.2 方法

研究組采用PDCA循環(huán)管理法進行護理管理，具體方法與步驟如下：（1）制定計劃階段（P）。結(jié)合消毒供應(yīng)室日常工作的特點，對以往工作情況進行回顧，從中發(fā)現(xiàn)存在的問題。并通過開展集體討論等方式，分析導致器械消毒不合格等問題的原因所在。進而制定出相應(yīng)的改進措施和管理計劃。（2）計劃實施階段（D）。結(jié)合消毒供應(yīng)室日常工作的流程和規(guī)定等，參考所制定的計劃認真、細致的開展日常工作。在對各種材料和物品、器械等進行消毒處理的時候，均嚴格按照規(guī)定和流程進行操作。做好核對和包裝、封包等各項操作，并進行嚴格的質(zhì)量控制。（3）實施檢查階段（C）。護士長負責按照規(guī)章制度，每日定時檢查科室工作情況，評估護理人員清洗、消毒、滅菌規(guī)范的執(zhí)行情況。對檢查結(jié)果進行準確、如實的記錄，及時發(fā)現(xiàn)護理人員在日常操作和工作中存在的問題，對其予以指導和糾正，減少消毒不合格等情況的出現(xiàn)。（4）處理改進階段（A）。護士長定時組織全體工作人員參與集體會議，對本階段的工作情況進行回顧和總結(jié)，并對每位護理人員的工作檢查情況進行點評。通過集體討論與分析，了解科室各項質(zhì)保消毒不合格的問題，總結(jié)出相應(yīng)的解決措施。總結(jié)本階段工作經(jīng)驗，并對工作計劃進行適當?shù)恼{(diào)整，進入下一個 PDCA 循環(huán)[1]。

參考組均采用常規(guī)管理法進行護理管理。觀察兩組的臨床管理效果，并進行組間比較。

1.3 統(tǒng)計學處理

兩組清洗滅菌工作相關(guān)指標的合格率相關(guān)數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 19.0軟件進行處理，各項指標合格率組間比較實施卡方檢驗，P＜0.05表示合格率組間差異顯著。

2 結(jié) 果

對兩組清洗滅菌工作合格情況進行統(tǒng)計和組間比較，可得研究組滅菌物品、包裝質(zhì)量、手術(shù)器械清洗、消毒液濃度清洗滅菌合格率均明顯高于參考組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組清洗滅菌工作合格情況統(tǒng)計比較[n（%）]

3 討 論

近年來，將PDCA循環(huán)模式應(yīng)用于消毒供應(yīng)室的護理管理工作中，以期能在改善消毒供應(yīng)室工作質(zhì)量等方面獲得一定的效果。此次實驗的研究結(jié)果顯示，對兩組清洗滅菌工作合格情況進行統(tǒng)計和組間比較，可得研究組滅菌物品、包裝質(zhì)量、手術(shù)器械清洗、消毒液濃度清洗滅菌合格率均明顯高于參考組。這一結(jié)果表明，研究達到了預(yù)期目標，PDCA循環(huán)模式的應(yīng)用獲得了理想的效果。

整個研究按照PDCA循環(huán)模式，分為制定計劃階段（P）和計劃實施階段（D）等四個不同的階段。在制定計劃階段，結(jié)合消毒供應(yīng)室日常工作的特點，制定出科學的管理計劃。計劃實施階段（D）則立足消毒供應(yīng)室日常工作的流程和規(guī)定以及所制定的計劃，嚴格按照規(guī)定和流程開展日常工作。在實施檢查階段（C），由護士長負責，認真檢查并記錄護理人員的工作情況，及時發(fā)現(xiàn)其在消毒執(zhí)行等方面存在的問題[1]。處理改進階段（A）是對本階段的工作情況的必要回顧和總結(jié)，可以總結(jié)本階段工作經(jīng)驗，并針對存在的問題調(diào)整工作計劃，促進科室工作進入良性循環(huán)狀態(tài)。

綜上所述，在消毒供應(yīng)室護理管理中的應(yīng)用PDCA循環(huán)模式可以取得理想的效果，有效提高各項清洗滅菌工作質(zhì)量。